Консультация акушера /

Streptococcus Agalactiae во втором триместре. Нужно ставить пессарий!!! — вопрос №2016578

413 просмотров

Здравствуйте! В прошлую беременность у меня была диагностирована ИЦН. В эту беременность шейка также едет, медленно, но верно. Сейчас срок 21+2, шейка 27 мм. Решено ставить пессарий.
С 14 недель мы начали контролировать посевы и мазки. В 17 недель появился streptococcus galactose в титре 10*5. Доктор назначила свечи клиндамицин на 6 дней.
В 20 недель снова сдали посев, так как решено ставить пессарий. И снова тот же стрептококк, только в титре 10*6. Естественно пессарий на это ставить никто не будет, хотя никаких подозрительных выделений у меня нет.
Назначены таблетки амоксиклав 875/125 1т2р/д в течении 5 дней и свечи флуомизин на 6 дней.
Адекватное ли лечение?
Очень переживаю, буквально до слез, беременность выстраданная. Насколько опасна эта бактерия сейчас для ребенка? Грозит преждевременным излитием вод?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У Вас назначено лечение в соответствии с антибиотикограммой. Амоксиклав в спектре чувствительности. Спокойно получайте лечение.
При снижении титра пессарий можно будет поставить
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Терапия у Вас отличная
Когда начала читать вопрос, хотела Вам то же самое написать для лечения
Если в 1 беременность шейка была меньше 25мм, то лучше делать серклаж, конечно
На каком сроке родили?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо за ответ. Прошлая беременность закончилась прерыванием в 21 неделю через малое кесарево из-за порока развития у ребенка, не совместимого с жизнью.
В прошлую беременность были наложены швы в 16 недель. Швы якобы были сняты, но в эту беременность все узисты (а узи было не менее 10 штук уже) видят, что в мышечном слое шейки оставлена нитка, хотя во влагалище ничего нет. Поэтому раз есть основания полагать, что там оставлена часть предыдущего серкляжа, решили ставить арабин.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Поняла Вас
Тогда всё оправдано ??
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, эти риски при инфицированности - есть, и риски других инфекционных состояний также. Начинайте лечение и все будет в порядке.
Флуомизин при ИЦН - не нужно, выберите лучше Макмирор комплекс, по 1 свече на ночь 8 дней.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте! На алья , не перед вацте лечение хорошее , при снижение титра вам обязательно поставят пессарий! Ограничение физических нагрузок
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, это лечение адекватное согласно вашей чувствительности. Должен быть эффект.
Но, даже в случае обнаружения стрептококка после лечения , без наличия клиники -это не является противопоказанием для постановки пессария, так как данный микроорганизм является условно-патогенным и несёт риск заражения только в родах, через естественные родовые пути, для чего и проводится антибиотикопрофилактика в родах(если выявлен стрептококк агалактика).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Лечение верное
Начщначено для санации
После пройденного лечения можно установить пессарий
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Амоксиклав считается одним из безопаснейших антибиотиков в беременность. Чувствительность по анализу к нему есть. Все правильно назначено. ИЦН частично у вас связана с воспалительным риском.
При антибактериальном лечении шансы излития околоплодных вод сведены к минимуму.
В родах вам обязательно нужна антибиотикопрофилактика с учетом наличия данной бактерии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница на 33 неделе беременности
1 ноября 2021
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
ХГЧ плохой рост
7 апреля 2023
Лада
Вопрос закрыт
Капли при беременности
23 февраля 2024
Дария, Москва
Вопрос закрыт
Скрининг 1 триместр
2 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Акушер, Гинеколог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина