Что вас беспокоит?
Мешает пессарий
Беременна, сейчас срок 29+1. Ставлю утрожестан по 200 мг 2 раза в день. На сроке 26 недель шейка была 28 мм, в 27 недель 22 мм. В 27+1 поставили пессарий, прокололи дексаметазон (3 укола). Всё было хорошо, я пессарий не чувствовала. Первое время были жидкие прозрачные выделения, потом пару дней текли желтоватые, брызгала во влагалище мирамистин, выделения закончились, даже жидких не было 3 дня, только утрожестан немного мазал. И вот на сроке 28+6 был очень твёрдый стул и после этого я стала чувствовать пессарий во влагалище. Ощущения похожи на то, когда во влагалище попадает воздух и хочется его лопнуть там. Болей нет, только чувствую, что там есть пессарий, периодически, не постоянно. На следующий день срок 29 эти ощущения остались, то мешает пессарий, то не чувствую его. Наощупь он стоит как и всегда, не двигается внутри, только бывает выше или ниже (сравнивала ощущения при введении утрожестана). Стул был более мягкий, ежедневный. Сходила к гинекологу, она сказала не знает как он должен стоять, но посмотрела пессарий пальцем, говорит что скорее всего на месте. До стационара где его мне ставили доеду сегодня. После осмотра вернулись жидкие выделения. И собственно мои вопросы: 1. Могут ли мои ощущения пессария говорить о том, что он сместился? Может при смещении должна быть именно не проходящая боль? 2. Как ставить утрожестан правильно, между стенкой влагалища и внешней стенкой пессария, или заводить внутрь пессария, туда где непосредственно сама шейка торчит? 3. Сказали снижать дозу утрожестана до 200, не рано ли? 4. Сколько действует дексаметазон для лёгких ребёнка? 5. Почему усилились выделения после осмотра, если до этого 3 дня было всё практически сухо? 6. Можно ли увидеть смещение пессария по узи? 7. Нужно ли мерить шейку по узи с пессарием? Если да, то вагинально или через живот? 8. Есть ли у меня шанс доносить ребёнка хотя бы до 37 недель?
Принятый ответ
Здравствуйте, да пессарий мог сместится, что сопровождается такими дискомфортными ощущениями. Утрожестан можно вводить во влагалище поглубже. Дозу можно снизить уже, так как утро же стан показан до 34 недель. Инъекции Дексаметазона действуют на протяжении всей беременности, они уже сделали свой эффект, способствуя созреванию лёгких плода.
После осмотра выделения всегда несколько больше, так как доктор осматривает шейку в зеркалах. Узи шейки после коррекции проводить не информативно, доносить беременность до доношенного срока у вас есть все шансы.
Смещение пессария можно увидеть как на узи, так и при гинекологическом осмотре
Анна Михайловна, а если дискомфорт то есть, то нет, это тоже может говорить о смещении пессария?
Да, конечно, скорее всего так и есть, так как зависимости от смены положения пессарий может смещаться
Анна Михайловна, надо идти поправлять его или это нормально?
Конечно необходима коррекция !
Анна Михайловна, а утрожестан куда ставить, между стенкой влагалища и стенкой пессария или внутрь пессария, где находится сама шейка?
Достаточно ввести его до пессария
Анна Михайловна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Пессарий вы не должны чувствовать. Пускай вас посмотрит врач,который ставил. Дозу утрожестам лучше не снижать пока. Дексаметазон действует до родов. Беременность вы доносите, не переживайте. Утрожестам просто ставьте вагинально максимально глубоко и всё
Асиет Шихамовна, а во сколько недель лучше полностью отменить утрожестан?
35
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пессарий вы ощущать не должны, поэтому, если есть дискомфорт нужно обратиться на осмотр, можно к врачу, который вам его устанавливал
Внутрь пессария вводить не нужно
Дозировку утрожестана можете пока не снижать, понаблюдайте за самочувствием
Профилактика рдс плода- эффективный способ.
Выделения при пессарии могут быть, это инородное тела, и в целом при беременности за счет гормональной перестройки организма характер выделений меняется.
Измерение шейки матки с пессарием может быть неинформативным
Нужен очный прием
Да, конечно, все шансы доносить беременность
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202115 ответов
- 29 Июня 20237 ответов
- 5 Ноября 20238 ответов
- 1 Июня 202421 ответ