Что вас беспокоит?
Расшифровка УЗИ брюшной полости
Добрый вечер, помогите пожалуйста расшифровать УЗИ органов брюшной полости и почек. Переживаю по поводу поджелудочной и печени. Нужно ли какое то лечение? По словам врача все нормально. Нужно просто делать УЗИ раз в год и все. Так ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
по узи выявлены изменения в поджелудочной, чаще всего на фоне жизнидеятельности.
образование в печени-гемангиома?
если гемангима выявлена впервые, то стоит для уточнения образования выполнить кт обп с контрастом.
если это гемагиома, то наблюдение-узи обп 1 раз в год.
и стоит сдать анализы.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
есть какие-то жалобы?
Мария Александровна, врач очень тщательно рассмотрела печень со всех сторон в разных положениях тела, сказала что точно гемонгиома и переживать не стоит, сказала можно сделать узи через 3 месяца и посмотреть растёт или нет. А что значит изменения поджелудочной железы?
Все анализы крови которые вы указали я сдавала, все в пределах нормы.
но и врач узи пишет дообследование-кт
да гемангиомы просто наблюдаются
Мария Александровна, что значит изменения поджелудочной железы? Нужно ли какое то лечение?
Что касается кт, она сказала чтотона так напишет, но этого можно и не делать, так как по узи она уверена, что это именно гемонгиома
измения поджелудочной чаще всего на фоне жизнидеятельности, питания, на фоне лишнего веса.
ваш вес и рост?
Мария Александровна, рост 160, вес 55
У Вас какие-то жалобы есть?
какой стул?
если есть проблемы перевариванием-диарея после жирной пищи, то можно выполнит
эластазу кала для оценки функции поджелудочной железы.-сдавать оформленный стул
Мария Александровна, сдавала кровь на амилазу панкреатическую и липазу, показатели в норме, этого не достаточно???
Кал разный иногда нормальный, иногда ближе к жидкому. Из жалоб бывают боли слева под ребрами, прям глубоко, думала поджелудочная, но врач сказала, что поджелудочная в норме, мои изменения по узи таких болей давать не могут, так ли это?
да по узи нет признаков обострения со стороны поджелудочной.
нет для оценки поджелудочной этого недостаточно.
вообщ узи обп метод скрининговый.
и для более детального осмотра поджелудочной тоже выполняют кт, если будут беспокоить боли.
также учитывая боли и проблемы со стулом, стоит исключить проблему в кишечнике
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
Мария Александровна, благодарю. Но правильно я понимаю, что общем поджелудочная в порядке? Панкреатит или ещё хуже рак по узи же было бы видно?
панкреатит по узи не ставится.
более точно отражает структуру поджелудочной кт обп.
если бы да были какие-то серьезные проблемы, то по узи бы врач заподозрил.
Мария Александровна, еще один вопрос, а кт печени нужно сделать, чтобы подтвердить гемангиому, то есть исключить онкологию?
кт нужно выполнить чтобы подвердить гемангиому.
Мария Александровна, это я поняла, просто получается если что-то нужно подтвердить, то есть вариант что это что-то другое? Естественно мысли лезут про онкологию, поэтому и спрашиваю Вас.
это могут быть кисты, могут быть празитарные кисты.
но по узи да больше данных за гемангиому.
но для уточнения выполняется кт
Мария Александровна, благодарю вас за консультацию. Последний вопрос) про онкологию можно не думать??? Если бы это было онко образование картина на узи была бы другой верно? И ещё я правильно понимаю, что если есть какие то онко процессы это отражается на результатах крови? Заранее спасибо.
да при онко обычно реагирует кровь.
не надо думать сразу о плохом.
в таком возрасте онко редко возникает и по узи на это даже нет подозрений
Мария Александровна, спасибо за ответы) Накрутила уже себя по поводу онкологии, но Вы успокоили написав что нет даже подозрения, благодарю) Уточните кт можно обычное или нужно с конрастом?
с контрастом
Мария Александровна, добрый вечер извините вопрос немного не по теме, у мужа поставлен диагноз язвенный колит осложненный СИБР. Было назначено лечение Альфа нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней, Салофальк 500 по 1т 3 раза в день месяц, ребагит по 1т 3 раза в день( для восстановления слизистой желудка ) и ещё энтерол по 1 таблетки 2 раза а день. Скажите, пожалуйста, на сколько правильная схема, можно ли эти препараты пить все вместе, если да то как именно? Или может лучше пролечиться как то постепенно? Не будет ли сильной нагрузки на печень, у него так же есть гемангиома в печени ( не спровацирует ли такое лечение её рост???) Подскажите, пожалуйста. Очень надеемся на вашу консультацию.
Здравствуйте.
сколько раз стул? кровь? слизь?
базовая тераия няк какая?
дозировка салофалька 500 мг 3 р\д?-
для отслеживания динамики воспаления стоит сдавать периодически фекальный кальпротектин.
на гемангиому влияют гормональные препараты.
эти препараты не повлияют.
лечение назначено адекватное, да все это принимается в одной схеме.
только для лечения сибр альфа-нормикс применяется 10 дней+энтерол 10 дней, далее препарат для восстановления микрофлоры, например, бифистим форте по 1 капс 1 р\д-20 дней.
салофальк продолжить
ребагит тоже подключить.
если обострения няк, то возможно будет увеличение дозировки салофалька-это обсудиь с лечащим врачом, если не будет улучшения на данном лечении..
Мария Александровна, а можете подробнее расписать что и в какое время принимать?
Ещё вопрос зачем пить ребагит, если на сколько я понимаю он для лечения желудка ( гастрит,эрозия, язва и тд.) И так же подскажите можно ли после 10ти дневного приёма альфа нормикса пропить зостерин ультра для восстановления микро флоры или он не подходит? Благодарю вас ?
слизистая присутствует на всем протяжении жкт, изучается действие ребагита не только в желудке, но и в других отделах и есть наблюдения, что он положительно влияет на слизистую кишечника.
поэтому пропить препарат стоит.
зоостерин больше сорбент, для восстановления флоры лучше пропить другой препарат.
1)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее бифистим форте по 1 капс 1 р\д-20 дней.
3)салофальк 500 мг по 1 табл за 1 час до еды 3 р\д
4)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи у вас с поджелудочной железой все в норме.
Так же по описанию есть гемангиома ,это доброкачественное образование , но если выявлено впервые , то необходимо выполнить КТ , как и рекомендовала доктор по узи , для подтверждения гемангиомы , далее нужно будет контроль узи через 6 месяцев , если не будет роста , то далее осмотр 1 раз в год .
Так же нужно сдать анализ крови для оценки работы печени : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая, общий белок , холестерин
Екатерина Андреевна, врач печень очень внимательно проверила со всех сторон, в разных положениях тела, сказала что это точно гемангиома, сказала я напишу в заключении про кт, но в принципе его можно и не делать, так как по УЗИ точно гемангиома, её ни с чем не спутать, сказала сделать УЗИ через 3 месяца, чтобы посмотреть растёт или нет, так ли это?
Анализы крови прикрепила, посмотрите, пожалуйста
При первичном выявление надо делать кт .
Анализы хорошие , единственное повышен холестерин , нужно соблюдать средиземноморскую диету и пересдать анализ через 3 месяца .
Екатерина Андреевна, начала переживать, кт нужно сделать так как это может оказаться онкологией?
Онкологии оказаться не может , но подтвердить гемангиомы мы должны .
Екатерина Андреевна, то есть если бы это было онко по узи было бы понятно что это именно злокачественное образование?
Да, доктор бы написал о подозрение об онкологии
Екатерина Андреевна, ещё такой вопрос, если в организме где то есть онко заболевание это как то отражается на результатах анализа крови?
Повышенные лейкоциты , соэ если вы про общий анализ крови .
По биохимии все зависит от локализации процесса
Екатерина Андреевна, спасибо за консультацию. Просто начала себя накручивать, в данный момент не будет возможности пройти кт, рядом только есть возможность сделать УЗИ. Можно ли повторить просто УЗИ через 2-3 месяца? Или в срочном обязательном порядке нужно искать где можно пройти КТ?
Запланировать кт нужно . Контроль узи через 3-6 месяцев
Екатерина Андреевна, хорошо, спасибо. Как появится возможность сделаю. Чтобы перестать накручивать себя, скажите пожалуйста онкология точно исключена?
Исключена .
Екатерина Андреевна, и ещё такой вопрос к вам, дифузные изменения поджелудочной это что значит? Не опасно? Нужно ли лечить? Спасибо.
Это вариант нормы.
Екатерина Андреевна, последний вопрос) кт нужно будет выполнять с контрастом? И достаточно выбрать только 1 орган или делать всю брюшную полость? Благодарю
Да, с контрастом ,полностью всех органов
Екатерина Андреевна, добрый день, извините за беспокойство, наткнулась на статью что гемангиому можно перепутать с метастазами в печени, реально ли действительно перепутать или все таки на УЗИ видна разница и врач понял бы? Благодарю.
Не читайте интернет . Там все и всегда связано с онкологией .
Доктор бы распознал
Екатерина Андреевна, добрый вечер извините вопрос немного не по теме, у мужа поставлен диагноз язвенный колит осложненный СИБР. Было назначено лечение Альфа нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней, Салофальк 500 по 1т 3 раза в день месяц, ребагит по 1т 3 раза в день( для восстановления слизистой желудка ) и ещё энтерол по 1 таблетки 2 раза а день. Скажите, пожалуйста, на сколько правильная схема, можно ли эти препараты пить все вместе, если да то как именно? Или может лечение провести как то постепенно? Не нужно ли что-то добавить? Не будет ли сильной нагрузки на печень, у него так же есть гемангиома в печени ( не спровацирует ли такое лечение её рост???) Подскажите, пожалуйста. Очень надеемся на вашу консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гемангиома - доброкачественное сосудистой образование печени. нуждается в контроле через 6 месяцев При отсутствии отрицательной динамики образования, контроль 1 раз в год. Диффузные изменения поджелудочной железы - это результат нарушений обменного характера. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму.
Марина Юрьевна, многие пишут нужно пройти кт, чтобы подтвердить гемангиому, так ли это? Врач, которая смотрела уверила меня что это именно гемангиома и сказала просто придти через 3 месяца, посмотреть растёт или нет. Можно ли довериться врачу и результату узи?? ( очень не хочется делать КТ если честно) Так же прикрепила результаты крови, посмотрите пожалуйста
Марина Юрьевна, ещё хотела уточнить нужно ли лечить как то печень и поджелудочную отталкиваясь от УЗИ и результатов анализа крови? Спасибо.
Марина Юрьевна, доброе утро, жду вашего ответа)
Здравствуйте! Как правило, если врач УЗИ не сомневается, что это гемангиома, рекомендуют контроль УЗИ через 4-6 месяцев. Вот если будет отрицательная динамика роста - тогда уже КТ. Анализы без значимых отклонений касательно ЖКТ. Со стороны печение также нет значимых изменений. кроме гемангиомы. гемангиома не влияет на работу печени и значения анализов крови. Лечения не требуется.
Марина Юрьевна, ещё несколько вопросов хотела задать.
1. Получается с поджелудочной по УЗИ и анализам крови все в нормально? Никакого лечения не требуется?
2. Если бы образование в печени было бы онко оно бы по другому выглядело на УЗИ и врач бы это понял?
3. В общем если в организме есть какие онко заболевания это же как то отражается на анализах крови?
Заранее благодарю за ответ.
Злокачественное образование по результатам УЗИ выглядело по-другому- неровные нечеткие расплывчатые контуры. По результатам клинически и биохимии крови не всегда бывают отклонений при онкопатологии, тем более ограниченной. Изменения поджелудочной железы диффузного характера связаны с обменными нарушениями в организме, по анализа крови значимых отклонений нет. По вопросу повышенного холестерина - обратиться к эндокринологу и кардиологу с целью решения вопроса о необходимости коррекции.
Марина Юрьевна, при обменных арушениях в организме требуется какое то лечение?
касательно поджелудочной -нет. А по поводу холестерина дополнительно проконсультироваться.
Марина Юрьевна, спасибо Извините за беспокойство. Наткнулась на статью что гемангиому можно перепутать с метастазами в печень, реально ли действительно перепутать или все таки на УЗИ видна разница и врач понял бы?
Здравствуйте! Если врач УЗИ предполагает онкопатологию или метастазы. он должен указать это в протоколе УЗИ. Для самоуспокоения возможно выполнить КТ брюшной полости с контрастным усилением.
Марина Юрьевна, добрый вечер извините вопрос немного не по теме, у мужа поставлен диагноз язвенный колит осложненный СИБР. Было назначено лечение Альфа нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней, Салофальк 500 по 1т 3 раза в день месяц, ребагит по 1т 3 раза в день( для восстановления слизистой желудка ) и ещё энтерол по 1 таблетки 2 раза а день. Скажите, пожалуйста, на сколько правильная схема, можно ли эти препараты пить все вместе, если да то как именно? Или может лечение провести как то постепенно? Не нужно ли что-то добавить?И Не будет ли сильной нагрузки на печень, у него так же есть гемангиома в печени ( не спровацирует ли такое лечение её рост???) Подскажите, пожалуйста. Очень надеемся на вашу консультацию.
Здравствуйте! Данные препараты возможны для совместного приема. В связи с кратковременностью приемам совместного, на гемангиому не повлияют. Язвенный колит выявлен впервые? Какая форма ЯК? Анализ кала на фекальный кальпротектин выполняли?
Марина Юрьевна, подскажите а в каком порядке их принимать? Не очень понятно схема лечения. Может что-то ещё для кишечника нужно принимать?Колит поставлен впервые, кал не сдавал не назначали. Точно не помню какой именно колит, все бумаги у врача, у нас только рецепт лечения. Колит левосторонний
Тогда только могу подсказать последовательность приема- Салофальк за 1 час до еды, Энтерол натощак (перед едой), Ребагит через 1 час после еды, АльфаНормикс - сразу после еды.
Марина Юрьевна, салофальк можно получается утром натощак пить? Плохо не будет? Скажите, пожалуйста многие советуют сначала провести санацию кишечника альфа нормиксом и энтеролом, а потом уже принимать салофальк и ребагит? Извините что вас беспокою, просто врач очно как то отмахнулась ничего толком не объяснила.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20209 ответов
- 19 Июля 20204 ответа
- 23 Декабря 20201 ответ