СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит и МКБ у кота.

Добрый день. Кот 2 года, не кастрирован. Ел в основном влажный корм про план деликат и в доступе всегда был сухой, так же про план деликат. В апреле случилась острая задержка мочи, потом сам прописался. Назначили лечение, сдали анализы, написали, что цистит идиопатический и МКБ. Потом приступы повторились,но прописывался сам по чуть - чуть по всем углам. По анализам назначили новое лечение. Все пропили (петкам, синулокс, корнам, цистон, и габапентин,) А в мае снова приступ случился, сам не смог вообще пописать. Ветеринар не смог поставить катетор, промучив кота, кое - как слили мочу (не особо много), и назначили лечение :спазмолгон уколы, цистон, корм уринари, работа со стрессом, вода. По анализу мочи ph7, 5, белок 1.0 г/л, кокки+, палочки+, трипельфосфаты++, эритроциты. Через день кот снова не смог писать, думаю из-за отека и боли, так как катетор раз 10 врач пытался ставить. Пошли в другую клинику, от стресса кот пописал в переноске и на УЗИ. На УЗИ так же была взвесь в мочевом. Назначили корм уринари, уколы амоксицилина, мелоксивет, но-шпа, этамзилат. На уколы носила к врачу и каждый раз от страха кот писал в переноске. Сухой корм есть не хотел, кое-как ел про план уринари и гастро с фортифлорой. От уринари была несколько раз рвота кормом. По совету другого врача после уколов стала давать марену и цистофан, плюс ошейник. Кот писал, но долго сидел в лотке. Добавили корнам, а марену отменили. Потом сдали биохимию, УЗИ и мочу, а также анализ SDMA ( оказался высокий показатель). На данный момент кот принимает канефрон, корнам, хофитол и допивает цистофан. Корм остался гастро про план, но его нужно менять. Вода раставлена по всему дому в разных емкостях. Вижу что пьет, но писает 1 раз в день. Стоит два лотка. Прошу прокоментировать анализы, волнует повышенный сдма. Волнует попис 1 раз в день, что делать, что бы чаще ходил в лоток. И на какой хороший корм не лечебный лучше перевести кота. Прилагаю УЗИ, и анализы.

37 лет
24 Июля 2023·Просмотров: 5710·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите пожалуйста результат анализа мочи.
Не сдавали мочу на соотношение белок креатинин?
Повышенный уровень СДМА > 20 мкг/дл при наличии отклонении в общем анализе мочи говорит о начинающейся патологии почек( когда уровень креатинина ещё не изменён).
Бактериальный посев ещё не готов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, анализ мочи выложила, два первых файла. Они открываются?
Бак пасев готов, он чистый.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, анализ мочи подгрузила

Если бактериальный посев отрицательный, то скорее вашего бактериальный цистит можно исключить.
По поводу мкб - этот диагноз ставится, если по рентгену обнаруживаются камни в мочевом пузыре . Если в моче просто песочек, то это кристаллурия.
Так же возможно у котика недостаточно поступления жидкости в организм, тем более если он на сухом корме по большей части, в норме должен выпивать не менее 30-40 мл на кг в сутки, лучше отследить этот момент, если пьёт меньше, то можно расставить разные миски из разных материалов(камень, стекло, керамика, пластик и тд, кошки любят разные, и лучше с широкими бортами). Плюс в воду можно добавлять по капле кошачьей мяты, валерианы, чуть чуть воды из под варёных креветок(без соли).
Лучше всего с котиком наблюдаться у нефролога на постоянной основе.

Принятый ответ

Добрый день,

В сутки животное должно выпивать 30мл/кг. Если не выпивает, нужно принудительно допаивать или в корм добавлять жидкость. Большое количество мисочек с водой это хорошо, но если он не пьет свою норму, значимость их снижается.
Анализ на соотношение не информативен, если в моче была кровь. Она и дает повышение белка в моче.

Показаний для использования Хофитола и Канефрон нет. Они просто не эффективны.

SDMA повышается при повреждении почек более чем 25%, раньше чем Креатинин. Но нужно смотреть в динамике.

Почему используете гастро корм?
Смешивание двух рационов, гастро и уринари, могут давать расстройства со стороны ЖКТ.

Есть корм специально радработанный для кошек с ицк Hill's c/d Feline Urinary Stress.

Какой вес у котика? Какую дозировку Корнама используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алена, мисок много и он из них пьет. Но вот выпивает ли он норму не знаю, пьет кот утром, вечером, ночью, а днем в основном спит.
Кровь была в моче, так как брали методом цистоцентез, и он при этом стал вырываться.
Вес был 4,800. Доза корнама 1/4 1 раз в день.
Гастро, потому что его охотнее едят, и надо было перевести на сухой корм, вот кот и стал есть гастро и заодно уринари. Такое кормление и канефрон по совету , т. к. лечение по стандартным протоколам не помогало.
Я до сих пор не могу понять, что у кота, ИЦК, МКБ, проблемы с почками или все вместе. И каким кормом кормить и как увеличить число пописов. А вливание принудительное это тожеидля кота стресс, а мы как раз с ним боремся.

Касательно обьема жидкости, нужно следить. Контролировать объёмы. Можно еще в воду добавлять бульон постный без специй, чтобы больше было интереса к воде.

Если по бак посеву нет бактерий, бактериальный цистит исключаем.
Мкб ставится по рентгену, когда уже есть камни. Не кристаллы в виде песка, а именно камни в мочевом.

В 86% ставят ицк.
Как альтернатива - корм, о котором я писала. Он и стресс профилактирует и рН мочи держит на должном уровне.
СДМА , как я уже сказала , нужно смотреть в динамике, контроле. Только на него ориентироваться на данный момент, не нужно. Потому что животное не стабилизировали.
Корнам можно давать 1/4 таб, 2 раза в день. Если после приема препарата нет вялости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алена, корнем пьем уже больше месяца. Его можно длительно применять?
А лечебный корм кушать на постоянной основе или курсами?
А если не лечебный, есть альтернатива из хороших профкормов?
Может еще что то добавить из препаратов? Цистит, котэрвин или еще что-то? Очень хочется уйти в ремиссию.
Кот всегда был не активный, любитель поспать, а сейчас конечно более вялый, лежит, спит, может сидеть и как будто завис. Стараюсь его разыгрывать, что он тоже не любит.
Переживаю за почки, очень боюсь хпн, как это профилактировать?
А еще иногда, когда кот посидел на полу на плитке, остается мокрое пятнышко, что это может быть?
И когда можно кота кастрировать? И нужно ли вообще его кастрировать.
Могут закупорку вызывать гормоны? А то он пол ночи проводит со своей подружкой-игрушкой.

Корнам можно применять длительно, можно заменить его на более сильный миорелаксант, Омник. 1/8 таблетки, 2 раза в день.
Корм можно использовать курсами. Он используется для того, чтобы стимулировать жажду.
Или перейти на корм хорошего класса. Например, Хилс, Грандорф, Mealfeel. Повседневный корм.
Профилактика хбп, это 1 раз в год сдавать анализы крови (клиника и биохимия с электролитами) и общий анализ мочи 2 раза в год. Чтобы не пропустить изменения в организме.
Последний анализ мочи был три недели назад, кроме воды, спазмолитика, цистофана можно использовать снова успокоительные.
Повышенное половое возбуждение в данном случае усугубляет ситуацию. Из успокоительных можно Ветспокаин использовать, курс до 14 дней.
Кастрировать только после полного восстановления животного.
Если не планируете его в разведение пускать, то кастрировать надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алена, спасибо за ответ!
У меня еще есть вопросы:
Нужно ли еще сдавать сдам и когда?
Какие успокоительные еще можно давать?
Что это за мокрые пятнышки на плитке остаются от кота?
И почему не нужен канефрон?

1. SDMA сдать через 3 месяца повторно.
2. Ветспокаин, стоп стресс, Габапентин (5 мг/кг).
3. Вероятнее всего подтекает моча.
4. Канефрон является растительным препаратом, компоненты которого не изучены до конца у животных. То есть, не известна польза и вред от этого препарата.
Например, касательно клюквы, есть работы официальные, что есть безопасность и эффект. (Уро урси, Цистокур). Они понижают рН мочи и соответственно растворяют кристаллы. На момент анализа мочи рН была 7. Закислить мочу на тот момент не нужно. Сейчас, я не могу рекомендовать снижать рН мочи, так как она не известна. Анализ мочи во время лечения действителен 7-10 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.