Что делать при перекручен желчном — вопрос №1492936

Question

Что делать при перекручен желчном — вопрос №1492936

Светлана, Москва

709 просмотров

4 августа 2023

Началось все два месяца назад,сначала просто было повышенное газообразование,особенно по утрам после сна,слышно было прям как бурчит в животе.Потом прибавились горечь во рту,боль после жирного в правом подреберье.Подташнивает иногда.Стул всегда был запор,а теперь не сформирован.Старалась похудеть,но что то худею слишком быстро, (4 кг за месяц) 158 52 кг.я все время в стрессе (развод). Гастроэнтеролога у нас нет.врач прописала омез и креон.Всера выпила кофе из кофемашины и скрутило ,опять все заболело.Поужинала,вроде легче стало.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

месяц

повышенное газообразование

подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 4 августа 2023

Терапевт, Врач медико-социальной

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты исследований

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования.
На фоне нарушения оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате которого будет вздутие живота , нарушение стула

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Екатерина, загрузила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас есть нарушение реалогии желчи .
Вам показан прием урсосана , но сначала нужно разобраться с кишечником . Так же этот препарат нельзя принимать при эрозиях и язвах , поэтому надо сделать Фгдс .

Необходимы следующие дообследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Фгдс .

При положительном тесте на сибр , нужно будет обсудить с доктором лечение альфанормиксом , далее урсосан .

На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по узи есть застой желчь.
это часто провоцирует развитие синдрома избыточного бактериального роста, который проявляется вздути и нарушением стула.
также срк может развиватьс на фоне стресса.

стоит дообследоваться
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.
потом растворение осадка в желчном-урсосан 250 мог в дозировке 10 мг на кг массы тела.

сейчас можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д.
диета fodmap
обязательно регулярное питание 5-6 разв день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение на руке, обрабатывал спиртом - не помогло, стало болеть

2 ответа

19 августа 2022

Кирилл Романенков

Вопрос закрыт

Отекли пальцы рук

4 ответа

27 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T11:05:11+03:00

Светлана, здравствуйте.
По результатам УЗИ есть застой желчи. По данному поводу нужно принимать препарат Урсосан - первую неделю по 250 мг на ночь, вторую неделю и далее до 3х меясцев по 500 мг на ночь, затем повторить УЗИ ОБП.
Вам необходимо выполнить также дообследование:
1. ЭГДС.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом количественно.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
6. Копрограмма кала.
7. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, амилаза, липаза.
На данный момент лечение:
1. Урсосан по схеме, которую Вам расписала.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Церукал по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.