Что вас беспокоит?
МРТ, головокружение, шаткость
Добрый день! На протяжении 3-х месяцев мучает головокружение (сами предметы не кружатся вокруг), шаткость походки, иногда предобморочное состояние и дереализация. Больше всего пугает даже не шаткость, а предобморочное состояние. Тревожность присутствует. Предполагаю, что у меня что-то вроде ПППГ, но вот смущает тот факт, что при нажатии/проминании мышц шеи сзади в определенном месте вызывает, либо я даже бы сказал усугубляет состояние, кажется как будто пережимает поток крови и если продолжить проминать, то будто можно потерять сознание. Мну без фанатизма. УЗИ головы и шеи судя по результату в пределах нормы, экг тоже более менее. Вчера сделал МРТ шейного отдела позвоночника. Не могу до конца разобраться что дает такую симптоматику - психогенное состояние или же что-то в шее пережимает кровоток, может спазм мышц, либо протрузии давят на что-то. Кстати лет 8-9 назад также делал МРТ шеи, протрузии уже тогда были, но не помню какого размера. 10 лет назад была хлыстообразная травма шеи, попал в дтп. Просыпаюсь с утра и наверное через полчаса начинает чувствоваться шаткость. Никаких болей в шее нет, повороты не ограничены. Пока сидишь или лежишь симптомы не особо заметны. Как только встаю или особенно иду куда-то сразу ощущаются. Никаких препаратов не принимаю, только легкие седативные (пустырник, валерьянку, магний). Иногда бывают панические атаки. Результаты обследований прикладываю. Прошу помочь.
Здравствуйте, при проведении УЗИ ротпционные пробы проводили ?
Алана, Если имеется в виду повороты головы влево, вправо и вниз, то да, при выполнении узи сосудов я выполнял их.
Здравствуйте. пожалуйста пройдите тестирование hads. Изменения, которые есть на МРТ не могут давать такие жалобы. Скорее всего у вас сейчас обострение остеохондроза на фоне обострения тревожного расстройства, по этому все ощущения гипертрофированы.
Анастасия, Тревожность присутствует безусловно, я этого не отрицаю, но почему именно при незначительном физическом воздействии на мышцу шеи путем ее промятия в определенной точке, как будто передавливается кровоток и я как бы начинаю "отключаться" медленно. Ну и естественно я сразу перестаю массировать.
потому что у вас есть мышечный спазм. Я тоже не отрицаю что у вас остеохондроз)
Анастасия, А разве мышечный спазм способен сдавить позвоночную артерию настолько сильно, что происходит кислородное голодание мозга? Ну и остеохондроз есть практически у каждого, но не у каждого вызывает такую симптоматику.
У вас по обследованиям нету кислородного голодания. Вы путаете объективные данные, со своими субъективными эмоциями.
И да мышечный спазм может сдавливать позвоночные артерии, это не смертельно, но может давать такие неприятные ощущения как чувство тяжести в голове, шум в ушах.
Анастасия, благодарю за ответ.
Здравствуйте!
По описанию у Вас направжения, на фоне тревожнго расстройствао и шейного остеоходнроза, по этой причине изменяется состояние при пальпации (когда трогаете). объективно по обследованиям в целом острых проблем никаких нет, поэтому мы можем предположить, что психосоматическое проявление на первом месту у Вас.
В идеале конечно попробовать проделать медикаменты курсами метаболические (типа церебролизин, мексидола), но на самом деле надо думать о препаратах с целью снижения уровня тревоги (в частности это антидепрессанты группы СИОЗС), симптоматически можно попробовать противотревожными препаратами (типа атаракса, которые будут расслаблять мускулатуру), но конечно обязательно под контролем лечащего врача.
Самостоятельно попробуйте выполнять гимнастику по шишонину и диафрагмальное дыхание (В интернете методика полностью описана).
Артур, благодарю за ответ.
Здравствуйте Олег ?! По клинике. у вас тревожное расстройство на фоне мышечного спазма и остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо начать приём препарата антидепрессанта т флуоксетин 10 мг в сутки в первой половине дня затем увеличить дозу до 20 мг 6 -12 мес под прикрытием т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес так как действие флуоксетина начнётся только через три недели
Т сирдалуд 2 мг на ночь 3 нед
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная тераптия .УВЧ-терапия;фонофорез).
Нонна, спасибо за назначенный комплекс лечения. Но хотелось бы обойтись без антидепрессанта, если возможно. Я правильно понимаю, что тревога/тревожное состояние вызывает мышечный спазм в шее или же наоборот спазм в шее вызывает тревогу? Т.е. что является все-таки первоочередным?
Я правильно понимаю, что тревога/тревожное состояние вызывает мышечный спазм в шее или же наоборот спазм в шее вызывает тревогу? Да правильно тревожность основной диагноз который вызывает мышечный спазм
Нонна, еще последний мучающий меня вопрос - мышечный спазм может передавить позвон. артерию так чтобы потерять сознание или это просто на фоне тревоги усиленное субъективное ощущение?
Принятый ответ
Ни может это субъективное ощущение
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201712 ответов
- 14 Июня 201924 ответа
- 27 Марта 202010 ответов
- 6 Июня 20205 ответов