Консультация невролога /

Ребенку 5 лет. Эпилепсия под вопросом. — вопрос №1509169

348 просмотров

Здравствуйте!У дочки в 2.5 года ,на фоне высокой температуры выше 40 начались судороги с потерей сознания. И теперь в пять лет снова повторилось,только уже без температуры,возможно из за перегрева. В больнице сделали ээг,около 10 минут.

Общая характеристика Ээг в покое:
Фон:наблюдается дезорганизованный альфа ритм в виде групп волн высокой амплитуды до 135мкВ,с расбросом частот 8-10 Гц,наиболее выраженный в затылочно-теменно-височной области,в сочетании с тета волнами А до 65 мкВ.Бета активность слабо выраженная.
Реактивация активация:
ОГ-четкая депрессия альфа ритмп
ЗГ-альфа ритм восстановился полностью
Изменение ээг при провоцирующих ФП:значимых изменений не обнаружено.
Заключение:на фоне дезорганизованной биоэлектрической активности головного мозга зарегестрированы разряды "Острых волн" А до 338 мкВ.
Назначили Депакин 150. Скажите пожалуйста,возможно ли ,что это эпилепсия и не станет ли хуже от приема этого препарата,т.к диагноз еще не подтвержден.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По ээг единичные эпилептические паттерны. Но для подтверждения диагноза необходимо проведение длительного ээг мониторинга, не менее 6-8 часового, если и по ней будут эпилептические разряды- тогда назначение депакина в среднем 20-30 мг/ кг веса, это препарат выбора; к сожалению без терапии эпилепсия может прогрессировать, приступы могут участиться
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, а скажите,есть вероятность,что это не эпелепсия?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Есть, единичные вспышки бывают иногда у детей но без приступов. Но учитывая наличие клиники, необходимо смотреть длительный ээг мониторинг, индекс патологической активности. Если подтвердится- конечно начать терапию, тк при правильно подобранном препарате можно достричь полного выздоровления
Клиент
Регина Динисламовна,
Клиент
Спасибо большое. А сейчас стоит приримать Депакин,не станет ли от него только хуже?
Невролог, Детский невролог
Нужно обязательно , хуже не станет
Клиент
Регина Динисламовна, а скажите не нанесет ли вред Депакин?читала,что очень много побочек и на развитие и на интеллект влияет. Может есть какое нибудь лекарство,с меньшим количеством побочек?
Клиент
Просто мы его уже принимаем и как то страшновато(
Невролог, Детский невролог
Не переживайте, это современный препарат, препарат выбора при первично выявленной эпилепсии, назначаем даже новорожденным. Как правило хорошо переносится, редко дает побочные. Если на нем приступы купируются и ээг нормализуется- очень хорошо. Другие препараты уже при неэффективности депакина, у них также много своих возможных побочных
Невролог, Детский невролог
И у любого препарата даже обычного парацетамола есть риски нежелательных реакций, но это не означает что они проявятся именно у вас. А так подбор препарата мы начинаем именно с депакина
Клиент
Регина Динисламовна, а вот мы сделали мрт на наличие опухолей и эпи очагов. По мрт все отлично. Могло ли быть,что мрт просто не увидел эпи очагов,а на самом деле они есть?
Невролог, Детский невролог
Основная диагностика это ээг мониторинг; МРТ в эпирежиме только при отсутствии изменений на ээг но при этом наличии приступов назначаем, но скажу по практике как правило оно бывает без патологии, диагноз тогда выставляем на основании клиники
Невролог, Терапевт
Здравствуйте ,для подтверждения диагноза вам нужно пройти ЭЭГ 6- ти часовой . Единичные паттерны еще не эпилепсия.
Депакин начните принимать , хуже не будет.
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, а скажите МРТ нужно делать?
Невролог, Терапевт
Да, можно сделать . Но это решается безусловно на очной консультации
Невролог
Здравствуйте.
Для подтверждения диагноза нужно пройти ЭЭГ видемониторинг сна не менее 4 часов, это более информативное обследование.
Хуже от депакина не станет. Учитывая, что второй приступ был не на фоне высокой температуры, лечение лучше начать.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Виктория ?Единичные паттерны это ещё ни эпилепсия необходимо пройти ээг видеомониторинг хотя бы с депривацией сна 3-6 час и далее смотреть по обследованию депакин конечно есть смысл принимать так как клиника была судорог с потерей сознания
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, по возможности нужно сделать ээг сна.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, одышка, давление в груди.
1 сентября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Осипший голос
10 марта 2023
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
После простуды прёт слизь изо всех щелей
12 декабря 2024
Розали, Салават
Вопрос закрыт
Кашель из мокрого в сухой
10 марта
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва