Что вас беспокоит?
Можно ли обойтись без гипсования тбс
Добрый день. Дочке в 1 месяц по результатам узи и рентгендиагностики поставили диагноз подвывих левого бедра и дисплазия крыши правой вертлужной впадины. Начали носить перинку Фрейка (назначили 24/7, но на деле носили часов 19 в сутки) сделали курс электрофореза с кальцием и фосфором #10, гимнастика ежедневно 3-4 раза, применяли солевые грелки дома по совету физиотерапевта. Через полтора месяца повторили УЗИ, заключение: левый сустав задержка оссофикации, правый в норме. Сохранялся симптом соскальзования на левом суставе, ортопед назначил продолжить ношение перинки + массаж, электрофорез, парафин и рентген через 1,5 месяца. Всё сделали. От радости, что есть улучшения в лечении начали чаще снимать перинку, а из-за жары так вообще часто дочь находилась без неё. В 5 месяцев делаем рентген и получаем заключение ортопеда с направление на гипсование. Вопрос: возможно ли обойтись без гипсования, ношением стремян строго 24/7 + массаж, парафин, гимнастика, электрофорез? И можно ли в нашем случае делать гимнастику? Заключение ортопеда и рентген прикрепила
Принятый ответ
Добрый день. Простите но нет, нельзя т.к. вы все равно ее будете снимать при любом удобном случае (искупать, переодеть, надоела и т.д). Вы же хотите здорого ребенка в итоге. Гипсование обосновано, левый тбс стоит не на своем месте и требует жесткой фиксации в вынужденом положении, лфк врпменно исключается, т.к. заниматься и фиксировать одновременно не получится, необходимо чтобы левая вертлежная впадина хорошо сформировалась.
Ольга Андреевна, благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста, от каких факторов зависит формирование впадины? Почему 4 месяца ношения подушки никак не улучшело ситуацию?
Потому что подушка Фрейка это мягкая фиксация, не позволяющая удержать ножки в одном положении, плюс ношение не по правилам -частое снятие. Бывает особенность самого организма, когда крыша не формируется вообще и тогда приходится оперировать ребенка, чтобы сформировать ее. Но до этого стараются не довести и всеми способами помогаем ребенку исправится консервативно.
Ольга Андреевна, спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Левый сустав не сформирован, головка бедренной кости стоит в положении подвывиха и в любой момент может уйти в полный вывих, поскольку крыши вертлужной впадины нет.
Гипсование считаю обоснованным. Я Вам 2 недели назад о стременах говорил, но тогда снимка не было. Только описание.
По снимку стремян уже не достаточно.
Никаких процедур, пока не появится крыша вертлужной впадины делать, нельзя.
Вариантов кроме гипсования нет.
Константин Эдуардович, благодарю за ответ! Подскажите пожалуйста, какие факторы влияют на формирование впадины? Можно ли как то поспособствовать
Вот гипсование и будет способствовать.
Также Д3 нужно принимать.
Всё заложено генетически и сформируется, но опаздывает.
Почему - никто не знает.
Константин Эдуардович, спасибо Вам!
Принятый ответ
Добрый день!
К сожалению, без гипсования нельзя обойтись, если Вы конечно хотите в будущем здорового ребёнка, а не инвалида!
?Гипсования полностью обосновано ❗
?В виду того, что не сформировалась крыша и вертлужина уставной впадины, имеем подвывих левого ТБС❗
?Без жёсткой фиксации, а именно гипсования никакими другими способами, зафиксировать сустав в анатомического правильном положении-"на своём месте", не получится❗
?Всё процедуры, и в том числе ЛФК, на период гипсования пока не делаем❗
Не волнуйтесь, у Вашего ребёнка будет все хорошо! Я знаю, Вам тяжело психологически принять само "гипсования", но поверьте, это вынужденная мера!
Олеся Сергеевна, благодарю за ответ! Подскажите пожалуйста, какие факторы влияют на формирование впадины? Можно ли как то поспособствовать
К сожалению,формирование вертлужной впадины, суставов и др-это идет внутриутробно,на генетическом уровне,
мы лишь можем повлиять , что бы не сформировался полный вывих- в данном случае гипсованием!
Олеся Сергеевна, спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202213 ответов
- 9 Июля 20233 ответа
- 2 Апреля 202411 ответов
- 9 Июля 20258 ответов