Что вас беспокоит?
Мочевой пузырь, новообразования
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, отцу 71 год, стало плохо, госпитализировали , обнаружили поражение почек, креатинин под 800, сказали на фоне хронических заболеваний, сахарный диабет 2 типа и гипертония, в следствие нашли новообразование мочевого пузыря, сделали МРТ, описание: В его полости по правой стенке дорсально определяется патологическое объемное образование гипоинтенсивного МР- сигнала в Т2-ви и SPIR, изоинтенсивного в Т1-ви, с патологическим ограничением диффузии, с относительно четким неровным контуром, размерами 31х18х26мм. Заключение: МР-признаки патологического объемного, экзофитного образования правой стенки мочевого пузыря, вероятно, неопластического характера. Структурные изменения предстательной железы, более выражены, в правой доле могут соответствовать PIRADS IV. Лимфаденопатия, подозрительная на патологическую. Киста протока правого семенного пузырька. Атрофия левого семенного пузырька. Дивертикулез толстой кишки. Рекомендована консультация онколога, клиническое дообследование; при наличии клинических показаний – МРТ с болюсным контрастированием. Что означает это заключение? Назначили ТУР операцию, стоит ли делать операцию в 71 год?
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ в мочевом пузыре обнаружена опухоль
Подавляющее большинство опухолей мочевого пузыря - злокачественные
Вам предложили правильный подход - при обнаружении опухоли в мочевом пузыре проводят трансуретральную резекцию мочевого пузыря
Далее в зависимости от результатов подбирают дальнейшее лечение
ТУР- это не сложная и не большая операция и возраст 71 од - не противопоказание к ней
Владислав, Здравствуйте, а не может быть такого что тронут опухоль, и она начнёт активно развиваться?
И если не делать операцию, какие могут быть последствия, и как быстро развивается онкология мочевого пузыря? Заранее спасибо!
а не может быть такого что тронут опухоль, и она начнёт активно развиваться? - КОНЕЧНО ЖЕ НЕТ! ЭТО МИФ!!
И если не делать операцию, какие могут быть последствия, и как быстро развивается онкология мочевого пузыря? - опухоли мочевого пузыря достаточно агрессивны и без лечения могут быстро прогрессировать
соглашайтесь на ТУР, других вариантов просто нет
Владислав, а можете объяснить что такое: экзофитное образование, неопластичного характера?
Неопластический - значит опухолевый
Экзофитный - значит выступающий над поверхностью
Как онкоуролог я вижу очень много пациентов в подобных ситуациях .и ТУР прекрасно переносится в любом возрасте
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам МРТ опухоль мочевого пузыря. Необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу и решать вопрос о проведение трансуретральной резекции мочевого пузыря. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Крайне подозрительно на онкологию мочевого пузыря. 100% ответ можно получить после гистологического исследования. Но по описанию - образование злокачественное.
Да, операцию нужно делать. Так у отца будут шансы на жизнь. 71 год - это не приговор.
Фирюза, здравствуйте, я так понимаю ему удалят опухоль и отправят на гистологию?
Потому что ему хотели сделать биопсию, врач под местной анестезии посмотрел и сказал , что надо сразу иссекать все полностью.
Да, все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ малого таза выявлено образование мочевого пузыря, которое вероятнее всего злокачественного характера. Так же выявлены изменения в предстательной железе, с высокой вероятностью злокачественного характера. Для диагностики данных изменений необходимо выполнить биопсию предстательной железы.
ТУР - правильная тактика , образование должно быть удалено и возраст не является противопоказанием.
Скажите пожалуйста выполнена ли другие обследования? ( Обязательно КТ грудной клетки и брюшной полости).
Какие ещё жалобы?
Гюрухан, здравствуйте, благодарю за ответ!
Сейчас в принципе жалоб нет, почки стабилизировали, небольшая слабость ещё , силы набирает. По поводу КТ возможно в стационаре делали, врач мне нечего не сказал, по предстательной железе сдали анализ ПСА , показал в норме. Врач сказал сделаем ТУР операцию, в дальнейшем возможно биопсию предстательной железы.
Подскажите пожалуйста, какие последствия этой операции могут быть, и хуже не будет от ТУР операции? Заранее, спасибо!
ТУР это щадящая процедура, выполняется эндоскопически ,без разрезов и следовательно серьезных осложнений не бывает, не переживайте. Возможна болезненность, частые позывы к мочеиспусканию, незначительная кровоточивость. Но данные симптомы в течении недели купируются.
Хуже точно не будет.
После ТУР выполняется гистологическое исследование удаленного материала и будет решение по поводу дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться к онкоурологу в онкодиспансер по месту жительства. Пройти дообследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, тур. Далее по результату. Вопрос возможности проведения манипуляций, обследований решают на очном осмотре пациента с учётом тяжести состояния.
Светлана, здравствуйте, спасибо за ответ!
Кт возможно делали в стационаре , врач нечего не говорил, лежал он в Урологии, там после МРТ назначили ТУР операцию на 30 августа, состояние у не щас нормальное, не много слабость, но потихоньку выстонавливается, онкоуролога я сейчас точно не найду, а в областной онкоцентр пока попадёшь пройдёт 1-2 месяца.
Хотел узнать не будет ли ему хуже от ТУР операции? И стоит ее делать? Заранее, спасибо!
Тур стоит делать только после полного обследования в учреждении онкопрофиля, не в обычном отделении урологии.
На счёт сроков конечно такого не должно быть. По закону РФ пациент с подозрением на онкозаболевание должен быть обследования в кратчайшип сроки. Иначе пишите письменное обращение в администрацию с тем чтобы они написпли присину задержки обследования и оечения пациента и далее жалобы в минздрав, роспотребнадзор, филиал омс, поокуратуру и тд (по ситуации).
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20191 ответ
- 22 Декабря 202011 ответов
- 17 Июля 20234 ответа