СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заболел ребенок

Здравствуйте. Описание будет очень длинным. Две недели назад дочке 5,4 лет удалили аденоиды и сделали парацентез барабанных перепонок. Операция прошла хорошо, без осложнений, нас выписали домой и тут началось. Во первых - через день после операции у неё немного пошла кровь из носа, лор назначил уколы и аскорутин. Мы пропили пару дней, но решили что это младшая дочка стукнула по носу. Но потом кровь была ещё 2 раза в разные дни. Сказали, что просто ломкие сосуды, ничего страшного. Потом примерно на 4 день дома мы с дочкой в ночь заболеваем - у меня тошнота, температура, у дочки многократная рвота и тоже температура. Я думала что это отравление кефиром, т.к. только мы вдвоём его немного пили. За 2 суток нам обеим стало лучше, можно сказать все прошло. Потом через пару дней после нас заболевает муж - у него однократная рвота и сильный многократный понос, температура. Тут решили, что это наверное было не отравление, а вирус. Он также на следующий день уже был в полном порядке. Но тут опять через пару дней от мужа снова мне становится плохо, сначала болел живот, а на следующий день сильный понос. И в этот день у дочки тоже под вечер поднимается температура 38, получается это было вчера. Дала парацетомол, у неё был однократный жидкий стул, я дала ей смекту и отправила спать. Но больше в туалет она не ходила. И вот сегодня опять дважды поднималась температура 38,3, жалуется на боль в животе, но не постоянно, пару раз за день. Говорит хочет кушать, но сама съесть пару ложек и все. Я сфотографировала горло, может в нем проблема? Только там удалось поймать, смущают белые точки - раньше никогда таких не наблюдала. И ещё мне кажется у неё слизь стекает по задней стенке, но может это от удаления аденоидов? Дочка ещё вчера и сегодня 1 раз говорила, что шея болит. Глотать, говорит, не больно, ну и вроде больше ни на что не жаловалась. Стул сегодня нормальный. В общем теперь до понедельника надо как то лечиться, скажите пожалуйста что это может быть? Получается температура уже трижды поднималась выше 38, каждый раз даю парацетомол. Может ли быть это как то связано с операцией? Или больше думать на живот? Если горло больное, то может ли это быть от мороженого? Кушали с бабушкой дома, потихоньку облизывала. В общем, какие наши дальнейшие действия? Спасибо!

5 лет
5 Августа 2023·Просмотров: 235·Юлия, Новокуйбышевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и сделайте самостоятельно, прикрепите результата сюда, посмотрим. Анализы какие сдавали, можете прикрепить актуальные?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил, анализы сдавали только две недели назад в больнице, все было в норме.

рекомендую орошать горло антисептиком Мирамистин, спрей разрешен с 3 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая что недавно была операция необходим очный осмотр лор врача и сдать анализ крови + срб

Принятый ответ

Добрый вечер, по фото не похоже на гной, скорее на пузырьки, скорее всего это энтеровирусная инфекция,я склоняюсь к этому , утверждать сложно не видя в живую, для исключения стрептококковой ангины, можно сделать стрептотест, ( это опаснее, поэтому) ,
Пока продолжайте отпаивать, орошать горло мирамистином, можно ещё давать сорбенты ( энтеросгель, полисорб), пока исключить молочные, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи) ,
Если температура начнёт подниматься чаще, сбиваться сложнее, ухудшится самочувствие, и т д, обязательно на очный приём не откладывая

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, действительно, ребёнок переносит кишечную вирусную инфекцию, волнообразное течение.
Вы правильно делаете, что контролирует температуру тела, снижает большие повышения. Также важно давать много жидкости, 40 мл на кг в сутки.
Боль в шее и горле может быть связана как с вирусной инфекцией, так и с после операционным периодом.
Здесь важен осмотр лор врача.
На прикреплено фото, белая точка в лакуне миндалины, может быть застрявшей пищей или эпитеоиальной пробкой в лакуне миндалины, либо после операционный шов, если ребёнку удаляли аденоиды и часть миндалины ( так делают при увеличенные миндалинах).
На данный момент у Вас правильная тактика, при сильной боли в горле и повышении температуры тела можно чередовать парацетамол с ибупрофен ом 10 мг на кг тела.
Нужен осмотр лор врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Оксана, этих белых точек там много и раньше никогда такого не было, даже когда ребёнок сильно болел. Миндалины нам не подрезали, сказали нет необходимости. Возможно, конечно, что это еда, но давала специально воды попить, они не ушли. И ещё вопрос - разве может быть стрептококк, если мы и до, и после операции принимали антибиотики, и в нос была изофра? Я думала они убили там всю флору. Или такое возможно?

Поняла Вас, если после питья точки не убираются и их много, то это бактериальный налет, вероятнее всего именно стрептококковый.

К сожалению, из-за бесконтрольного использования антибиотиков, бактерии все чаще приобретают резистентность, то есть не чувствительность к антибиотикам.

Нужно сделать экспресс стрептотест или мазок из зева на бета гемолитический стрептококк группы А с чувствительностью к антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Оксана, поняла, спасибо! Просто перед тем как удалить аденоиды нас пролечили в лор отделении, кололи 8 дней антибиотик цефиксим кажется, потом при выписки сказали дома пропить Панцеф и покапать полидексу или изофру. Так что мы придерживались назначения врачей, но первый наш эпизод «отравления» попал ещё на время приема антибиотиков. И вспомнила ещё - у нас в анамнезе есть перенесённая вэб инфекция, почитала, что она тоже может проявляться похожим образом, так ли это?

Да, Вы правы вирус Эпштейна барра, а также цитомегаловирусной также могут вызывать ангины с белым и нитевидными налётами на миндалинах, а также увеличением шейных лимфоузлов, печени, селезенки ( инфекционный мононуклеоз).

К сожалению, резистентность бактерий к антибиотикам развивается в популяции, то есть конкретный ребёнок может и не принимать антибиотики вообще, но встретиться с бактерий, которая их уже не боится.
Стрептококки наиболее чувствительны в защищённый аминопенициллинам ( амоксиклав, флемоклав).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Оксана, поняла Вас, спасибо! В любом случае будем тогда дожидаться очного осмотра врача.

Да, учитывая после операционный период, это важно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.