Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2016578

Что вас беспокоит?

Streptococcus Agalactiae во втором триместре. Нужно ставить пессарий!!!

Здравствуйте! В прошлую беременность у меня была диагностирована ИЦН. В эту беременность шейка также едет, медленно, но верно. Сейчас срок 21+2, шейка 27 мм. Решено ставить пессарий. С 14 недель мы начали контролировать посевы и мазки. В 17 недель появился streptococcus galactose в титре 10*5. Доктор назначила свечи клиндамицин на 6 дней. В 20 недель снова сдали посев, так как решено ставить пессарий. И снова тот же стрептококк, только в титре 10*6. Естественно пессарий на это ставить никто не будет, хотя никаких подозрительных выделений у меня нет. Назначены таблетки амоксиклав 875/125 1т2р/д в течении 5 дней и свечи флуомизин на 6 дней. Адекватное ли лечение? Очень переживаю, буквально до слез, беременность выстраданная. Насколько опасна эта бактерия сейчас для ребенка? Грозит преждевременным излитием вод?

28 лет
1 Апреля 2024·Просмотров: 731·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас назначено лечение в соответствии с антибиотикограммой. Амоксиклав в спектре чувствительности. Спокойно получайте лечение.
При снижении титра пессарий можно будет поставить

Принятый ответ

Здравствуйте!
Терапия у Вас отличная
Когда начала читать вопрос, хотела Вам то же самое написать для лечения
Если в 1 беременность шейка была меньше 25мм, то лучше делать серклаж, конечно
На каком сроке родили?

Кристина Викторовна, спасибо за ответ. Прошлая беременность закончилась прерыванием в 21 неделю через малое кесарево из-за порока развития у ребенка, не совместимого с жизнью.
В прошлую беременность были наложены швы в 16 недель. Швы якобы были сняты, но в эту беременность все узисты (а узи было не менее 10 штук уже) видят, что в мышечном слое шейки оставлена нитка, хотя во влагалище ничего нет. Поэтому раз есть основания полагать, что там оставлена часть предыдущего серкляжа, решили ставить арабин.

Поняла Вас
Тогда всё оправдано ??

Принятый ответ

Добрый день.
Да, эти риски при инфицированности - есть, и риски других инфекционных состояний также. Начинайте лечение и все будет в порядке.
Флуомизин при ИЦН - не нужно, выберите лучше Макмирор комплекс, по 1 свече на ночь 8 дней.

Здравствуйте! На алья , не перед вацте лечение хорошее , при снижение титра вам обязательно поставят пессарий! Ограничение физических нагрузок

Принятый ответ

Здравствуйте, это лечение адекватное согласно вашей чувствительности. Должен быть эффект.
Но, даже в случае обнаружения стрептококка после лечения , без наличия клиники -это не является противопоказанием для постановки пессария, так как данный микроорганизм является условно-патогенным и несёт риск заражения только в родах, через естественные родовые пути, для чего и проводится антибиотикопрофилактика в родах(если выявлен стрептококк агалактика).

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение верное
Начщначено для санации
После пройденного лечения можно установить пессарий

Добрый день!
Амоксиклав считается одним из безопаснейших антибиотиков в беременность. Чувствительность по анализу к нему есть. Все правильно назначено. ИЦН частично у вас связана с воспалительным риском.
При антибактериальном лечении шансы излития околоплодных вод сведены к минимуму.
В родах вам обязательно нужна антибиотикопрофилактика с учетом наличия данной бактерии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.