Проблемы с пищеварением и анализы — вопрос №1480903

Question

Проблемы с пищеварением и анализы — вопрос №1480903

Алена

263 просмотра

28 июля 2023

У ребёнка 5 лет не устойчивый стул с апреля месяца, наблюдались у гастроэнтеролога, педиатра, внятного диагноза нет. Стул может быть по несколько раз в день иногда сначала оформленный, потом кашица, бурление в животе в утренние и ночные часы, особенно ближе к утру. 2 недели назад был ротавирус. Тут прикреплю последнее УЗИ и анализ крови. Как наладить пищеварение ребёнку и где искать причину неустойчивого стула.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 28 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте, для начала необходимо наладить питание, убрать из рациона все "пустые" продукты- отбеленную муку (хлеб, макароны, печенья и тд.), сахар, дрожжи, рафинированные продукты.
Пропить 3-4 месяца синбиотик после инфекции. Изменения в печени в следствии ротавируса. Перегиб желчного- не диагноз, а состоние, которое может не беспокоить при соблюдении правильного питания.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ксения, с апреля пробовали убирать муку, молоко, ели варёное пареное, фрукты и овощи в свежем виде исключали. Пропили: бак сет форте, Максилак, энтерол, Хилак, линекс, бифиформ, бактистатин, аципол. Кроме того, креон пили, мезим. Улучшений не было, кроме того стул во время лечения был по 7 раз в день малыми порциями.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ксения, то, что сейчас повышены моноциты - это повод тревожиться?

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 28 июля 2023

Педиатр

Важно засять микрофлору, которая была убита препаратами при лечении энтеровируса.
Моноциты можгут быть повышены после инфекции, также я ы поеркомендовала сать IgE, если он повышен дополнительно сдать эозинофильный катионный белок. Это покажет наличие или отсуствие аллергии, на основе этого можно будет селать выод о возможной непереносимости каких- либо продуктов, с которой организм справлялся до инфекции спокойно сам, а сейчас немного "подкосилось" состояние, поэтому сейчас такая клиника.

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 28 июля 2023

Педиатр

Также у малыша есть анемия и вероятнее всего, железодефицит. Это тоже может быть на фоне питания + инфекция.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ксения, по анализам показатели гемоглобина и ферритина низковаты? Вроде вписываются в нормы? Скажите, а наличие аллергии или непереносимости не определить по общему анализу крови, может по каким то косвенным признакам? Какой препарат железа порекомендуете?

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 28 июля 2023

Педиатр

ГемоглоБин- не единственный показатель, отражающий анемию, референсные значения 1-140 слишком большой диапазон для ферритина и 36 еще далеко до среднего значения, поэтому есть дефицит железа)
Также повышение тэритроцитов говорит об обезвоживании организма, предлагайте больше пить простой воды 30 мл /кг/сут.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ксения, хорошо, спасибо, я вас поняла!

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Для нормализации функции кишечника и поддержанию микрофлоры кишечника, отлично зарекомендовал себя препарат Адиарин пробио- по 6 капель 1 раз в день10-14 дней.

И для нормализации моторных функции кишечника порекомендую тримедат в суспензии для детей по 25 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней.
Обсудить лечение с педиатром.
Если же не нормализуется стул пройти дообследование:
-Кал на яйца глист и простейших методом парасеп 3 кратно
-кал на цисты лямблий 3 кратно ( при первом отрицательном результате)
- Алт, аст, щф, ггтп билирубин, с реактивный белок

И возможно дальнейшее исключение целиакии, но это в последнюю очередь .

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, адиарин пропили без результата, кал на простейшие, гельминты, кишечные вирусы, лямблии сдавали, отрицательно.

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите эти анализы пожалуйста?

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, анализ крови, сейчас прикреплю

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, исследования на кал

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, прикрепила, последний раз сдавали в июне. На приёме гастроэнтеролога, сказала ничего критичного не видит. Тримедат принимали в таблетках, тоже эффекта не было. На целиакию сдали анализ ждём результата. Я просто не могу понять, правда ничего критичного нет, или мы не там где-то ищем, раз столько времени не можем наладить пищеварение. Педиатр говорит, якобы постоянное срываем поджелудочную ребёнку, чем не могу понять, если сидим на диете постоянно.

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По поводу кала на паразиты, я рекомендовала другие методики определения наиболее точные и их проводят 3 кратно.
Поджелудочная железа тут не причем.
Как переносит молоко и молочные продукты?
Наличие белка в кале-Косвенные признаки пищевой аллергии.
Можно посмотреть иммуноглобулин е и эозинофильно катионный белок.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, в младенчестве была алергия на белок коровьего молока, были прожилки крови в стуле, потом ввели молочные продукты всё было нормально, сейчас молочки потребляем не много, в основном это только сыр и масло в кашу.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, от паразитов уже двукратно пролечились немозолом суспензией, поэтому смысла нет, думаю

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, возможно!
Сдайте иммуноглобулин Е и ЭКБ на фоне обычного питания, и исходя из этого решить вопрос консультации с аллергологом.
Сыпь или периодические покашливания бывают?

+ 1

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, хорошо, спасибо, я поняла.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, нет, ни сыпи, ни кашля нет. Болеем не часто. Но вот периодически расстройства кишечника, и потом очень сложно Восстанавливаемся, в этот раз с апреля ходим по кругу, педиатры, гастроэнтерологи, анализы, толку нет совсем, а от пробиотиков только хуже.

+ 1

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дождемся тогда результатов на целиакию и исключить пищевую аллергию.
Так же начните вести пищевой дневник, записывайте продукты и их реакцию.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, скажите, пожалуйста, может нас стоит пройти колоноскопию? Гастроэнтеролог сказала, что показаний нет, но проблемы то в кишечнике, нужно как то его обследовать?

+ 1

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пока не стоит проходить, могу конечно порекомендовать кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, реакция на белок в последней по копрограмме от июня отрицательная.

Пожаловаться

Алена, 28 июля 2023

Клиент

Ефросинья, если бы было воспаление в кишечнике, в анализе крови были бы повышены лейкоциты или СОЭ? Или не обязательно? Ещё ваша коллега написала, что у нас железодефицит, что порекомендуете принимать в нашем случае? Извините, что задаю много вопросов, просто вопросов много, а ответов на них никто не даёт...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не очень хорошие анализы крови

4 ответа

23 апреля 2020

Данила

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

15 февраля 2022

Зина

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

12 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

5 ответов

20 апреля 2024

Анастастя, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

29 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T12:17:41+03:00

Нет, не обязательно.
Я бы не сказала, что уж он занижен, действительно для взрослого человека рекомендуют минимум 40, а лучше более.
Поэтому профилактически попейте витамины в комплексе где есть железо в течение месяца, более менее из которых я знаю детские мультивитамины нутрилайт,
Боюсь на препараты железа тоже будет реакция, у всех по разному конечно, обычно они вызывают запор, но может и быть и послабление стула.