Консультация педиатра /

Понос и температура расшифровка анализов — вопрос №2450665

93 просмотра

Грудничок 6 месяцев начался понос и поднялась температура 37.5-39 пляшет
Понос частый жидкий , один раз пенистый, потом зеленый кал, потом горчичный со слизью запах не приятный очень. П

Сдали анализы, о чем говорят данные результаты? Лечимся с первого дня как поднялась температура 38. На ГВ прикладываю и водичку даю около 300мл в день
Полисорб 1 чайная на 30мл 3 раза в день
Эндифурил 3 раза по 2,5мл
Нурофон до 3 раз в день

На второй день температура не спадает держится 37,5 до 39 доходит

Как долго это может длится? Как понять что идет выздоровление? В каких случаях необходимо ехать в инфекционную ?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма в норме, воспалительного процесса по ней нет, поскольку лейкоциты в норме, но есть скрытая кровь, но она может быть ложноположительной, конечно, потому что копрограмма не специфична на 10, стоит смотреть анализ методом ПЦР Fob Gold.
При кишечной инфекции стоит сдать кал на ОКИ методом ПЦР, чтобы определить возбудителя.
Какая кратность стула примерно за день? Помимо воды и ГВ больше ничего не выпаиваете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, частота стула до 8 раз и не большими порциями. Сколько это может длится ? Сказали если за 3 дня температура так и будет держаться то в инфекционную ложится.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Олеговна, подскажите по анализам из инфекций ничего не обнаружено. Что же тогда это ?
Педиатр
Здравствуйте
В кале примесь крови есть ?
По анализу лейкоциты в норме воспаления нет
Но есть положительная реакция на скрытую кровь

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов


прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу нет воспалительных изменений, скрытая кровь может быть от натуживания при испражнении. Рекомендую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. Рекомендую для закрепления бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Сама Копрограмма без воспалительных изменений, реакция на скрытую кровь может быть ложноположительной.

Нужно сдать общий анализ крови, пцр кала на ОКИ.

При частом стуле, чтобы не было обезвоживания, нужно отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


Принимайте баксет беби по 1 саше на 10 дней, он крепит стул.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, пцр кала можно сдавать когда идет прием лекарств?

Еще сдала скpининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus) это может помочь?
Педиатр
Да, этих анализов достаточно! Прием препаратов не повлияет, если есть что-то из значимых возбудителей.
Клиент
Алина Александровна, подскажите из инфекций ничего не нашли по анализу. Что же это такое ? Почему понос и температура
Педиатр
Возбудителей кишечных инфекций много, Вы сдавали анализ на самые распостраненные. Поэтому их не обнаружили. Главное, что нет сальмонеллы, шигеллы, значит достаточно того лечения, что сейчас получаете.
Педиатр
Полисорб заменить на смекту или адарин защита, они дают лучше эффект закрепления стула.
Также допаивать не водой, а адиарин регидро
40 мл/ кг + 10 мл/ кг на каждый жидкий стул - это тот объем, который ребенок должен дробно выпивать за сутки, поэтому старайтесь почаще отпаивать, чтобы не было риска обезвоживания.
Энтерофурил не требуется.
Острый период длится, как правило, 3-5 дней, далее восстановление стула занимает до 14 дней. После улучшения состояния, если стул останется жидкий, то можно пропить еще баксет беби.
Педиатр
Здравствуйте!
Вирусных инфекций достаточно много, далеко не всегда можно обнаружить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид второй раз
21 ноября 2021
Надежда, Воронеж
Вопрос закрыт
Температура без симптомов 1,5г
19 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Заложило ухо при насморке
16 октября 2024
Эльмира
Вопрос закрыт
Температура в течении месяца
27 января
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск