Консультация невролога /

Тянут и болят мышцы всего тела — вопрос №1486886

2873 просмотра

Здравствуйте. Примерно неделю назад заметила что немного болят и тянут ноги передняя часть бедра и икры. Как будто много ходила или тренировалась. Больше заметно когда хожу, ночью ничего не беспокоит сплю хорошо. Иногда бывают недолгие острые боли в разных частях ног или рук. Мигрирующая боль.
Вчера заметила что правая нога болит когда напрягаю мышцу помимо того что тянет. К вечеру еще начали тянуть мышцы рук где предплечья и бицепс. Ещё когда сильно моргну или двигаю зрачками болят глаза, также немного побаливает голова. Неприятные ощущения в ногах усиливаются к вечеру будто выкручивают постоянно приходится двигать ими. Не могу найти себе места.Месяц назад был сильный стресс( ребёнок попал в больницу в тяжёлом состоянии +личные проблемы) и сама по себе я тревожный человек. 2 года назад проходила лечение диагноз был " тревожно депрессивные расстройство"

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего Вы описываете проявления фибромиалгии - заболевания, при котором нервные окончания в мышцах становятся более восприимчивы к боли или не исключаю синдром беспокойных ног. Точно установить причину, почему это заболевание возникает, как правило, не удаётся. Возможно влияние стрессов. Также рекомендую сдать анализ общий анализ крови+ферритин для исключения железодефицита, как одну из причин. Обычно в лечении применяются лекарства, которые влияют на восприимчивость нервов к боли. Чаще всего они относятся к группе антидепрессантов (но с депрессией в данном случае связи нет). У них есть свойство снимать такие болевые ощущения. Чаще всего используются препарат амитриптилин с постепенным подбором дозы. В качестве альтернативы могут быть рассмотрены дулоксетин, милнаципран и венлафаксин. Курс лечения должен быть достаточно длительным (6 месяцев и более), что связано с особенностью лекарства и механизмом его работы (влияние не на мышцы, а на нервную систему, где формируется боль). Доза подбирается индивидуально, для этого необходим очный осмотр невролога с детальным осмотром и выпиской рецепта. При правильном лечении удаётся облегчить боль и чувствовать себя значительно лучше.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Рекомендую сдать анализы кроки на дефицитные состояния: ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. Так же нужна очная консультация невролога, чтобы оценить неврологический статус. Для исключения нарушения нервно-мышечной проходимости можно выполнить ЭНМГ исследование.
На фоне стресса мог возникнуть миофасциальный синдром. Лечится препаратом Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенная отмена по 300 мг каждые 3-5 дней. При неэффективности лечения назначаются антидепрессанты с обезболивающим эффектом: Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафлаксин.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Белла ??!Да по жалобам мышечные боли возможно на фоне тревожного синдрома ,пройти энмг нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервов,такие жалобы лечатся препаратами антиконвульсантами или антидепрессантами посоветовала бы Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день возможно увеличение дозы лечащим доктором 6 -12 мес
Прикрываемся противотревожными препаратами под прикрытием т грандаксина 50 мг -2 р в день 1 мес
первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза с реактивный белок ревмофактор

Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здраствуйте, пройдите тестирование hads.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, прошла тест результат закрепила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваши жалобы могут быть связаны именно с этим, можно попробовать противотревожную терапию(но это лучше на очном осмотре, препараты рецептурные, например атаракс), по возможности сдайте анализы для исключения дефицитных состояний.
Невролог
Здравствуйте. Вы описываете фибромиалгии. Чаще всего возникают на фоне перенесенного стресса или повышенной тревожности. Поэтому основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. При выраженных болях показаны антидепрессанты с противоболевым эффектом например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора. Я б рекомендовала начать с более лёгких препаратов, например Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсулин при диабете 2 типа
16 октября 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Может ли гипертонию не заменить во второй раз
20 октября 2021
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Стенд в мочеточнике
12 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу