Консультация хирурга /

Термический ожог 2 степени — вопрос №1472207

1895 просмотров

Добрый день. С 21 на 22 ночью, мой брат облился в бане кипятком, в результате получил ожог паховой области, небольшие ожоги на лице, при обращение в больницу нам сказали, что ожог 2,3 степени, нужно обрабатывать все время пантенолом с облепихой до полного заживления, так же делать уколы дексалгин раз в 6 часов по 2 мл. Стали образовываться волдыри с кровью, под коркой образовывается гной. Чем можно еще обрабатывать раны, кроме пантенола?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Анастасия
Прикрепите пожалуйста фото ожогов
Температура есть?
Клиент
Ольга, фотографии ожогов выложила, температура 37.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Анастасия, там где есть пузыри и отслоившийся эпидермис :
Рекомендую Вам обработать ожоговую поверхность хлоргексидином и предварительно обработанными спиртом ножницами срежьте отслоившийся эпидермис по краю, далее обработайте ещё раз ожоговую рану хлоргексидином, мазь Левомеколь обильно, салфетка, повязка. Перевязки 1р.д, 2 недели. Водой не мочите.
Перед перевязкой предварительно отмочить салфетку хлоргексидином. Чтобы салфетка не прилипала можно использовать сеточку Бранолинд поверх мази.
-нимесил 1пор 2р.д 5дн с противовоспалительной целью.
- цифран ст 500мг 2р.д 7дн (антибиотик).,
-если в течение последних 5лет Вы не получали прививку от столбняка её необходимо поставить.
-ограничение физ нагрузки, ногу держать на возвышении, чтобы не отекала.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, а уколы продолжать делать?
Хирург
Анастасия, можно проставить до 5дн, а можно заменить на нимесил в порошочках
Хирург
Анастасия, у Вас остались какие-то вопросы ко мне?
Клиент
Ольга, а чем нибудь можно обезболить наружно?
Хирург
Анастасия, наржно мазь офломелид или левосин содержат местный анестетик, но местные средства всегда уступают в плане обезболивания системным. Лучше первую неделю пропить нимесил и боль снимет и воспаление
Клиент
Ольга, прошло двое суток, ваши назначения выполняем, раны стали такими, все норме или нам нужно еще чем то мазать?
Хирург
Анастасия, всё идёт своим чередом. Раны чистые, это главное, постепенно будет идти эпителизация. Это не одна неделя, а 2-3.наберитесь терпения, все будет хорошо.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, ожоговая поверхность всегда должна быть под мазевой защитой, то есть сейчас нужно максимально увлажняет мазью, пенка пантенол для этого не подходит.
Сейчас там где пузыри их нужно аккуратно срезать, предварительно обработав ножницы спиртовым антисептиком, затем обработать саму поверхность хлоргекседином или Мирамистином, и повязку с мазью Офломелид. В течение для если есть возможность можно не забинтовывать под повязки, а под мазью держать открытыми.
Там где просто краснота можно использовать мазь Пантестин, на неё также можно переходить на конечном этапе заживления (когда рана покроется корочкой, без выделений)
Из препаратов приём антигистаминных препаратов Супрастинекс/Эриус/лоратадин 1 таб 1 раз в день 5 дней это будет уменьшать эксудацию ожогов ой поверхности, прием Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день 3 дня, затем по требованию, прием Панцеф 400 мг х 1 раз в день 6 дней.
Поправляйтесь.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Обрабатывайте хлоргексидином или мирамистином, после мазь офломелид обильно под повязку, перевяз
ки делайте 2 раза в день. В течении первых 10 дней делайте так, после можно перейти на повязки с раствором бетадина до полного заживления. Отслоившийся эпидермис необходимо удалить или самостоятельно или повторно обратиться к хирургу.
Если боль терпимая, можно перейти на таблетированные формы обезболивания, например нимесил 100мг х 2 раз в день после еды не более 5 дней еще. Антибиотик супракс 400мг в день 7 дней.
Процесс заживления ожоговых ран 2-3 степении не быстрый в среднем около 4 нед.
Будьте здоровы.
Хирург
Здравствуйте.
Пантенол с облепихой Вам уже не нужен (на лице можно оставить, а на ногу не надо).
Обрабатывайте ожоговые раны водным раствором хлоргекседина или Мирамистином и прикладывайте мазь Офломелид или Стелланин ПЭГ 1-2 раза в день.
Антибиотики нужны, например Амоксиклав 1000 - 2 раза в день 5-7 дней.
Из анальгетиков внутрь при боли или Найз, или Кеторолак, или Диклофенак (только после еды и особо не увлекайтесь).
Прививку от столбняка надо сделать в течении 20 дней после ожога.
Ну и если что то не будет нравиться по ранам, то надо очно показаться врачу.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте, Анастасия !
Нет НИКАКОГО повода для паники ! Нет никакого гноя в
ране , это защитная жидкость, - фибрин , который затвердевает и обретает такую белую липкую
консистенцию !
Нет никакой необходимости для применения антибиотиков в виде приёма внутрь или в виде уколов !

Нет так же необходимости в уколах обезболивающего , достаточно принимать КЕТОНАЛ в таблетках по 50 мг , 2 раза в день , за 1 час перед перевязками !

Что кроме пантенола?
Во первых должен сказать , что для лечения свежего ожога облепиха не годится , её можно использовать только после полного заживления раны , для устранения сухости кожи !
А сейчас , кроме Пантенола можно и нужно использовать мази которые содержат и антибиотик и обезболивающий препарат ! Таковыми являются : ЛЕВОСИН и
ОФЛОМЕЛИД !
Вот покупайте любой из них и 2 раза в день после промывания ран раствором ХЛОРГЕКСИДИНА , наносите одну из этих мазей и закройте раны повязкой
КОСМОПОР !
Вот такое лечение продолжите в течение недели , а далее уже необходимости не будет в обезболивании , можно будет переходить на перевязки с мазью ЛЕВОМЕКОЛЬ (в Левомеколе в отличие от Левосин и Офломелид нет обезболивающего компонента , - он Вам через 10 дней от начала травмы уже не нужен ! ) так же 2 раза в день в течение недели , а далее можно будет держать открыто , просто в течение 5 - 7 дней обработать раствором БЕТАДИНА и всё на этом ! Общий срок полного заживления около 4 - х недель (+/-) !
Раз в больницу обратились , то наверное вопрос профилактики столбняка решили , если не делали прививки , то наверное по документам Вы были привиты не более 5 лет назад !
Никакого повода для пессимизма , тем более для
паники , - нет , прогноз вполне благоприятный !

Удачи Вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка (невус)
4 октября 2021
sharmelb@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Загноение шва
2 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Игорь  Лембич
27 отзывов
Хирург
1982-1988, Астраханский г
Опыт работы: 35 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь