Консультация детского невролога /

Мрт головного мозга — вопрос №1510610

361 просмотр

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мрт , делали в связи с тем , что ребенок 2,6 лет , плохо понимает обращенную речь , гиперактивный, не разговаривает , нету звукоподражания и тд .
Под вопрос аллалия или РАС

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Изменения головного мозга отражают картину перенесённых перинатальных поражений (возможные причины: Гипоксия плода (хроническая внутриутробная; острая в родах), Родовая травма, Интоксикация (билирубиновая энцефалопатия), Гипогликемия, Инфекционный фактор) Данные изменения требуют медикаментозного лечения. Как протекали роды?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, роды протекали хорошо , переболела ковидом , после были генодинамические нарушения 2 ст по узи , через две недели ухудшилось и было принято решение родоразрешить,
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По мот признаки перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах. Кисты шишковидной железы это доброкачественные образования, симптомов не дают, клинически не значимы; миелинизация полностью завершается к пубертату. РАС это клинический диагноз, выставляется на основании жалоб и осмотра невролога и психиатра, по поводу моторной алалии, делали АСВП, ЭЭГ? Зрительный контракт хороший? Указательный жест когда сформировался? Ребенок контактный, ласковый?
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, указательного жеста нет до сих пор , только сейчас стал отзываться на имя , с близкими контактный , с посторонними не очень , бабушке и дедушке , сестру маму и пару любит , может и обнять и поцеловать , встречает радуется , к другим детям равнодушен .
Ээг делали , первое показало региональные эпелиптеформные изменения , переделали спустя три месяца чистое , ээг было на дневном сне с видеомониторинг
Клиент
Регина Динисламовна, слух проверяли в сурдологическом , написано для развития речи достаточно что -то типо того .
Клиент
Регина Динисламовна, хромосомный анализ сдавали , все как положено .
Невролог, Детский невролог
Пройдите АСВП ( показывает нет ли нарушения проводимости между слуховым анализатором и ядрами в головном мозге, нарушения бывают при моторной алалии, при рас норма); по описанию больше похоже на моторную алалилию и ЗПРР. Что из лечения получали и был ли эффект?
Клиент
Регина Динисламовна, проходили ноотропные препараты , улучшения были , в Глаза раньше не смотрел , апотичный был , кушать начал сам , ложку держать , аминокислотные терапии , витаминные магний и тд, эсприко , массажи , иголки , после иголок стал больше лепетать .
Некоторые страхи стали пропадать
Невролог, Детский невролог
Нужно заниматься, ребенка еще нет 3, так что все шансы. Можно БАК , Томатис, микрополяризацию. Из препаратов- когитум , глиатилин курсами . Занятия с логопедом и нейропсихологом, постоянно развивать мелкую моторику
Клиент
Регина Динисламовна, сейчас на 2,6 , в сентябре планируется реабилитация , как раз таки с микрополяризацией , первый раз не делали , так как была эпиактивность .
Можете рекомендовать лечение ?
Невролог, Детский невролог
Пока можно когитум 5 мл утром 30 дней ( ампулы по 10 мл, открытую можно хранить в холодильнике 24 часа), а в сентябре- реабилитация, микрополяризацию нельзя одновременно с ноотропами, только чередовать
Клиент
Регина Динисламовна, получается если мы сейчас начнем с завтрашнего дня , то как раз успеем , госпитализация у нас на 18 сентября
Невролог, Детский невролог
Да конечно, и эффект совместный будет лучше
Клиент
Регина Динисламовна, огромное спасибо вам !
Невролог, Детский невролог
Растите здоровыми!!
Невролог
Здравствуйте.
Очаговые изменения белого вещества головного мозга свидетельствуют о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Незавершённая миелинизация - это возрастная норма для детей такого возраста.
Расширение периневральных пространств зрительных нервов может быть анатомической особенностью строения, а может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления. Для исключения ВЧГ нужно пройти осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва. Кроме того,должна быть соответствующая симптоматика.
Кисты шишковидной железы обычно являются случайной находкой на МРТ, никакой симптоматики не дают.
Диагноз РАС ставится на основании осмотра ребенка психиатром. Судя по описанию больше похоже на алалию, но заочно сложно сказать.
Самое главное - коррекционные занятия со специалистами (логопед, нейропсихолог), Ваши занятия дома.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, глазное дно смотрели , не раз , все хорошо , данных за вчд нет , большое спасибо ?
Невролог
Хорошо, тогда по этому поводу не нужно беспокоиться.
Здоровья Вам и ребёнку ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, по мрт ничего критичного(признает перенесенной гипоксии и анатомическое особенности ), по возможности нудно сделать ээг, сурдолог, мчат, оак(гемоглобин), очный осмотр.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены:
-очаги глиоза-их еще называют "шрамами" или рубцами.
Они возникают в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Сами очаги опасности не несут, но перенесенная гипоксия могла затронуть структуры головного мозга и спровоцировать задержку развития.
-признаки незавершенной миелинизации.
Основной этап завершения миелинизации приходится на интервал до 3-4 лет.
-расширение периваскулярных пространств
Часто возникает на фоне патологии на уровне шейного отдела позвоночника(возможно, что ребенок перенес натальную травму)
-кисты шишковидной железы-случайные находки, диагностического значения не имеют.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не ковидная правосторонняя пневмония
20 ноября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Нарушение маточного кровотока 1 степени
6 декабря 2023
Полина, Челябинск
Вопрос закрыт
Профилактика ЛТИ
22 марта 2024
Ольга, Владивосток
Вопрос закрыт
Ухудшение состояния после ЭХО ГСГ
6 августа 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Прыщик на нижнем веке
25 апреля
Рита, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест