Высокое давление, человек задыхается — вопрос №2945828

Question

Высокое давление, человек задыхается — вопрос №2945828

Алина

132 просмотра

18 февраля 2025

Добрый день!
Женщина, 79 лет. ХБС, ИБС, гипертония, миксома.
Последние несколько дней в лежачем положении начинает задыхаться, поднимается давление 160/130 и пульс 90-98.
Также когда чуть подвигается появляется одышка.
Из принимаемых препаратов : апиксабан 2,5, метопролола сукцинат 75, амлодипин 5, телмисартан 40, моксонидин 0,4, аторвастатин 20.
При таком приступе принимает чайную ложку корвалола и конкор. Давление падает, пульс тоже, но сердечное остается высоковатым. Например сейчас 132/110 и пульс 74.
Помогите, пожалуйста, облегчить состояние. От госпитализации она отказывается, к врачу в таком состоянии ехать тяжело.
Можно ли добавить диуретики? Если да, то какие? (Верошпирон, торасемид)
Можно ли пропить сейчас предуктал? Не сделаем ли мы хуже? Нам давно назначал его кардиолог.
Спасибо !

Возраст: 79

Хронические болезни: Геморрой, глаукома

Вопрос закрыт

ибс

гипертензия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, уточните, пожалуйста,есть отеки на ногах?
И состояние ухудшается при положении лежа?
Если да, то необходимо добавить мочегонные например торасемид 10мг утром под контролем ад и чсс.
Я бы рекомендовала вызвать врача на дом,чтобы послушала и скорректировала терапию

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Наталья Евгеньевна, отеков на ногах нет. Только в положении лежа и в основном ночью. Сегодня с утра вот боится ложиться на спину

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла. По описанию признаки лево желудочковой недостаточности. Обязательно начните прием торасемида. Если недостаточно 10 мг, то можно увеличить жо 20 мг. Если при этом ад будет снижаться,то можно отменить пока Амлодипин

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, эти приступы могут быть от миксомы? Нам говорили, что она может перекрывать просвет.
Но в моем понятии если это миксома, то улучшения состояния после такого перекрытия не наступит. И давление и ритм в норму после приема таблеток не придут.
Я правильно понимаю? Это состояние не связано с миксомой?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Сомнительно,что это влияние миксомы. Тут скорее усугубление сердечной недостаточности.

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо!
Врача на дом вызовем для коррекции терапии.
А пока можно торасемид добавить для коррекции , правильно?
А что на счет триметазидина(предуктала)

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 февраля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! В данной ситуации необходимо хотя бы вызвать СМП для оценки состояния и снять ЭКГ, поскольку одышка может появляться на фоне срыва ритма пароксизма мерцательной аритмии и нарастания сердечной недостаточности.
В такой ситуации с учетом ХБП можно рассматривать включение в терапию Диувера 5-10 мг утром под контролем давления, калия крови, креатинина не реже раза в месяц. Верошпирон в дозе 25-50 мг можно также подключить для лечения сердечной недостаточности после дообследования (калий, креатинин крови)
Обсудите назначение данного препарата с лечащим врачом терапевтом или кардиологом очно.

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Анна Владимировна, скорую сегодня хотели вызывать , чтобы экг сняли.
Подскажите, пожалуйста, может ли эти приступы вызывать миксома?
Я думала это стенокардия, но она вроде в покое не должна проявляться.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 февраля

Терапевт, Кардиолог

Скорее всего не миксома. Без обследования снятия ЭКГ невозможно предсказать, нарастание одышки может быть на фоне ишемии миокарда, стенокардии, на фоне мерцательной аритмии. Когда стенокардия прогрессирует то может быть симптоматика (одышка, боль в груди) в покое.

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Осмотрела ноги бабушки, есть отеки хотя она говорила нет. Вызвали скорую. Они приехали, сняли ЭКГ, пульс 95. Сказали не стенокардия, а острая сердечная недостаточность.
Укололи фуросемид.
От госпитализации отказалась она из-за очень плохого зрения, боится опять шейку бедра в больнице сломать.
Завтра будем вызывать врача на дом.
Торасемид могу дать ей уже завтра с утра, правильно?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 февраля

Кардиолог

Здравствуйте, отеки есть у неё ?узи сердца давно делали?

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Гульнара Рафиковна, отеков нет. УЗИ сердца делали год назад. На нем миксому обнаружили.
Эти приступы могут быть от нее? Нам говорили, что она может перекрывать просвет.
Но в моем понятии если бы она перекрывала, то наверное лучше бы не становилось спустя какое-то время после приема таблеток. Или я не так что-то поняла?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 февраля

Кардиолог

Можете то узи прикрепить?

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Гульнара Рафиковна, пока что на работу ушла, все бумажки дома, после обеда смогу прикрепить.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 февраля

Кардиолог

Хорошо, посмотрим позже тогда

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Гульнара Рафиковна, нашла на телефоне результаты мрт. Подойдут?
Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 18 февраля

Кардиолог

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, есть ли отёки?
Нет ли болей в грудной клетке?

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Здравствуйте! Отеков нет, сердце говорит чуть покалывает.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 18 февраля

Кардиолог

Конечно, тут желательно госпитализироваться.
Но как минимум, по возможности, сделать ЭКГ и УЗИ сердца.
Предуктал точно тут не показан, а пока что под контролем давления и самочувствия можно начать торасемид 5 мг, но обязательно и очный осмотр врача!

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Осмотрела ноги бабушки, есть отеки хотя она говорила нет. Вызвали скорую. Они приехали, сняли ЭКГ, пульс 95.
Укололи фуросемид.
От госпитализации отказалась она из-за очень плохого зрения, боится опять шейку бедра в больнице сломать.
Завтра будем вызывать врача на дом.
Торасемид могу дать ей уже завтра с утра, правильно?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 февраля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Если нет отёков можно к терапии пока добавить верошпирон 25 мг 1 р в день.
Провести ЭКГ , чтобы исключить возможные нарушения ритма сердца. Это может быть одна из причин одышки.
Если на ЭКГ не будет выявлено нарушений ритма, можно провести холтер. Это позволит оценить ритм в периоды появления одышки и назначить лечение по его результатам.

Пожаловаться

Алина, 18 февраля

Клиент

Осмотрела ноги бабушки, есть отеки хотя она говорила нет. Вызвали скорую. Они приехали, сняли ЭКГ, пульс 95.
Укололи фуросемид.
От госпитализации отказалась она из-за очень плохого зрения, боится опять шейку бедра в больнице сломать.
Завтра будем вызывать врача на дом.
Что лучше ей дать завтра с утра? Торасемид или верошпирон??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли за два с половиной месяца развиться инфаркт или ИБС???

4 ответа

18 января 2021

Мария

Вопрос закрыт

ИБС, беременность малого срока

4 ответа

31 декабря 2021

Ника, Челябинск

Вопрос закрыт

Хсн,сердечная астма, очень низкое давление,слабость,умеренно высокий пульс

2 ответа

26 мая 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Боли в груди

4 ответа

8 января 2023

Никита, Усть-Кут

Вопрос закрыт

Будет ли видна аденома гипофиза при МРТ сосудов головного мозга?

1 ответ

7 февраля 2023

darklady.anette@yandex.ru

Вопрос закрыт

Диагноз с высоким давлением.

1 ответ

12 февраля 2023

zxc, Томск

Вопрос закрыт

Чем заменить Эдарби кло?

1 ответ

15 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос