Токсокароз — вопрос №1498947

Question

Токсокароз — вопрос №1498947

Анна, Москва

1148 просмотров

7 августа 2023

Дочке 14 лет, 2недели назад появился сильный зуд без высыпаний. Была в лагере, принимала зиртек+супрастин+валериану. Почти не чесалось.
Дома уже неделю зуд продолжается. Были у дерматолога, соскоб отрицательный.
Высыпаний нет вообще. Чешется преимущественно стопы, руки ближе к вечеру, особенно ночью.
Прокололи 2 раза укол супрастина, помогал.
Досдали все анализы, проявился токсокароз. Но по анализу коэффициент не высокий.
Сейчас дочь принимает эриус, немного совсем почесывается. Вопрос, могли ли токсокары вызвать зуд? Какая схема лечения? И нужно ли лечить при таком значении?

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

токсокары

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 7 августа 2023

Клиент

Алексей, приложила анализы. Лечение остаётся?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 7 августа 2023

Инфекционист

Да, лечение остается

Пожаловаться

Анна, 8 августа 2023

Клиент

Виктория, могут ли токсины сами пройти, без лечения?

Пожаловаться

Князева Виктория Эдуардовна, 8 августа 2023

Инфекционист, Терапевт

Могут уйти в хроническое носительство только

Пожаловаться

Анна, 8 августа 2023

Клиент

Ирина, могут ли токсокары сами пройти?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нет, они могут уйти в неактивное носительство (капсулироваться)

Пожаловаться

Анна, 8 августа 2023

Клиент

Ирина, надо ли лечить бессимптомное носительство?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нет, не нужно

Пожаловаться

Анна, 8 августа 2023

Клиент

Нина, добрый день
Кал сдавали -отрицательный, иммуноглобулин Е -55 при норме до 200

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 августа 2023

Инфекционист

Зуд кожи может быть гормональный или за счет сбоя в работе печени.
Но токсокароза у девочки нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гельминты не выводятся

3 ответа

17 мая 2018

Лариса, Темрюк

Вопрос закрыт

Есть ли токсокароз при титре 1:400, кп 2.98, катионный эозинофил 35?.8

2 ответа

20 мая 2021

Анна

Вопрос закрыт

Аскаридоз/Токсокароз

1 ответ

25 июня 2023

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Лечение токсокары

4 ответа

2 ноября 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Дезинфекция помещения от яиц токсокар.

1 ответ

27 мая 2024

Афина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-07T19:55:09+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 7 августа 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Лечение токсокароза -немазол 20 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенное на 2 приема, курс лечения 14 дней, Таб Лоратадина по 1 таб в день.

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T20:34:16+03:00

Добрый вечер!
Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще в отношении токсокар нужно пересдать анализ на IgG к токсокаре с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение.
Если титр будет менее 1:800 - лечение не требуется, причина зуда не связана с токсокарами.

Учитывая, что в общем анализе крови отмечается повышение эозинофилов в абсолютном значении - это признак аллергии или глистной инвазии.
Рекомендую следующее дообследование:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к описторху, эхинококку
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается.

Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Досдать:
-IgE общий
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.

Князева Виктория Эдуардовна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T20:37:54+03:00

Здравствуйте. Есть две формы токсокароза - глазная и висцеральная, то есть когда могут поражаться внутренние органы: печень, легкие, а также кожа. И есть бессимптомное носительство и с клиническими проявлениями. Сильный зуд кожи, в т.ч. крапивница могут быть симптомами токсокароза - это у вас есть.
При бессимптомном токсокарозе эозинофилия обычно не превышает нормальных показателей или может быть повышенной незначительно. А самый характерный лабораторный признак - повышение уровня эозинофилии периферической крови - он у вас выше 6% - и это тоже симптом. Есть ли еще какие-то другие симптомы? Кашель может? У больных токсокарозом с легочным синдромом наблюдается повышенное содержание эозинофилов также в мокроте, достигая высоких процентов.
С учетом того, что всё же есть симптомы, есть антитела, я бы назначила лечение: Альбендазол (он же Немозол) по 400 мг (1 таб.) в 2 р. в день 4 недели. Возможны повторные курсы. Принимать вместе с жирной пищей. Это препарат выбора - его эффективность 85%! + Оставить пока что антигистаминные какие принимаете, для уменьшения зуда. Их часто можно пить постоянно или долго, поэтому не пугайтесь.

Труханова Ирина Владимировна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T20:49:37+03:00

Здравствуйте, значение пограничное, это может быть бессимптомное носительство.
Можно сдать анализ в титрах или переслать в КП через 3 недели
В случае подтверждения диагноза лечение:
немозол 400 мг 2 раза в день 3 недели
Плюс антигистаминные и контроль алт и аст 1 раз в неделю

Accepted Answer · 2023-08-08T07:40:26+03:00

Здравствуйте! Надо дообследовать ребенка, сдать кал на яйца глист методом Парасеп, кровь на иммуноглобулин Е. При его повышении сделать исследование по антигенам.
Титр не высокий, вероятнее всего паразитоза этого нет. Надо повторить анализ через две недели.