Неоформленный стул

Полина Рязанова24 Июля 2023

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

13 724 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, после перенесенной ОКИ (кишечной инфекции) симптомы могут сохраняться еще некоторое время, но обследоваться всё же стоит
1. Кал на скрытую кровь методом ИМХ
2. Кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
3. Фекальный кальпротектин
4. Эластаза-1 кала
Можно еще узи брюшной полости выполнить дополнительно.
Сейчас можно принимать
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней
Энтеросгель по 1 ст ложке 3 р в день 10-14 дней
Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней

Екатерина Мымрина24 Июля 2023

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

70 651 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
После кишечных инфекции происходит синдром раздраженного кишечника и СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Важно соблюдать питание . Исключить из рациона фрукты , овощи и кисломолочные продукты .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .

При сохранении симптомов рекомендую сдать анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
При положительном тесте на сибр нужно будет провести лечение альфанормиксом .

Анна Никулина24 Июля 2023

4.2

Гастроэнтеролог

18 580 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее имеет место функциональная кишечная диспепсия, которая может быть после перенесенной кишечной инфекции. Кишечнику необходимо время, чтобы нормализовать перистальтику. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Тактика ведения по результатам обследований.


Желательно проконсультироваться с доктором очно. Симптоматически возможен приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней, к пище добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь). Возможен приём противодиарейного средства(энтерол по 1к 2 раза в сутки).

Ирина Кудасова24 Июля 2023

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 364 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, можно пропить ещё нифурател 200 мг 3р в день, 14 дней, это уберёт слизь,и, если вдруг сальмонелла осталась, тоже поможет. Плюс принимать вобэнзим 2т 3р в день 14 дней для усиления эффекта нифуратела, и, главное, для нормализации стула. Вобэнзим сделает стул оформленным без перевода в запор.
Из еды исключить пока молочное, белый хлеб и сахар, а также продукты, которые их содержат (нельзя макароны,пельмени,всё,что с белой мукой).
Также параллельно принимать бак сет 2 капс утром 30 дней.
Всё нормализуется. Конечно, это все-последствие сальмонеллеза, ведь он првреждает достаточно сильно стенку кишки. Поэтому могут быть какие то симптомы после вытравления этой микробы. Но все восстановиться.

Татьяна Балышева24 Июля 2023

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

28 989 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вполне вероятно что нарушение стула носит функциональный характер, т к после перенесенной инфекции нарушается моторика кишечника!
Рекомендации:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на яйца глист простейших методом парасеп
-кал на фекальный кальпротектин
-эластаза кала (сдать оформленный стул)

По лечению:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды не менее 8 недель
-энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней, затем закофальк 1 т 3 раза в день 4 недели
-также рекомендую вам завести пищевой дневник (вводить продукты постепенно, особенно это касается молочных продуктов, т к после кишечной инфекции часто развивается вторичная лактазная недостаточность) это не значит, что полностью исключить, просто ограничить или подобрать оптимальное количество продукта, которое не вызовет дискомфорта

Марина Гвоздева24 Июля 2023

5.0

Гастроэнтеролог

81 898 консультаций

Здравствуйте! скорее последствия острой кишечной инфекции. Рекомендую Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 7-10 дней +Микразим 10000ЕДпо 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, затем - Баксет форте по 1 капс 2 раза в день 20 дней.