СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неразгибается большой палец на правой руке

Здравствуйте! В годик перестала выравнивать пальчик нам поставили диагноз болезнь нотта и рекомендуют операцию Сейчас ребёнку 2 г. 3мес. я стала замечать что она пытается выравнивать палец когда играет и кушает.

У ребёнка нет хронических заболеваний
38 лет
15 Августа 2023·Просмотров: 778·Инна, Мирный

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ортопеда уже через 10 минут.

Здравствуйте.

Болезнь Нотта должна быть подтверждена на УЗИ.

Необходимость оперативного лечения диктуется безуспешностью консервативного лечения.

Консервативно применяют массаж, ЛФК, фонофорез с гидрокортизоном, прогревающие процедуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Константин Эдуардович, а нам никакое лечение не назначали просто по нашим жалобам и по рентгену поставили диагноз и в ближайшие сроки сказали сделать операцию. Подскажите пожалуйста а до какого возраста вообще надо сделать операцию если она правда нужна?

Принятый ответ

Нет таких параметров, до какого возраста.
Во-первых, по УЗИ нужно понимать, насколько всё плохо.
Бывают такие ситуации, что сразу видно - только операция.
Бывают (большинство), что можно полечить консервативно и надеяться на положительный результат.
Если консервативно не получается, нужно оперировать.

Если оставить палец не работающем на длительный срок наступят вторичные изменения - атрофия мышц, контрактура суставов и др.
Здесь ждать у моря погоды нечего.
Если не помогает лечение нужно оперировать, а если есть результат, можно продолжить консервативно.

Принятый ответ

Добрый день. Для начала необходимо сделать узи мягких тканей пальчика. Чем дольше пальчик находится в согнутом положении тем сложнее его потом вывести в естественное положение. Для разработки движений подходит парафиновые апплекации и электрофорез с лидазой (расслабляет связочный аппарат), после этого палец потихоньку начинают выводить в нормальное положение и так 10 дней, затем физио и парафин меняют на теплые ванночки и маленький резиновый мяч и так до полной разработки. При подтверждении болезни Нота специальное консервативное лечение проводят каждые 3 месяца, при не эффективности делают оперативное лечение.

Добрый день! Не исключаю болезни Нотта ("щелкающий палец" или стенозирующий лигаментит).Это заболевание сухожильно-связочного аппарата кисти, при котором наблюдается блокировка пальца в разогнутом или согнутом положении. нарушается свободное скольжение сухожилия пальца по сухожильному влагалищу. В результате вначале возникают затруднения при движениях, а затем палец блокируется в положении сгибания или разгибания. Для подтверждения этого заболевания необходимо выполнить УЗИ..
заболевание неплохо лечится консервативно: массаж,физиотерапия,ЛФК , но в каждом случае все индивидуально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.