Что вас беспокоит?
Нас интересует дальнейшее лечение, и какой у него прогноз.
Добрый день, в прошлом году у свёкра обнаружили рак прямой кишки ,была операция в августе 2022 года было четыре курса химиотерапии, с последующим улучшением в августе этого года по МРТ нашли метастазы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дополнительно нужно выполнить мрт малого таза с контрастом и скт легких
В данном случае будет назначена химиотерапия. Вполне можно использовать те же лекарства, которые были назначены год назад.
Прогноз зависит от ответа организма на лечение. Пока рано делать выводы.
Виктория Сергеевна,это уже не операбельно?
Множественные метастазы не оперируют
Т к это не проделывает жизнь
Нужно воздействовать на все возможные метастазы химией
Виктория Сергеевна, я всё поняла, но по вашей практике сколько продолжительность жизни бывает у таких больных,что нам стоит ожидать?
Сложно так заочно давать прогнозы.
На практике, кто-то отвечает на лечение и живет 1-3 лет и больше лет. У кого-то болезнь поогрессирует быстро, до года.
Это все правда сложные прогнозы.
Принятый ответ
Доброго времени суток! Советую Вам выполнить ПЭТ-КТ, если данное исследование есть в вашем городе. Это исследование показывает все метаболически активные очаги, в том числе и метастазы. В данном случае, скорее всего, будет химиотерапия. Так как был ответ на ту терапию, возможно будет такой же препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МСКТ ОБП и биопсии печени выявлена генерализация опухолевого процесса - то есть появление метастазов.
Вам показано проведение лекарственного противоопухолевого лечения - химиотерапия, таргетная терапия или иммунотерапия.
Критически важно знать мутационный статус опухоли - мутации в генах KRAS, NRAS, BRAF, статус MSI
От этого зависит выбор лекарственных средств
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованию данные за метастазы в печени. Вам необходимо дополнительно пройти кт грудной клетки и МРТ малого таза с контрастированием, сцинтиграфия костей скелета, мои головного мозга по показаниям. Далее по результатам будет назначена химиотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вашего свёкра нашли МТС в печени и по данным мрт обп и биопсии печени! В данном случае показано системное лечение -химиотерапия! Так же вам рекомендовано до обследование и мрт омт с в/в усилением, кт ОГК с в/в усилением!
Здравствуйте!
По описанию данного обследования данные за множественные вторичные очаги в печени.
Для того, чтобы оценить есть или нет очаги в других органах и системах нужно выполнить кт органов грудной клетки, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию и МРТ головного мозга с ку. Так же важно уточнить проводилось ли игх с определением мутационного статуса Kras, Nras, Braf, определение микросателитной нестабильности. Если нет, послеоперационный материал должны направить на игх. По тактике лечения, как раз все зависит от наличия отсутствия этих мутаций, но пока можно начать лекарственную терапию цитостатиками без добавления ингибиторов EGFR или бевацизумаба. Лечение при метастазах в печени часто дает хороший эффект , очаги у многих пациентов полностью подвергаются лечебному патоморфозу, то есть 100%ответ, поэтому здесь все индивидуально.. но если терапия прекращается они могут появиться вновь. Поэтому здесь будет лечение направленное на максимальное продление жизни, это может быть год, а может быть 4-5 лет.
Юлия Бабековна, сколько примерно курсов химиотерапии примерно предстоит?
Если по схеме Xelox, как правило проводится 6 -8 курсов, далее поддерживающая таблетированная терапия и уже в зависимости от наличия мутаций, если мутации положительны-тогда с бевацизмабом , до прогрессирования или неприемлемой токсичности. В других случаях лечение так же будет до прогрессирования. То есть сейчас терапия будет направлена на то, чтобы эти очаги регрессировали, а новых не появилось.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202126 ответов