Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1487912

Что вас беспокоит?

Повышенна Щелочная фосфатаза

Здравствуйте после курса немозола, решил проверить печень, так-как появилась постоянная усталость и перестал высыпаться после сна. По анализам АЛТ - 12.31 норма АСТ - 16.34 норма Фирретин - 43.70 норма Щëлочная фосфатаза - 125.95 когда норма до 120 Подскажите с этим надо что-то делать, сейчас я принимаю желчегонные (алкоголь) и Эссенциале форте Н И ещë по мрт у меня застой жёлчи и дискинезия по гипотоническому типу. Сильные запоры по 4-5 дней.

Лямблиоз, гастрит
20 лет
1 Августа 2023·Просмотров: 1537·Олег, Нижний Тагил

Олег, здравствуйте! Повышение уровня ЩФ незначительное, в пределах аналитической погрешности, ничего с этим желать не нужно. Если Вы пересдадите анализ через несколько дней, с высокой вероятностью всё будет в норме.

Ольга, Здравствуйте, спасибо за ответ, а то что я не высыпаюсь, это может быть из-за Щелочной фосфатазв?
И стоит ли мне продолжать приëм Эссенциале и алкохол?

Нет, с этим не связано. Если АлАт и АсАТ в норме, то нет, эти препараты не нужны.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ ничего критичного не описывают.
Повышение щелочной фосфотазы незначительно, связано с застойными явлениями в ЖП.

А курс немозола как понимаю принимали для лечения лямблиоза?

Сара, Здравствуйте, да, немозол я пил от лямблий, только он мне не помог.
Всё симптомы сохранились
Обложен язык, болив животе, запоры, и всё остальные проблемы с ЖКТ.
Можно ли в таком случае, начать принимать другой препарат, тинидазол или орнидазол например.

Нет, не нужно принимать эти препараты без надобности. Они все таки токсичные. Сначала нужно оценить успешно ли прошло лечение ,сдав кал на антиген лямблий в кале или кал на простейшие и яйца гельминтов методом парасеп.

Возможно ваши жалобы связаны с другими причинами, поэтому в плане дообследования дополнительно рекомендую сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- эгдс

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.


Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями. наследственной предрасположенностью.


Сейчас для коррекции состояния рекомендую:
- тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
- мукофальк по 1 пак 2-3 р в день 1 мес (клетчатка, можно принимать длительно), пить до 2 л воды в день.

Принятый ответ

Добрый день
Ничего пропивать не нужно на повышенную фосфатазу, сама вернется к норме

Принятый ответ

Здравствуйте .
Повышение у вас не значительное . Медикаментозные лечение не требует . Контроль анализа через 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно повышение щелочной фосфатазы связано с приемом лекарственных препаратов. И повышение не значительное, рекомендую пересдать через 2 недели.
По поводу желчного пузыря решить вопрос о назначении препаратов урсодезоксихолиевой кислоты( урсофальк) 10 мг на кг веса тела в сутки на ночь, в течение 2 месяцев, с последующим контролем узи печени и желчного пузыря.
По поводу запоров рекомендую фитомуцил норм по 1 Пак 3 раза в день в течение 1 месяца, это физиологичный препарат, не вызывает привыкания, в составе шелуха семян подорожника и сливы, эффект обычно через 1-2 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте, когда все остальные печеночные показатели в норме, а повышена одна Щелочная фосфатаза - то это не патология печени, т.к. фермент не только печеночный, он вырабатывается практически во всех тканях организма, тем более повышение у вас несильное, оно может быть и на фоне приема препаратов, которые вы принимаете.
По МРТ у вас ничего критичного, дискинезия желчевыводящих путей - это врожденная особенность строения не требующая лечения, относительно застоя желчи можно обсудить вопрос о назначении препаратов УДХК курсом на 1 месяц
Я вам рекомендую пересдать анализ через месяц-полтора после окончания курса ваших препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.