Нас интересует дальнейшее лечение, и какой у него прогноз. — вопрос №1506696

Question

Нас интересует дальнейшее лечение, и какой у него прогноз. — вопрос №1506696

Елена

180 просмотров

11 августа 2023

Добрый день, в прошлом году у свёкра обнаружили рак прямой кишки ,была операция в августе 2022 года было четыре курса химиотерапии, с последующим улучшением в августе этого года по МРТ нашли метастазы.

Возраст: 65

Хронические болезни: Хронических болезней нет, только получается рак прямой кишки с 2022 года

Вопрос закрыт

есть ли положительная динамика.

что ему предстоит

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 августа 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Прогноз зависит от ответа организма на лечение. Пока рано делать выводы.

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2023

Клиент

Виктория Сергеевна,это уже не операбельно?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 августа 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Множественные метастазы не оперируют
Т к это не проделывает жизнь
Нужно воздействовать на все возможные метастазы химией

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, я всё поняла, но по вашей практике сколько продолжительность жизни бывает у таких больных,что нам стоит ожидать?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 августа 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Сложно так заочно давать прогнозы.
На практике, кто-то отвечает на лечение и живет 1-3 лет и больше лет. У кого-то болезнь поогрессирует быстро, до года.
Это все правда сложные прогнозы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 12 августа 2023

Онколог

Здравствуйте!
По описанию данного обследования данные за множественные вторичные очаги в печени.
Для того, чтобы оценить есть или нет очаги в других органах и системах нужно выполнить кт органов грудной клетки, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию и МРТ головного мозга с ку. Так же важно уточнить проводилось ли игх с определением мутационного статуса Kras, Nras, Braf, определение микросателитной нестабильности. Если нет, послеоперационный материал должны направить на игх. По тактике лечения, как раз все зависит от наличия отсутствия этих мутаций, но пока можно начать лекарственную терапию цитостатиками без добавления ингибиторов EGFR или бевацизумаба. Лечение при метастазах в печени часто дает хороший эффект , очаги у многих пациентов полностью подвергаются лечебному патоморфозу, то есть 100%ответ, поэтому здесь все индивидуально.. но если терапия прекращается они могут появиться вновь. Поэтому здесь будет лечение направленное на максимальное продление жизни, это может быть год, а может быть 4-5 лет.

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, сколько примерно курсов химиотерапии примерно предстоит?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 12 августа 2023

Онколог

Если по схеме Xelox, как правило проводится 6 -8 курсов, далее поддерживающая таблетированная терапия и уже в зависимости от наличия мутаций, если мутации положительны-тогда с бевацизмабом , до прогрессирования или неприемлемой токсичности. В других случаях лечение так же будет до прогрессирования. То есть сейчас терапия будет направлена на то, чтобы эти очаги регрессировали, а новых не появилось.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двухстороняя пневмония

3 ответа

18 октября 2021

Анаида

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T20:12:19+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 августа 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Дополнительно нужно выполнить мрт малого таза с контрастом и скт легких
В данном случае будет назначена химиотерапия. Вполне можно использовать те же лекарства, которые были назначены год назад.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-11T20:15:35+03:00

Доброго времени суток! Советую Вам выполнить ПЭТ-КТ, если данное исследование есть в вашем городе. Это исследование показывает все метаболически активные очаги, в том числе и метастазы. В данном случае, скорее всего, будет химиотерапия. Так как был ответ на ту терапию, возможно будет такой же препарат.

Водолазский Владислав, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T20:22:53+03:00

Здравствуйте
По данным МСКТ ОБП и биопсии печени выявлена генерализация опухолевого процесса - то есть появление метастазов.
Вам показано проведение лекарственного противоопухолевого лечения - химиотерапия, таргетная терапия или иммунотерапия.
Критически важно знать мутационный статус опухоли - мутации в генах KRAS, NRAS, BRAF, статус MSI
От этого зависит выбор лекарственных средств

Курбанов Рустам Гамирович, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T21:39:24+03:00

Здравствуйте
По обследованию данные за метастазы в печени. Вам необходимо дополнительно пройти кт грудной клетки и МРТ малого таза с контрастированием, сцинтиграфия костей скелета, мои головного мозга по показаниям. Далее по результатам будет назначена химиотерапия.

Щигорева Вера Вячеславовна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T21:44:57+03:00

Здравствуйте! У вашего свёкра нашли МТС в печени и по данным мрт обп и биопсии печени! В данном случае показано системное лечение -химиотерапия! Так же вам рекомендовано до обследование и мрт омт с в/в усилением, кт ОГК с в/в усилением!