Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность у младенца
Добрый день. Ребёнок, 26 дней. Раньше после еды не срыгивала особо, даже в позе столбиком. В понедельник 24.07 была консультация по грудному вскакивает, где сказали, что я неправильно прикладываю дочь и она не наедается (ест каждые 1-1.5, ночью где-то каждые 3-4 часа. Прибавка в весе на данный момент чуть больше 300 грамм). Во время консультации дочь начала очень много срыгивать. И вот уже третий день она после каждой кормежки срыгивает (мне кажется где-то 1-1.5 столовые ложки) и сразу орёт, что хочет есть. Её кормишь- она опять срыгивает, и опять просит есть - и так по кругу. Когда начинает кушать- урчит животик. По большому ходит почти после каждого кормления, вчера в стуле было много слизи один раз, (так стул жёлтый, жидковатый, с комочками непереваренного молока) начались отрыжки, как у взрослого мужика. В кроватке днём перестала спать, только положишь и она снова просыпается, т.к. тужится, чтобы покакать и от напряжения снова срыгивает. Перед кормлениями даю ей бейби калм, три дня давала биогая, но на второй день она стала сильно плакать, а на третий- разрывалась сразу после того, как дали ей её + очень сильно бурлило в животике. Сейчас педиатр сказала давать эспумизан (раньше мы давали, но она с ним вообще перестала ходить в туалет и постоянно тужилась) и линекс капли, либо биогаю. Но что-то я переживаю за биогаю, могла она вызвать такую реакцию? Не хочу, чтобы ребёнок снова мучился. Вопрос: следует ли требовать от педиатра направления на анализы, чтобы исключить лактазную недосточность или аллергию какую-то? Или это просто моё мамское воображение? Следует ли снова попробовать биогаю или взять просто линекс и эспумизан, отменив бейби калм?
Принятый ответ
Здравствуйте, при лактазной недостаточности стул пенистый, кислый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область. У вас какой стул?
Марина, стул без пены, но запах кисловатый есть. Раздражение было (небольшие прыщики, но они ушли с заменой памперса и обработкой судокремом)
Значит ЛН у вас нет. Можно конечно сдать кал на углеводы, но он часто бывает ложным, поэтому ориентируемся на клиническую картину.
Срыгивания могут присутствовать по норме после каждого кормления, если не превышают в объёме 2 ст.л.
Если больше, то необходимо сделать узи, чтоб исключить стеноз.
Также стараемся чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Вообще Биогая и Примадофилус реутери очень хорошие пребиотики с доказанной эффективностью при коликах. Возможно данная реакция у вас это просто совпадение.
Если у малыша есть повышенное газообразование, то на каждое кормление даём препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс, Беби калм)
Марина, даже, если следующее кормление будет через 30 минут после предыдущего? Даём бейби калм - он никак не повлияет на дочь в больших таких количествах?
Нет, препараты данной группы совершенно безопасны. Давайте хотя 7-8 раз в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам, прежде всего, нужно исключить пилоростеноз. Проведите УЗИ пилорического отдела желудка.
Стул ежедневный?
Так же можно начать давать фермент лактазы (Бэбидок лактаза), добавлять в начале каждого кормления в грудное молоко, затем продолжать кормить грудью. Кормите дробно, если большой поток молока - сцеживайтесь немного в начале кормления.
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы
Срыгивания в норме до 2 столовых ложки
Раздражение в перианальной области есть? Стул пенится? Прожилки крови в стуле?
Галина, стул без пены, но запах кисловатый есть. Раздражение было (небольшие прыщики, но они ушли с заменой памперса и обработкой судокремом). Прожилок крови нет, но слизи прям много было
Поняла вас
Сдайте анализы что написала выше и узи желудка
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте. Можно, конечно, сдать анализы, исключить лактазную недостаточность (анализ кала на углеводы) и копрограмму. Но и техникой кормления поработать тоже. Проведите необходимый ритуал перед каждым кормлением: выкладывание на животик на 2-5 минут, массаж животика по часовой стрелке. Во время кормления следите, чтобы малыш правильно захватывал сосок, лучше, чтоб с ореолом вокруг соска. Возможно заглатывает воздух во время кормления и это вызывает срыгивания. Столбиком держите до тех пор, пока не отрыгнет как следует воздух. Если плачет после срыгивания-абсолютно не значит, что просит кушать. Проведите контрольные кормления в течение суток с взвешиванием до и после. Возможно слабая лактация и поэтому недостаточный набор массы тела. Причины могут быть разные.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ольга, необходимо дополнительно сдать кал на копрограмму, кал на углеводы для диагностики лактазной недостаточности
Прием Эспумизана на срыгивания не влияет, можно продолжить его давать малышу
Если объём срыгиваний в пределах 1 - 2 ст.л., это допустимо
Здравствуйте
Конечно нужно сдать копрограмму и кал на углеводы, для исключения лактазной недостаточности.
Возможно вы не правильно прикладываете ребенка когда кормите , ребенок хватает много воздуха и поэтому срыгивает. Эспумизан продолжайте давать. Биогая помогает закрепить стул.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202033 ответа
- 5 Января 202210 ответов
- 3 Сентября 20229 ответов
- 29 Марта 20231 ответ