Консультация педиатра /

Заболел ребенок — вопрос №1495792

190 просмотров

Здравствуйте. Описание будет очень длинным. Две недели назад дочке 5,4 лет удалили аденоиды и сделали парацентез барабанных перепонок. Операция прошла хорошо, без осложнений, нас выписали домой и тут началось. Во первых - через день после операции у неё немного пошла кровь из носа, лор назначил уколы и аскорутин. Мы пропили пару дней, но решили что это младшая дочка стукнула по носу. Но потом кровь была ещё 2 раза в разные дни. Сказали, что просто ломкие сосуды, ничего страшного. Потом примерно на 4 день дома мы с дочкой в ночь заболеваем - у меня тошнота, температура, у дочки многократная рвота и тоже температура. Я думала что это отравление кефиром, т.к. только мы вдвоём его немного пили. За 2 суток нам обеим стало лучше, можно сказать все прошло. Потом через пару дней после нас заболевает муж - у него однократная рвота и сильный многократный понос, температура. Тут решили, что это наверное было не отравление, а вирус. Он также на следующий день уже был в полном порядке. Но тут опять через пару дней от мужа снова мне становится плохо, сначала болел живот, а на следующий день сильный понос. И в этот день у дочки тоже под вечер поднимается температура 38, получается это было вчера. Дала парацетомол, у неё был однократный жидкий стул, я дала ей смекту и отправила спать. Но больше в туалет она не ходила. И вот сегодня опять дважды поднималась температура 38,3, жалуется на боль в животе, но не постоянно, пару раз за день. Говорит хочет кушать, но сама съесть пару ложек и все. Я сфотографировала горло, может в нем проблема? Только там удалось поймать, смущают белые точки - раньше никогда таких не наблюдала. И ещё мне кажется у неё слизь стекает по задней стенке, но может это от удаления аденоидов? Дочка ещё вчера и сегодня 1 раз говорила, что шея болит. Глотать, говорит, не больно, ну и вроде больше ни на что не жаловалась. Стул сегодня нормальный. В общем теперь до понедельника надо как то лечиться, скажите пожалуйста что это может быть? Получается температура уже трижды поднималась выше 38, каждый раз даю парацетомол. Может ли быть это как то связано с операцией? Или больше думать на живот? Если горло больное, то может ли это быть от мороженого? Кушали с бабушкой дома, потихоньку облизывала. В общем, какие наши дальнейшие действия? Спасибо!

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия. Рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и сделайте самостоятельно, прикрепите результата сюда, посмотрим. Анализы какие сдавали, можете прикрепить актуальные?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, анализы сдавали только две недели назад в больнице, все было в норме.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую орошать горло антисептиком Мирамистин, спрей разрешен с 3 лет.
Педиатр
Здравствуйте
Учитывая что недавно была операция необходим очный осмотр лор врача и сдать анализ крови + срб
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер, по фото не похоже на гной, скорее на пузырьки, скорее всего это энтеровирусная инфекция,я склоняюсь к этому , утверждать сложно не видя в живую, для исключения стрептококковой ангины, можно сделать стрептотест, ( это опаснее, поэтому) ,
Пока продолжайте отпаивать, орошать горло мирамистином, можно ещё давать сорбенты ( энтеросгель, полисорб), пока исключить молочные, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи) ,
Если температура начнёт подниматься чаще, сбиваться сложнее, ухудшится самочувствие, и т д, обязательно на очный приём не откладывая
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по описанию, действительно, ребёнок переносит кишечную вирусную инфекцию, волнообразное течение.
Вы правильно делаете, что контролирует температуру тела, снижает большие повышения. Также важно давать много жидкости, 40 мл на кг в сутки.
Боль в шее и горле может быть связана как с вирусной инфекцией, так и с после операционным периодом.
Здесь важен осмотр лор врача.
На прикреплено фото, белая точка в лакуне миндалины, может быть застрявшей пищей или эпитеоиальной пробкой в лакуне миндалины, либо после операционный шов, если ребёнку удаляли аденоиды и часть миндалины ( так делают при увеличенные миндалинах).
На данный момент у Вас правильная тактика, при сильной боли в горле и повышении температуры тела можно чередовать парацетамол с ибупрофен ом 10 мг на кг тела.
Нужен осмотр лор врача.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, этих белых точек там много и раньше никогда такого не было, даже когда ребёнок сильно болел. Миндалины нам не подрезали, сказали нет необходимости. Возможно, конечно, что это еда, но давала специально воды попить, они не ушли. И ещё вопрос - разве может быть стрептококк, если мы и до, и после операции принимали антибиотики, и в нос была изофра? Я думала они убили там всю флору. Или такое возможно?
Педиатр
Поняла Вас, если после питья точки не убираются и их много, то это бактериальный налет, вероятнее всего именно стрептококковый.

К сожалению, из-за бесконтрольного использования антибиотиков, бактерии все чаще приобретают резистентность, то есть не чувствительность к антибиотикам.

Нужно сделать экспресс стрептотест или мазок из зева на бета гемолитический стрептококк группы А с чувствительностью к антибиотик.
Клиент
Оксана, поняла, спасибо! Просто перед тем как удалить аденоиды нас пролечили в лор отделении, кололи 8 дней антибиотик цефиксим кажется, потом при выписки сказали дома пропить Панцеф и покапать полидексу или изофру. Так что мы придерживались назначения врачей, но первый наш эпизод «отравления» попал ещё на время приема антибиотиков. И вспомнила ещё - у нас в анамнезе есть перенесённая вэб инфекция, почитала, что она тоже может проявляться похожим образом, так ли это?
Педиатр
Да, Вы правы вирус Эпштейна барра, а также цитомегаловирусной также могут вызывать ангины с белым и нитевидными налётами на миндалинах, а также увеличением шейных лимфоузлов, печени, селезенки ( инфекционный мононуклеоз).

К сожалению, резистентность бактерий к антибиотикам развивается в популяции, то есть конкретный ребёнок может и не принимать антибиотики вообще, но встретиться с бактерий, которая их уже не боится.
Стрептококки наиболее чувствительны в защищённый аминопенициллинам ( амоксиклав, флемоклав).
Клиент
Оксана, поняла Вас, спасибо! В любом случае будем тогда дожидаться очного осмотра врача.
Педиатр
Да, учитывая после операционный период, это важно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура на протяжении 10 дней
13 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Понос и температура расшифровка анализов
17 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Потница или алергия
22 января
Новикова, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита