Консультация кардиолога /

Наджелудочковая тахикардия — вопрос №1487475

976 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Дарья мне 30 лет. Опишу в чем моя проблема. В возрасте 6 лет диагностирован ОАП (произведена полостная операция, лигирование протока). С того времени на учёте у кардиолога с диагнозом: НРС. Синусовая тахикардия. Пульс 90-110 мой обычный, редко 70-80. Жила и жила с этим. С подросткового возраста начались приступы пароксизмальной тахикардии, тогда я не знала что это, терпела несколько минут и они сами заканчивались. Периодичность была разная, но я к ним привыкла и внимания не обращала. В 2019 г на работе случился такой приступ и было состояние предобморока, было страшно, темнело в глазах, бросили в жар, длилось минут 30-40 и отпустило. Тогда я обратилась к врачу, холтер почти на 3 дня не смог поймать приступ, только единичную пробежку НЖТ (прилагаю), врач рекомендовала во время приступа обратиться в больницу, либо вызвать СМП, чтобы его зарегистрировать, но не выходило, они быстро заканчивались, а да, также беспокоили перебои (экстрасистолы наджелудочковые на холтере), я их чувствовала и они очень мешали, особенно вечером и ночью. Так вот, далее наступила беременность и я забыла об нарушении ритма более, чем на 2 года!! Была очень рада, что всё прошло. Сейчас я в декрете, ребёнку 1,9г. У меня возникло тревожное, ипохондрическое расстройство, вот уже в течение 5-6 мес. Лечусь у психотерапевта, но иногда лучше, иногда хуже. И вот вернулись мои приступы.. Первый месяца 1,5 назад длился пару сек и прошёл. А настоящий 27.07.23 на фоне полного спокойствия, почему я его очень испугалась, была на улице, чувство страха смерти, муж вызвал скорую, сам приступ длился 1,5 часа и купирован только введением амиодарона 300 мг. Я не могла успокоиться и сделать вагусные пробы, страх взял вверх. Опишу приступ: резкий толчок в грудь и сердце начинает бешенно колотиться, сдавливает горло, сложно дышать, кружится голова. В этот раз пульс был 191, в прошлые не знаю, не замеряла. Я обратилась к кардиологу, кардиохирургу, настоятельно рекомендуют РЧА, пока написали пропанорм, но если пойду на РЧА, тот только как скорую помощь его. Вот в чем вопрос, действительно ли сделать лучше РЧА и не начинать пить пропанорм, тк нет гарантии, что он предотвратит приступ.. Мне всего 30 лет, вдруг я ещё захочу детей. Я боюсь сейчас оставаться одна, тем более с ребёнком, качество жизни ужасное. Итак была вся в тревоге, сейчас вообще ужас. Из препаратов пью фенибут, магнерот начала, пропанорм ношу с собой. Помогите советом пожалуйста 🙏

Возраст: 30

Хронические болезни: Фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Приложите ЭКГ с приступом тахикардии.

Ваша аритмия, рча - это не противопоказание к беременности, родам.

Нужно выполнение электрофизиологического исследования для уточнения характера аритмии и показаний к РЧА.

Принимайте любое успокоительное: можно адаптол/фенибут/атаракс.

На фоне тревоги любая аритмия будет усиливаться.
Жизнеугрожаемого, опасного состояния вы не описываете. Не волнуйтесь, остановки сердца не будет.
Желаю вам здоровья. Спрашивайте, если остались вопросы.
Принятый ответ
Клиент
Елена, всё прикрепила, посмотрите пожалуйста. Она не относится к жизнеугрожающей? Было очень страшно

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это не жизнеугрожаемая аритмия.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По ЭКГ - приступ наджелудочковой, ав узловой тахикардии. Это лечится рча без рецидивов аритмии. Прогноз хороший
Клиент
Елена, то есть лучше согласиться на операцию и не мучать себя в ожидании приступа?
Клиент
Елена, я ещё пила тиралиджен на ночь 1 таблетку в течение 1,5 месяцев, в побочных у него указана тахикардия, он может провоцировать такое? Оставила пока только фенибут, пикамилон тоже вот допила, ну и так корвалол, валериану на ночь
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, тералиджен такую аритмию не провоцирует.

Да, лучше сделать рча и спокойно жить.
Клиент
Елена, тогда могу его оставить на ночь, чтобы хотя бы спать спокойно? Подскажите ещё, приступов не было почти 2,5 года, сейчас из за моей выраженной тревоги они снова вернулись? И ещё пропанорм пока держать как таблетку в кармане?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, можно вернуть тералиджен.

Пропанорм можно пока с собою носить, использовать при необходимости.
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день, по ЭКГ пароксизм наджелудочковой ( АВ-узловой тахикардии), этот вид аритмии успешно лечится РЧА. После операции рецидивов не бывает. Противопоказаний к беременности после операции нет. Прогноз благоприятный
Антиаритмики во время беременности принимать нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ. С этим живут вообще? Просто страшно, что этот приступ сняла только СМП, есть смысл пить пропанорм или лучше настроиться на РЧА?
Кардиолог, Функциональный диагност
Дарья, с этим живут. При высокой ЧСС аритмия может сопровождаться обмороками и предобморочными состояниями, снижением АД. Лучше настраивайтесь на РЧА, операция избавит вас от этой аритмии.
Клиент
Елена, спасибо большое!! Что пока делать, пока жду операцию? Успокоительные?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, можно успокоительные, и настраивайтесь на хорошее.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки пароксизмальной ав-узловой тахикардии.
Рекомендую провести рча.
При тревожности могут возникать аритмии.
Рекомендую принимать афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.

Принятый ответ
Клиент
Хайшат, данную аритмию нет смысла лечить таблетками? Только радикально?
Кардиолог
Здравствуйте, Дарья.
По экг - пароксизм наджелудочковой тахикардии . Наиболее эффективным и радикальным методом лечения в данном случае является РЧА , во время проведения которого прижигают врождённые дополнительные пути проведения импульса сердца и полностью устраняют субстрат для возникновения такой тахикардии .
Таблетками такую аритмию не вылечить !
Крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за ответ! Подскажите, такое состояние несёт угрозу для жизни? Или такая аритмия может перейти в другую более страшную?
Кардиолог
Дарья , нет эта аритмия абсолютно безопасна !! В другую аритмию перейти не может , не переживайте!!
Как препарат скорой помощи при возникновении тахикардии принимайте анаприлин 10 мг или можно использовать вагусные пробы .
Крепкого Вам здоровья ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо!
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Клиент
Юлия, спасибо! Мне посоветовали при возникновении приступа и неэффективности вагусных проб принять пропаном 300 мг. У меня низкое давление обычно 90/60. Анаприлин лучше или пропанорм в таком случае?
Кардиолог
Дарья. ,в данном случае более эффективен анаприлин 10 мг + капли Валокардин 30 капель
Клиент
Юлия, спасибо!
Кардиолог
Дарья , на доброе здоровье ?
С уважением, врач высшей категории,
к м н , г Санкт Петербург
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оценить ЭХО и ЭКГ
17 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Тахикардия
21 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Яна Витальевна  Трифанова
6 отзывов
Кардиолог, Педиатр
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕНН
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир