Что вас беспокоит?

Падают лейкоциты причина

Добрый день, в течение трех лет уже постоянно занижены были занижены лейкоциты примерно значение 3,6- 4.тыс/мкл и всегда занижены нейтрофилы и завышены чуть лимфоциты, переболела давно цитомагаловирусной инфекцией и как мне сказали она и дала такую нагрузку на кровь, сегодня сдавала кровь а там уже лейкоциты занизились видимо ниже допустимой нормы, это лейкимия?

Тонзиллит, гастрит
34 года
18 Августа 2023·Просмотров: 207·Татьяна

Татьяна, добрый день.
Нет, это не лейкемия, это лейкопения за счет нейтропении. И в её причинах необходимо разбираться и исключать все иные причины снижения, до того как обследовать костный мозг.
Для исключения других причин нейтропении желательно планово пройти дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус повторно и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать иммунограмму.

Мария Сергеевна, биохимический тоже прикрепила сдала сегодня.

Татьяна, пока вижу только общий анализ крови.

Мария Сергеевна, там же и гормоны щитовидной железы

Мария Сергеевна, Гепатит Вич и спид, все отрицательно

Татьяна, тогда исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт.

Мария Сергеевна,подскажите а если все эти будет отрицательно, проверять нужно костный мозг?

Татьяна, да, только после исключения всех дефицитов, аутоиммунных, хронических процессов.

Мария Сергеевна, извиняюсь последний вопрос а если антитела к цитомегаловерусу так же в большом количестве будут, все равно проверять же надо костный мозг, прочитала что эти вирусные нагрузки и могут Дать осложнения ввиде плохого заболевания

Принятый ответ

Татьяна, к сожалению это так. Но сначала нужно смотреть нагрузку.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Данных за онкозаболевания крови на данный момент по анализу у вас нет. Есть нейтропения легкой степени тяжести. Обычно такая нейтропения вторичная, на фоне вирусных или аутоиммунных заболеваний. Поэтому необходимо дообследование: биохимический анализ крови (СРБ), определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр и парвовирус, на ЦМВИ повторно сдать кровь на ПЦР); антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать иммунограмму, определение уровня иммуноглобулинов.
Лимфоциты в абсолютных значениях в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, гормоны щитовидной железы. При тенденции к продолжению снижения лейкоцитов- показана стернальная пункция через гематолога

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, да, снижение лейкоцитов вероятнее всего связано с перенесённой вирусной инфекцией, данных за заболевание крови у вас нет

Для стимуляции выработки лейкоцитов (в частности нейтрофилов) назначается Метилурацил по 500мг 3 раза в день в течение 1 месяца и Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.