Консультация невролога /

Онемение руки, холодок — вопрос №1510806

2730 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора.
Примерно 3 недели тому назад был поставлен диагноз тревожно-астенический синдром. Назначены АД.
В диагноз я не поверила. Симптомы онемения руки и лица появились после массажа.
Сделала УЗИ шеи - все в норме.
МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. Спондилез, спондилоартроз, остеохондроз, задняя грыжа 6-7 грудного отдела.
Периодически какой-то туман в голове, тяжёлая головаавит в переносице, ведёт как-то, немеет или горит левая сторона лица, ухо, немеет левая рука, холодеет, по шее слева холодок, также бывает онемение лопатки.
Все эти симптомы загоняют меня в переживания, смогу ли работать, не стану ли инвалидом и тд.
Скажите, пожалуйста , с чем могут быть связаны описанные симптомы? Что делать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По описанию больше похоже на проявления тревожного расстройства ( оно может проявляется не только приступами панических атак, но и мышечными спазмами, подергиваниями, парастезией и тд). Также рекомендуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы, при дисфункции подобные симптомы могут усиливаться. К инвалидизации это конечно же не приведет; просто качество жизни из за вашего эмоционального состояния может ухудшиться . Основная терапия это антидепрессанты из группы сиозс, начните принимать
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо. Ещё у меня напрягается шея, и как будто бы язык... Сейчас принимаю 3 недели фенибут, добавила вчера валериану+пустырник+боярышник.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Динисламовна, а не может быть это все от спины. Просто все это начало происходить после массажа. А он был довольно "агрессивен". Вот и думаю, может что-то мне массажист повредил.
Невролог, Детский невролог
Мышечные спазмы могут быть при остеохондрозе, на фоне тревоги могут усиливаться, приобретать хронический характер; я бы еще добавила миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 2-3 недели ; при неэффективности - подбор антидепрессанта например ципралекс
Клиент
Регина Динисламовна, я 10 дней пропила Мидокалм. Думаете, что можно увеличить прием?
Невролог, Детский невролог
Его можно до месяца, минимум 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо. Значит, продолжу.
Невролог
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на проявления тревожного синдрома.
Можете прикрепить заключение МРТ позвоночника?
Онемение постоянное или периодическое?
Клиент
Алина Николаевна, спасибо. Прикрепила. Со сном проблем нет, кстати.
Клиент
Алина Николаевна, онемение лица, жение не постоянно. А вот онемение и холодок в левой руке постоянно
Невролог
По МРТ нет причин Ваших жалоб. Я бы рекомендовала пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы исключить туннельную нейропатию.
Если всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза. В таком случае наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и/или когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Какой препарат Вам назначили?
Клиент
Алина Николаевна, атаракс и золофт
Невролог
Это хорошая комбинация препаратов. Золофт начинать с 25 мг утром с постепенным увеличением дозировки до эффективной. Минимальная терапевтическая дозировка 100 мг. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, пройдите тестирование hads.
Клиент
Юлия Юрьевна, «клинически выраженная тревога / депрессия»
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваши жалобы могут быть связанны именно с этим, можно попробовать противотревожную терапию(но это лучше на очном приеме, препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно витпмин д, омега 3, нейромультивит, Манне в 6.АД действую не сразу.
Невролог
Здравствуйте Энмг руки проходили для исключения поражения переферических нервов?
Клиент
Нонна Юрьевна, нет
Невролог
Если на энмг все в порядке лечим тревожное расстройство ?
Невролог
Здравствуйте! Тревожное расстройство проявляется не только психо-эмоциональными симптомами, практически всегда возникают и соматоформные проявления( учащение сердцебиения, головные боли, боли в мышцах, нарушение чувствительности и прочие...). Исходя из Вашего описания, топика нарушений не укладывается в поражение центрального или периферического генеза, поэтому я так же склоняюсь к тревожному расстройство. Прием АД должен решить данные проблемы.
Клиент
Анна Евгеньевна, я отказалась от приема АД, т.к. начиталась, что ухудшение состояния будет в течение 3-4 недель.
Невролог
Да, действительно ухудшение возможно, в первые 2 недели. Чтобы сгладить симптомы, в первые 2 недели АД назначаются "под прикрытием" нейролептиков. Это очень неплохо компенсирует состояние.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Нарколог, Психиатр
Екатерина, по заключениям и описанной симптоматике у вас тревожное расстройство, терапию надо принимать до эффективных доз нарастить и совместить с когнитивно-поведенческой психотерапией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неврит тройничного нерва
1 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Странные судороги живота на 13 неделе беременности
19 августа 2023
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга