Консультация ортопеда /

Перелом мизинца на руке — вопрос №1502971

642 просмотра

Сломал мизинец. Описание врача: внутрисуставной перелом второй фаланги пальца. Наложили иммобилизующую повязку с штангой. Без гипса. Через три недели сделал снимок. Описание: Мы наблюдаем небольшое срастание перелома во 2-й фаланге 5-го пальца, однако суставные поверхности еще не консолидированы. Нахожусь в сравнительно отсталой в плане медицины стране.
Первой фото - в день перелома. Остальные две через 3 недели
Я так понял, что повязку рано снимать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог
Добрый вечер!
По снимкам идет хорошая консолидация, но еще не полная - лучше еще недели две поносите повязку.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо! Когда снимал повязку обратил внимание, что мизинец слабо сгибается в верхнем суставе. Это более менее пройдет позже? И эта припухлость (отек) сходит примерно через сколько?

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог
Не за что)
Это пройдет, когда снимите повязку и начнете сгибать палец в суставе - не переживайте)
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! Да,консолидация хорошая, костные отломки "на своем месте" и самое главное,что не произошло вторичного смещения.
Рекомендую еще 7-10 дней доносить иммобилизацию, так кк перелом все таки внутрисуставной,что бы в будущем капсульно-связочный аппарат пальца мог адекватно восстанавливаться.
А затем приступать к выполнению ЛФК,только без фанатизма.
Можно перед ЛФК использовать щадящий массаж или ванночки с морской солью,это улучшит обмен веществ, и создаст благоприятные условия для реабилитации.
что включает в себя ЛФК, такие действия как:
1. Сгибание и разгибание раздельно каждого пальца и фаланги. Положение кисти на столе, ладонь обращена книзу:
2. Поднятие пальцев (раздельное для каждого).
3. Поднятие одновременно всех пальцев.
4. Поднятие ладони, пальцы фиксированы на столе.
5. Разведение и сближение пальцев.
6. Поднятие пальцев (раздельное) и из такого исходного положения движения ими вправо и влево.
7. Описание кругов каждым пальцем в отдельности.
8. Приведение пальцев под ладонь раздельное, а затем всех вместе. Ладонь приподнята, кончики пальцев опираются о стол: 9. Поднятие пальцев (раздельное).
10. Из такого же исходного положения сближение и отдаление кончиков пальцев при скольжении по столу (6—8 раз). Опора на локоть, кисть поднята:
11. Упражнения 3—8.
12. Сжатие кисти в кулак: большой палец сверху; сжатие в кулак: большой палец на ладони под остальными пальцами (6—8 раз).
13. «Рассыпающие» движения — одновременно всеми пальцами.
14. Большой палец в положении противопоставления. Каждый палец приближается к кончику большого пальца, образуя при этом кольцо.
15. Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой фаланги каждого пальца отдельно. Всего 12—15 движений..
Гимнастика для кисти и пальцев с предметами Упражнения с шариком или с камушком: 1. Вращать шарик между кончиком большого пальца и кончиками остальных пальцев, в оба направления. 2—3 раза при движениях большого пальца и 2—3 раза при движениях остальных пальцев. 2. Катание шарика от кончика до основания пальца. Отдельно каждым пальцем, всего 16—20 раз. 3. Катание шарика от одного пальца к другому: от большого пальца — к каждому из четырех остальных, начиная с указательного и в обратном направлении (3—4 раза). 4. Катание шарика по столу каждым пальцем отдельно, вперед-назад, налево-направо и кругом. 16—20 движений. 5. Шарик располагается на ладони и из этого положения катается отдельно каждым пальцем (16—20 раз). Упражнения для кисти и пальцев с маленьким мячом 1. Катание мяча в ладонной впадине в течение 1—2 минут. 2. Бросание и захватывание мяча (15—20 раз). 3. Прижатие кисти к мячу и расслабление ее (6—7 раз). 4. Сжатие мяча двумя пальцами (один из которых всегда большой палец), 8—12 раз. 5. Поднятие мяча со стола и опускание на стол всей кистью, затем двумя пальцами, 12—15 раз.
Это примеры ЛФК,которые можно выполнять.Они взяты из Нац руководства по травматологии и ортопедии
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо большое!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Перелом сросся полностью.
Повязку можно снимать и приступать к разработке.
Костная перестройка еще будет продолжаться несколько месяцев, но к прочности сращения это отношения не имеет.

Разрабатывать без фанатизма, помогая здоровой рукой.
Перед разработкой разогреть палец массажем.

Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Можно использовать ручной эспандер.

П.С Лишние 2 недели иммобилизации существенно затруднят разработку.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Как странно бы это не звучало, но перелом схватился и сросся

? Поэтому необходимо приступать к разработке пальца, но без достижения олимпийских побед, без фанатизма

? Тёплые ванночки, лёгкий массаж пальца и начинаем разработку

? Сейчас будет появляться боль в пальце

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Тяжести не поднимаем

? Лечебный ручной массаж курсом на кисть и данный палец
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Утолщение мизинца у ребёнка , отросток плотный
6 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Бородавка? На мизинце
8 октября 2024
Зинаида, Москва
Вопрос закрыт
Перелом мизинца у ребёнка
7 марта
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва