Стеноз ПМЖА 40%. Стенокардия напряжения. Преходящая неполная блокада левой ножки пучка Гиса — вопрос №1517777

Question

Стеноз ПМЖА 40%. Стенокардия напряжения. Преходящая неполная блокада левой ножки пучка Гиса — вопрос №1517777

Ильсияр

1193 просмотра

18 августа 2023

Добрый день!
При ходьбе от 200 метров появляется боль в горле, одышка. При остановке - все боли проходят. Обследования показали Стеноз ПМЖА 40% - при коронографии. Стенокардия напряжения. Преходящая неполная блокада левой ножки пучка Гиса.
Принимаю препараты: Брилинта, Розувастатитн, Бисопролол, Кардиомагнил.
Такие боли будут всегда? Могу ли я ожидать улучшения своего состояния на фоне приема лекарств?

Возраст: 46

Хронические болезни: В 2023ггоду поставили ИБС

Вопрос закрыт

ибс

стенокардия напряжения

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови, температура.

2 ответа

16 июня 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка с увеличением ИММ и незначительным увеличением ММЛЖ, изменения фиброзного характера митрального клапана , ИБС. Тахиаритмия

2 ответа

6 марта 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Высокое давление, человек задыхается

5 ответов

18 февраля

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

6 марта

Сергей, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 18 августа 2023 · Answer 1 · 2023-08-18T16:25:09+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Стентирование не делали?

Ильсияр, 18 августа 2023 · Answer 2 · 2023-08-18T16:27:05+03:00

Пожаловаться

Ильсияр, 18 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте. При проведении коронографии стент не поставили, доктор сказал, при стенозе до 40% не ставят.

Кокорина Елена Ивановна, 18 августа 2023 · Answer 3 · 2023-08-18T16:43:55+03:00

Почему тогда принимаете два препарата - и бриллинта и Кардиомагнил. Обычно только один, брилинта лучше при болях в груди.

При стенозе 40 процентов стентирование не нужно, но и боли быть не должно.

Ильсияр, 18 августа 2023 · Answer 4 · 2023-08-18T16:52:30+03:00

Елена Ивановна, мне такое лечение прописали при выписке из больницы.
Скажите, пожалуйста, как мне быть?
При начале ходьбы у меня всегда начинаются эти боли в нижней части шеи, одышка. в день по четыре - пять раз могут быть боли, при ходьбе, при плавании в бассейне. Пробовала нитроспрей, боли сразу проходят. Но я стараюсь, не злоупотреблять, потому что при остановке боли и так проходят.
УЗИ БЦА - показало, что все практически чисто, без стенозов. По эндокринологии тоже все хорошо.
Может мне еще нужно какие обследования пройти?

Кокорина Елена Ивановна, 18 августа 2023 · Answer 5 · 2023-08-18T16:45:16+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Сделайте стресс эхо кг или тредмил тест- оценить есть ли зоны ишемии. Возможно стенокардия микроваскулярная или вазоспастическая.

Ильсияр, 18 августа 2023 · Answer 6 · 2023-08-18T16:57:39+03:00

Елена Ивановна, вчера прошла Тредмил-тест.
Проба положительная. На нагрузке 4,6 Mets регистрируется преходящая НБЛНПГ. На высоте нагрузки на фоне НБЛНПГ зарегистрирована горизонтальная депрессия сегмента ST до 2,0-3,0 мм с переходом в положительный з.Т по отведениям II, III, aVF, V5. Толерантность к физической нагрузке высокая.

Кокорина Елена Ивановна, 18 августа 2023 · Answer 7 · 2023-08-18T18:55:40+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Похоже, что у вас микроваскулярная стенокардия.

Можно добавить к лечению: амлодипин 2.5 мг вечером.
Триметазидин 80 мг в день -
Это антиишемический препараты

Ильсияр, 19 августа 2023 · Answer 8 · 2023-08-19T12:59:21+03:00

Елена Ивановна, СПАСИБО вам большое за консультацию.
Микроваскулярная стенокардия с преходящей НБЛНПГ насколько опасна? Это заболевание со временем можно вылечить? Какие анализы и обследования нужно периодически проводить чтобы болезнь не прогрессировала?

Кокорина Елена Ивановна, 19 августа 2023 · Answer 9 · 2023-08-19T13:15:35+03:00

Вылечить полностью нельзя, но можно контролировать - принимать препараты, чтобы не было болевого синдрома, ухудшения состояния.

Стресс ЭКГ повторите через 3 мес на фоне лечения препаратами - оценить, что не возникает ишемия.

Бывают осложнения в виде аритмии, но только если ишемия длительно сохраняется.

Если на фоне лекарств боли сохранятся, можно пробовать проводить наружную контрпульсацию - она помогает при устойчивой ишемии.

Кокорина Елена Ивановна, 19 августа 2023 · Answer 10 · 2023-08-19T13:16:21+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 19 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Кардиолог очно раз в год. И по назначению врача - проходить исследования.

Карлов Александр, 18 августа 2023 · Answer 11 · 2023-08-18T17:45:33+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

провести нагрузочную пробу

Ильсияр, 19 августа 2023 · Answer 12 · 2023-08-19T13:01:49+03:00

Александр, здравствуйте. Спасибо за консультацию.
Результаты Тредмил-теста:
Проба положительная. На нагрузке 4,6 Mets регистрируется преходящая НБЛНПГ. На высоте нагрузки на фоне НБЛНПГ зарегистрирована горизонтальная депрессия сегмента ST до 2,0-3,0 мм с переходом в положительный з.Т по отведениям II, III, aVF, V5. Толерантность к физической нагрузке высокая.

Карлов Александр, 19 августа 2023 · Answer 13 · 2023-08-19T14:02:45+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 19 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

во время пробы была боль?

Ильсияр, 21 августа 2023 · Answer 14 · 2023-08-21T08:04:18+03:00

Александр, доброе утро.
Через минуты три началась одышка, боль в нижней части шеи (ком в горле).
Такие симптомы у меня каждый день, через 100-150 метров ходьбы - начались в конце апреля 2023г.
Лечение препаратами Брилинта, Розувастатин, Кардиомагнил, Бисопролол прохожу с конца мая этого года, то есть три месяца. Боли не проходят.

Карлов Александр, 21 августа 2023 · Answer 15 · 2023-08-21T15:41:41+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 21 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

обсудите выполнение стресс-эхокг
ситуация не вполне понятная