Диарея тошнота слабость — вопрос №1478783

Question

Диарея тошнота слабость — вопрос №1478783

Вероника

218 просмотров

27 июля 2023

3 дня назад началась диарея и тошнота, рвоты не было , но была сильная слабость, начала лечение смектой 3 пакетика в сутки и капсулами энтерол 3 раза в сутки , на второй день лечения стало лучше , диарея была дважды за вторые сутки и немного крутит живот , сегодня утром сдавала анализы . Было лечение геморроя в течении месяца детралекс 1000 мг . Мое состояние могло ухудшиться на фоне этого лекарства или скорее это кишечная инфекция ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , если в побочке Детралекс есть диарея, то теоретически мог и он повлиять . Но больше данных за кишечную инфекцию, ферментную дисфункцию. Можно к лечению энтерофурил добавить как кишечный антисептик

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 27 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Скорее всего это кишечная инфекция.
Обычно рекомендуют обильное питьё 30 мл/кг ( минеральные воды, регидрон, биогая орс).

Сорбенты: смекта по 1 пакетику 3-4 раза в день ( до 6 пак); либо полисорб за 1 ч до еды или приема других ЛС. Средняя суточная доза для взрослых — 0,1–0,2 г/кг. Данную дозировку необходимо разделить на 3–4 приёма.

Во время кишечных инфекциях рекомендуют минимизировать употребление молочных продуктов.
При наличии боли в животе - дюспаталин 200 мг однократно, либо 2 раза в день.
Церукал при тошноте.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день.
Энтерофурил по 1 капсуле 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза - 800 мг.
Есть анемия средней степени тяжести, вероятнее всего, железодефицитная. Для диагностики необходимо сдать Ферритин.
норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Обязательно найти причину анемии.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Геморрой кровоточил? Если да, то это объясняет снижение гемоглобина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический холецистит

2 ответа

23 августа 2019

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Тошнота и температура по утрам от стресса

2 ответа

21 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

После предполагаемого ковида колет кожу

3 ответа

20 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T04:53:46+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести.
Симптомы кишечной интоксикации
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Рекомендую пройти
Фгдс
Узи брюшной полости
Узи малого таза
Кал на скрытую кровь
Консультация хирурга и гинеколога.
При кишечной интоксикации Принимайте смекту 1п 2 раза в день
Продолжайте приём энтерола 1т 3 раза в день
Энтерофурил 200мг 2к 2 раза в день 7 дней
Обильное тёплое питье
При обезвоживания регидрон 1п в сутки
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T05:56:12+03:00

Здравствуйте.
Картина крови неоднозначная, может быть кишечная инфекция, но и побочка детралекса не исключена. Курсовое лечение геморроя в течение 1 месяца более чем достаточный срок, рекомендую отменить детралекс.
Для купирования симптомов - обильное питье, питание по 4 столу, смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 5 дней, по окончанию курса бифиформ по 2 таб 2 раза в день в течении 14 дней.

Пикульская Вита Григорьевна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T05:58:10+03:00

Здравствуйте, по результату ОАК анемия дефицит железа, рекомендую проверить феритин, для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, колоноскопия геморрой кровит?, осмотр гинеколога, показаны препараты железа когда Ваше самочувствие улучшится , чаще всего рекомендуются ( Тотемма), в рационе увеличить красное мясо говядина, печень, шпинат. По описанию похоже на пищевую токсикиинфекцию . Как вы себя чувствуйте сегодня?

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T07:45:48+03:00

Здравствуйте
У вас железодефицитная анемия, и все эти изменения в крови из-за нее. И тромбоциты повысились (плюс раз кровил геморрой), и СОЭ, и базофилы.
Проверяйте ферритин.
Сорбифер 100 мг утром до еды, прием ежедневно, гемоглобин проверить через месяц и далее раз в месяц до тех пор, пока более 120 будет- его можно не сдавать.
А прием сорбифера продолжайте, вам ферритин нужно поднимать. Его контролировать раз в 3 месяца, пока он до 40-60 хотя бы не поднимется.

Давтян Екатерина Александровна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T09:26:35+03:00

Здравствуйте. Препарат детралекс не меняет состав крови. Анемия вызвана, вероятно, хроническим воспалением. Необходимо дать все звенья геморегенерации - белок, железо, порфирины. Первые 2 компонента имеются в препарате ферлатум, принимается он 1р в день по 1 флакону. По продолжительности такая анемия,как у Вас,лечится от 3х месяцев, но промежуточный контроль гемоглобина и ферритина крови нужно провести хотя бы 1 раз, яерез 1 мес,с возможной коррекцией дозировок. Порфирины содержатся в зеленых овощах и ягодах.
Состояние с диареей говорит о том,что у Вас клетки не держат воду, а белок требуется из клеток,в частности, ферритин вполне вероятно (он тоже белок) тоже уходит за водой из клеток, а значит впереди состояние гипоэргоза со слабостью и бессилием.
Поэтому стоит обратить внимание еще и на поступление жиров,чтобы они сдерживали выход воды и белка.