Консультация невролога /

Микроангиопатия-умеренное количество очаговых изменений. — вопрос №1468671

360 просмотров

Добрый день. Первый раз обратилась к неврологу в 2016 году по поводу головных болей. Сделала МРТ, заключение - мрт-признаки единичных очагов вероятнее всего сосудистого характера. В 2017 году-множественных очагов, в 2018 - немногочисленные очаги. Сделала в 2023 - умеренного количества очаговых изменений головного мозга более характерно для микроангиопатии. Хорошего невролога так и не нашла, из лечения получала только Мексидол и один раз кортексин в 2016 году. Прочитала про микроангиопатию плохие вещи, что можете сказать по этому поводу?

Возраст: 38

Хронические болезни: НЯК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Очаги глиоза которые описывают на МРТ головного мозга могут быть проявлением внутриутробной гипоксии, скачков АД, атеросклероза. Никакой симптоматики не дают. Следить за ними не надо. Вы сдавали кровь на липидограмму? У вас бывает повышение АД?
Клиент
Анастасия, добрый день. Спасибо за ответ. А то, что количество их увеличивается, это не страшно? Липидограмму сдаю каждый год из-за НЯК. Она то в норме, то умеренно повышена. Последнюю прикрепляю. Беспокоят по МРТ ещё размеры боковых желудочков, в 2016 году были 4 и 6, сейчас по 15 мм. Это не страшно? Почему такое увеличение? Хотя в заключении МРТ об этом ни слова. Повышения АД лет с 25 наблюдается. Сейчас пью на постоянной основе уже год периндоприл и бисопролол. Повышения теперь редкие.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По сути каждое повышение АД и холестерина даёт новые изменения в головном мозге. Желудочки могут увеличиваться у гипертоников со стажем. Рекомендую также выполнить УЗИ сосудов шеи и консультация офтальмолога (осмотр глазного дна).
Клиент
Анастасия, УЗИ сосудов шеи в норме, у офтальмолога была. После перенесённого ко вида полтора года назад упало зрение с -1.5 на -3. Больше никаких проблем нет.
Клиент
Анастасия, интернет-враг наш. Но я прочитала, что пувеличение желудочков говорит о гидроцефалии. У меня по МРТ нельзя сказать об этом? Как-то страшно. Это же надо лечить.
Невролог
Описание МРТ очень субъективно. Если описывали 2 разных врача и МРТ исследование проводилось на 2х разных аппаратах, то и измерения могут быть разные. Тут я бы порекомендовала, записать оба исследования на диск и показать грамотному рентгенологу, чтобы он мог сравнить и правильно описать.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Ксения ? !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений ,вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий
Клиент
Нонна, биохимию приложила, крагулрграмма в норме, Д-димер тоже
Невролог
Да вижу холестерин немного повышен ,а узи сосудов шеи и головы проходили в норме ?
Клиент
Нонна, да. Периодически прохожу. Без патологий.
Невролог
Ничего страшного нет главное контролировать
Узи бца и Интракраниальных артерий и анализы дневник давления ни допускать повышение
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Однако, стоит не допускать увеличения количества очагов, то есть необходимо следить за давлением, холестерином, сосудами.
Клиент
Маргарита, а то, что изначально размеры были до 2 мм, а теперь до 5*9. Они могут увеличиваться в размерах?
Невролог
Просто появились новые , которые больше по размеру, указывается самый большой размер очага, поэтому и пишется ДО 5*9
Клиент
Маргарита, а то, что боковые желудочки были 4 и 6 мм в первом МРТ, потом просто писали в норме, не расширены. А в новом МРТ 15мм. Это опасно? Я уже начиталась про гидроцефалию, страшно(. Но в МРТ заключении об этом не слова.
Невролог
Обычно, если и есть гидроцефалия, то о ней пишут всегда, но ращмеры очень разнятся конечно, тут нужно ес дисках сравнивать мрт, где то возможно ошибка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коросточка на ноге
22 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Желтушка у новорожденного
19 января 2023
bezdna22@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ноющая боль в паху справа
27 августа 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Девочка 3.5 года часто писается
25 июля 2024
Костя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга