Консультация терапевта /

Температура 36.9-37,2 — вопрос №1488681

295 просмотров

Начну с того,что 11 месяцев назад было экстренное кесарево в 36 недель в связи с преэклампсией,потеряла около литра крови(был низкий гемоглобин)были отеки и давление во время беременности и после,давление нормализовалось в течении 6 месяцев,отеки иногда появляются на утро,но уже лучше. Могу раз в две недели выпить одну таблетку фуросемида. Сдаю общий анализ крови и на железо раз в 3 месяца. Общий анализ крови нормальный,гемоглобин тоже. Низкий уровень железа. Мучает меня то,что у меня уже несколько месяцев температура может быть 36,9-37-3,начиталась,что это может быть из-за нехватки железа. Пью фолифебин,температура приходит в норму,если пропущу несколько дней то все возвращается. Это действительно может быть из-за железа? Почему нарушена терморегуляция?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
нехватки железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования! Нужно ориентироваться на уровень ферритина , какой у вас показатель ?Дефицит железа не даст температуру!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вита, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
У вас имеется анемия легкой степени , так же признаки перенесенной вирусной инфекции по ОАК,рекомендую проверить феритин норма не менее 30, препараты железа нужно продолжать принимать не менее 3 месяцев.

-Питание при железо- дефицитной анемии должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша, печень –лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма ).

- рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ Т3, св Т4, СРБ маркер воспаления.

- после приема парацетамола температура снижается?
- у гинеколога были все хорошо?
Пожаловаться
Клиент
Вита, у гинеколога да,у меня узелок в матке небольшой. После беременности. А так все хорошо.
Пожаловаться
Клиент
Вита, здравствуйте! Сегодня сдала анализы,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Прикрепились 2 одинаковые бланка, СРБ в норме острого воспаления нет, выявлен дефицит железа и витамина Д. Продолжайте принимать железо, витамин Д рекомендую принимать в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца далее контроль анализа через месяц можно перейти на профилактическую дозу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и Вес?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр, здравствуйте! Рост 159,вес 53. После родов сидела на дефиците калорий и скинула 15 кг. Может быть из-за этого сбои в организме?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Скажите пожалуйста кровь на ферритин сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Александр, прикрепила результаты,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вижу там только сывороточное железо , ферритина там не вижу
Пожаловаться
Клиент
Александр, скажите пожалуйста какие лучше анализы завтра сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нужно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела
Пожаловаться
Клиент
Александр, здравствуйте! Сдала сегодня анализы,прикрепила результат,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Да , у Вас низкий уровень ферритина , поэтому такие симптомы.
Рекомендую Вам принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

В профилактической дозировке Аквадетрим 2500ме в сутки месяц

Также по общему крови есть признаки вирусной нагрузки из доследований нужно сдать кровь на антитела антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).
Пожаловаться
Клиент
Александр, спасибо! По общему анализу значит есть присутствие каких-то вирусов что-ли,что я не пойму(
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да , я Вам написал что нужно достать , часто из-за них кровь даёт такую картину
Пожаловаться
Клиент
Александр, спасибо! Вчера был контакт с заболевшем ОРВИ,сегодня появились признаки,першение в горле и насморк,может поэтому анализ крови такой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да , если появились симптомы , из-за этого и есть такой общий анализ крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина, да, при дефиците железа может быть повышение температуры, белок животный употребляете? Для депонирования и транспортировки железа нужен белок: альбумин, ферритин, трансферрин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил, здравствуйте,прикрепила фото недавних анализов,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Михаил, еще вот могу при отеках выпить фуросемид,может от него такая побочка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ферритин не вижу - он должен быть равен массе тела. Все показатели красной крови говорят о недостатке железа. Признаки перенесённой вирусной нагрузки. Чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую препарат Тотема, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не рекомендую Фуросемид - он выводит калий. Если нужен мочегонный эффект и снятие отёков рекомендую Кукурузные столбики с рыльцами. Заваривать по инструкции и пить.
Пожаловаться
Клиент
Михаил, спасибо,скажите пожалуйста какие анализы сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для оценки состояния анализов достаточно, нужен прием препарата железа.
Пожаловаться
Клиент
Михаил, здравствуйте! Сдала сегодня анализы,прикрепила результат,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализы. Низкий ферритин и недостаток витамина Д. Рекомендую прием препарата Тотема на месяц и витамин Д по 5000МЕ каждый день на месяц с пересдачей анализа.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У вас анемия, железодефицитная. Сывороточное железо - лабильный показатель, но даже он низкий. Нужно смотреть ферритин - эо запас железа в организме.
Принимать препараты железа до тех пор, пока гемоглобин более 120 будет и ферритин не менее 40-60.
Проверяйте щитовидную железу. На фоне железодефицита она тоже "страдает", и вот дисбаланс ее гормонов может давать такие непонятные скачки температуры. И кстати отечность тоже может быть и на фоне железодефицита, и на фоне дисбаланса работы щитовидной железы.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда, здравствуйте,спасибо! Скажите пожалуйста какие анализы сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ттг, т4 свободный.
И витамин Д. При его дефиците тоже и с терморегуляцией могут быть проблемы, и со щитовидкой.
Пожаловаться
Клиент
Надежда, здравствуйте! Сдала сегодня анализы,прикрепила результат,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
При нормальном гемоглобине низкий ферритин. Это латентный железодефицит.
Сорбифер 100 мг утром до еды, прием 2-3 месяца и контроль ферритина. Он должен быть 40-60. В рацион мясо и субпродукты.

И есть лейкопения, и лимфопения, моноцитоз. Это если и ранее было, то скорее всего показатель хронической вирусной инфекции. Проверяйте- ЦВМ, вэб, впч, впг, ВИЧ, гепатиты В и С.
Пожаловаться
Клиент
Надежда, а если раньше этого не было? Это может указывать на вирусную инфекцию в настоящем времени? Сегодня утром появились признаки ОРВИ. Насморк,першение в горле. Вчера был контакт с заболевшем
Пожаловаться
Клиент
Надежда, еще сдала СРБ. Там вроде все в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Тогда может быть и текущая вирусная инфекция, если раньше такого не было.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Нет,температура не связана с дефицитом железа хоть он и есть.И железо продолжайте принимать дальше до уровня ферритина 45 и выше.
Имеет смысл так же сдать витамин Д.
По терморегуляции.
Она вегетативного плана.
Стресс,кровопотеря.
Пройдёт со временем самостоятельно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, Здравствуйте,спасибо! Скажите пожалуйста какие анализы сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Сдать Ттг,Т4 свободный,витамин Д
Пожаловаться
Клиент
Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Геморрой дистанционно лечить нельзя.Покажитесь обязательно проктологу
Пожаловаться
Клиент
Елена, здравствуйте! Сдала сегодня анализы,прикрепила результат,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Дефицит железа и недостаток витамина Д
С железом все понятно.
По витамину Д пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день три месяца.
Далее его слать
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!
1. Повышение температуры может быть при патологии щитовидной железы. Для этого рекомендуют сдать ТТГ.
2. Так же может быть при термоневрозе. Для диагностики рекомендуют парацетамоловый тест. При повышении температуры принимается парацетамол 500 мг, через 2 часа измеряется. Если температура сохранилась, то вероятность термоневроза высока.
По анализам. Анемия легкой степени, вероятнее всего, железодефицитная. Для диагностики рекомендуется сдать ферритин.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Из обследований - витамин д.
Есть повышение моноцитов - необходимо исключить цмв, сдать анализы на иммуноглобулин М и Джи ; это может давать повышение температуры.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза, здравствуйте! Спасибо! Что такое ЦМВ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Цитомегаловирус - при активпцти данной Инфекции характерно повышение моноцитов.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза, здравствуйте! Сдала сегодня анализы,прикрепила результат,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ранее моноциты были повышены были в % соотношении или в абсолбтных цифрах?
Да, дефицит железа есть. Препараты железа нужны.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза,спасибо! Я не помню были повышены или нет. Но всегда получается так,что сдаю анализы либо после перенесенной вирусной инфекции,либо во время.Сегодня утром были признаки ОРВИ,насморк,першение. Вчера был контакт с заболевшем. Муж вот тоже заболел сегодня. Может от этого повышены?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, конечно. Из-за этого может быть повышен
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В крови есть признаки легкого железодефицита. Можно использовать мальтофер или мальтофер фол или сидерал, сидерал форте курсом на 2-3 мес. Также в крови есть признаки вирусной инфекции, возможно, недавно болели или столкнулись с вирусной инфекцией, сами не заболели, но кровь отреагировала. Можно пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, в нос аквамарис или аквалор, виферон гель 2 раза в день. Витамин С и Д, адаптогены. И проверьте щитовидную железу.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, здравствуйте! Спасибо! Сегодня появились признаки ОРВИ,вчера был контакт с заболевшем. Может поэтому общий анализ крови такой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, скорее всего, так и есть!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дифицит железа
1 ответ
9 апреля 2021
Эля
Вопрос закрыт
Анализы крови
4 ответа
6 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Пониженные/повышенные показатели крови
5 ответов
6 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сдавливание в груди, тяжело дышать
5 ответов
21 мая 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Василий Синицких
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com