Консультация хирурга /

Что делать с опухлостью в паху после операции на паховую грыжу — вопрос №1493676

2218 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать со следующей ситуацией:
- 17 июля проведена лапроскапия левой паховой грыжи (срок грыжи около 3 лет)
- 18 июля: резкое опухание в области паха и увеличение левого яичка и мошонки (примерно до 20-25 см) и покраснением мошонки
- к утру 19 июля значительное уменьшение мошонки и яичка; уменьшение опухания паха
- 19 июля УЗИ показало, что все нормально в паху и с яичком; был выписан
- к 23 июля размеры опухания паха, мошонки и яичка почти совсем спали; боли незначительные
- 25 июля начинается сильное опухание в паху и незначительное увеличение мошонки и левого яичка (образ жизни такой же как в предыдущие дни, без нагрузок)
- 26 июля опухание паха приходит к своему максимуму (думаю, где-то 3 см в диаметре и 5 в длину; может больше) и становится твердым как камень; появляется значительная боль в вертикальном положении и особенно при ходьбе
- 27 июля при обращении к хирургу, делавшему операцию, произведена пункция (откачана жидкость, производившая это опухание; жидкость чистая); примерно через час опухание вернулось
- 28 июля в той же организации сделано УЗИ (результат – все в норме); вновь сделана пункция; через час опухание вновь вернулось
- с 29 июля ношу противогрыжевый бандаж
- с 1 августа принимаю противовоспалительное (диклофенак, 100 мг, ректально), завтра заканчиваю
- 3 августа вновь была сделана пункция, результат тот же
- ситуация с опухлостью начиная с 26 июля: в паху – с утра (после сна в горизонтальном положении) опухлость в паху несколько спадает (примерно на треть) и становиться мягче, примерно через 30-60 мин. активности в вертикальном положении возвращаются размер и твердость; яичко – небольшое увеличение держится с небольшими флуктуациями
- ситуация с болью начиная с 26 июля: в лежачем положении боли практически нет (очень редко легкая); в сидячем - легкое давление и чуть сильнее при смене положения; в стоячем положении и особенно при ходьбе два вида боли – довольно сильная постоянная давящая боль в нижней части припухлости и периодическая кратковременная более сильная боль в виде жжения и уколов (особенно сильная); яичко – небольшая боль когда дотрагиваешься.

Возраст: 59

Хронические болезни: ИБС, гипертония 2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, пункции выполняли в паховой области или мошонку тоже пунктировали? Грыжа паховая косая или прямая была по выписке? Какие либо препараты кроме ректального диклофенака принимаете?
Клиент
Елизавета, добрый день! Спасибо за проявленный интерес.
Ответы на Ваши вопросы.
1. Пункции делали только в паху.
2. Про прямую или косою в выписке ничего нет. Вот такое заключение: выполнена лапараскопическая пластика. В отделении проводилась инфузионная, анальгетическая терапия, антибибиотикопрофилактика, динамическое наблюдение.
операция: А16.30.001.001: Трансабдоминальная преперитонеальная герниопластика паховой грыжи слева.
3. Принимаю следующие препараты:
- бисопролол
- кардиомгнил
- аторвастотин
- валсартан
- ребагит
- урсофальк
- дона.

С уважением,
Андрей Кузнецов

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Грыжа была каких размеров?
Сейчас носите бандаж, по описанию
УЗИ мошонки с доплерографией сосудов проводились?
Клиент
Елизавета,
- по поводу размеров грыжи - не знаю. Обычная, наверное
- бандаж ношу по рекомендации в выписке и дополнительно от врача, делавшего пункцию
- УЗИ мошонки: Описание: Яички расположены типично, обычных размеров, структурны, однородны, без признаков ишемии. В оболочках минимальное количество анохогенной беспримесной жидкости. В придатках мелкие кисты.Семенные канатики не изменены, кровоток их сосудов не нарушен. По контуру левого канатика скудная прослойка жидкости. без ОЖС. Под кожей мошоночного мешка тонкая прослойка газа.

С уважением,
Андрей Кузнецов .
Клиент
Елизавета, нашел в выписке, что грыжа была косая и ее размер 3 на 3 см.
С уважением,
Андрей Кузнецов
Хирург
Такое состояние образования жидкости - серогематом, после данного вида операций случается часто.
У Вас с момента операции прошло ещё немного времени. Ничего критично в сложившейся ситуации нет, но понимаю не приятно.
Основные два препарата для уменьшения воспаления в области интеграции сетки в ткани Вы принимаете/принимали это НПВС (диклофенак) в ректальных формах и кардиомагнил для улучшения микроциркуляции.
Из того что можно рассмотреть для добавления к терапии это прием таб. Флебодиа 600 1 таб х 2 раза в день 1 месяц для улучшения микроциркуляции, также обладает противоотечными эффектом и короткий курс 5 дней дексаметазона 8 мг в/и также для купирования продукции жидкости.
Также обладает хорошим эффектом физиотерапия микротоки, магниты, при отсутствии системных противопоказаний.
Клиент
Елизавета, благодарю за Ваш ответ и рекомендации.

С уважением,
Андрей Кузнецов
Хирург
Скорейшего выздоравления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паховая боль
28 апреля 2019
Сергей, Запорожье
Вопрос закрыт
Сустав и пахо-мошеночная грыжа
6 апреля 2021
sabina_bibi@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Анастезия после кодирования.
20 апреля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
После лапароскопии паховой грыжи
18 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Грыжа, киста
28 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь