По анализам ничего нет, но всё болит — вопрос №1495694

Question

По анализам ничего нет, но всё болит — вопрос №1495694

Saparatist, Ставрополь

687 просмотров

5 августа 2023

Здравствуйте.
Постоянно беспокоит живот, от эпигастрия до пупковой области и ниже. На тощак чувствуется тяжесть и переполненность в животе, при надавливании на живот пальцами усиливается распирание в этом месте и появляется боль,все время бурлит, при пальпации тоже начинает бурлеть, чувствуется как перемещаются газы при надавливании, присутствует отрыжка воздухом,
Также присутствует голодная, тянущая боль в желудке

Еще что немало важно, при обострении всего вышеперечисленного появляется суставная ноющая боль, ноют колени, локти и ниже локтей тоже. Мне на данный момент 20 лет, появилось всё с 17.
Я сдал водородный тест на сибр, фекальный кальпротектин, микробиологическое исследование на микрофлору, копрограмму, по всем этим анализам всё в норме! ( остальные анализы прикрепил)
Питаюсь нормально, от питания особо ничего не меняется
Анти-депрессанты я тоже пил, по подозрению в срк, вздутие и боль никуда не уходили

Пожалуйста, дайте совет/рекомендацию, что это может быть?
Может это какой-то другой орган даёт такие эффекты?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Saparatist, 5 августа 2023

Клиент

Татьяна, Со стулом всё не понятно, раз в 2-3 дня, иногда бывает понос. Дыхательный тест не прикрепил, не могу найти, но точно помню что в заключении стояло "отрицательно"

Лечение было и желчного пузыря, и хеликобактер тоже лечил, впоследствии он был не найден, также пропивал ферменты, боль никуда не уходит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 6 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Оцените пожалуйста боли по шкале от 1 до 10 баллов? Ночные боли? Что из провоцирует? Связь со стулом?
Какие антидепрессанты принимали и как длительно? От чего был эффект -уменьшение симптоматики?

Пожаловаться

Saparatist, 6 августа 2023

Клиент

Татьяна, где то 4 из 10, ночью также, только появляется бурление. Связи со стулом нет, после похода в туалет облегчение несущественное, даже уже не помню от чего становилось легче, сейчас какие препараты не принимал ничего не помогает : тримедат форте, эспумизан

Пожаловаться

Saparatist, 6 августа 2023

Клиент

Татьяна, пропивал вальдоксан 1 месяц, сейчас пью эглонил, пока эффекта нет

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 6 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

К сожалению данные препараты не подходят, и курс месяц , это лечение, как минимум 6 месяцев, рекомендую вам обсудить с лечащим врачом прием миртазапина.
По представленным обследованиям органической патологии нет с чем можно было бы связать ваши боли , вполне возможно боли все же носят функциональный характер.

Пожаловаться

Saparatist, 6 августа 2023

Клиент

Татьяна, Как вы считаете, этих анализов достаточно, чтобы уверенно подтвердить отсутствие органической патологии? Или же есть ещё какие-то анализы?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, достаточно, единственное попробуйте исключить целиакию и лактазную недостаточность, но обычно есть реакция на продукты

Пожаловаться

Saparatist, 7 августа 2023

Клиент

Татьяна, подскажите, пожалуйста, насчёт моей ломоты в суставах, она какую-то связь иметь может с СРК?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В целом для срк подобные жалобы не характерны, что вы понимаете под понятием ломоты в суставах?

Пожаловаться

Saparatist, 8 августа 2023

Клиент

Татьяна, Слабость, ноющая боль, иногда ослабевает, а иногда усиливается, в ногах и руках. Особенно сильно болят суставы: локти, колени, запястья.
Боль не зависит от движений, присутсвует абсолютно всегда

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Симптоматика нетипичная для суставной патологии, исключали артриты? (Мочевая кислота, ревматоидный фактор?)

Пожаловаться

Saparatist, 9 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, нет, на подобное не сдавал анализы

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Попробуйте сдать! Но вероятнее всего они будут в норме! +Ферритин, витамин Д

Пожаловаться

Saparatist, 5 августа 2023

Клиент

Екатерина, так я же написал что сдавал тест на сибр

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас .
Реакции с молочными продуктами не отмечали ?
Если СИБр отрицательно и вся органическая патология исключена , то действительно у вас только срк.
Лечением занимаются 2 врача :
1. Гастроэнтеролог назначает со своей стороны ( тримедат , дюспаталин , Метеоспазмил - для купирования симптомов . Попробуйте комбинацию тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней ) .
2. Подбор антидепрессантов с психиатров для снятия чувствительности .

Пожаловаться

Saparatist, 6 августа 2023

Клиент

Екатерина, да нет вроде, на молочку никакой реакции не наблюдал. Вы имеете ввиду, что по моим предоставленным анализам можно поставить синдром срк?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, можно предположить

Пожаловаться

Saparatist, 7 августа 2023

Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста, насчёт моей ломоты в суставах, она какую-то связь иметь может с болью в кишечнике? Или же проблемы никак не связаны

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 7 августа 2023

Гастроэнтеролог

Есть такое заболевание как Целиакия, она поражает и органы ЖКТ и суставы, Вы проходили когда-нибудь обследование на это заболевание?

Пожаловаться

Saparatist, 7 августа 2023

Клиент

Елена, нет, ни разу

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 7 августа 2023

Гастроэнтеролог

Сдайте тогда кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота у кошки

2 ответа

20 декабря 2019

Елена

Вопрос закрыт

Гастрит или гастродоудениь

6 ответов

31 мая 2020

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Беспокоит изжога, гастрит

6 ответов

25 июля 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-05T19:36:46+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 5 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Не увидела дыхательный водородный тест на сибр!
С чем связываете появление симптоматики? Проблема со стулом?
Какое лечение принимали?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-05T19:44:25+03:00

Здравствуйте .
По вашим жалобам необходимо исключать СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ).
Для него характерны ваши жалобы . Они как правило идут параллельно с СРК .
Рекомендую выполнить дыхательных водородный тест на сибр .
При положительном тесте на сибр или если у вас в городе его не делают , то обсудить с доктором очно лечение альфанормиксом .

Худякова Елена Сергеевна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T01:50:32+03:00

Здравствуйте.
Посмотрела все Ваши обследования - значительных изменений нет, всё в пределах нормы.
Так как органическая патология исключена, вероятнее всего причина Ваших симптомов это функциональное расстройство.
Рекомендую прием следующих препаратов:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Эзомепразол по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Если после пройденного лечения не будет улучшения симптомов - решение вопроса о назначении препарата Миртазапин.

Мирзаева Сара Шамилевна, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T12:02:01+03:00

Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (т.е, когда нет органической патологии, вызывающую клиническую симптоматику). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.

Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- Ревматоидный фактор
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. Склоняюсь к том, что ваши жалобы носят функциональный характер.

Тест на СИБР требует особой подготовки с исключение многих препаратов и продуктов перед сдачей за несколько дней-недель, поэтому результаты могут искажаться, если не соблюдать эти рекомендации. Но даже в отсу-ии СИБР при СРК возможно назначение альфа нормикса коротким кусом, поэтому рекомендовала бы:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день 7 дней
- Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 1 мес
- диета Low fodmap