СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно отекает правая нога , образовалась термическая язва , сильно течет отечная жидкость

Жене 70 лет,у нее ибс, аритмия, перенесла з инсульта, принимает прадаксу,юперио, бесопролол, аторвастатин, форсигу, метформин, сильно отекает правая нога, образовалась трофическая язва, очень сильно течет жидкость, все назначения хирурга выполняем, но увы, сахар в норме, венозной недостаточности нет, хирург отправляет к кардиологу, что делать? Помогите, пожалуйста

48 лет
18 Августа 2023·Просмотров: 528·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир.
Левая нога тоже отекает? Делали УЗИ сердца, прикрепите, если есть возможность и ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, левая нет, делали эхо и экг , к сожалению на руках нет, по результатам кардиолог назначил Юперио, очень течет нога пьет верошпилактон 50 мг.в два приема

Если отекает одна только нога, то значит причина отека и истечения жидкости не сердченая недостаточность ( при ней отекают всегда обе ноги). Причина отека и истечение жидкости выраженный лимфостаз. Делали УЗИ малого таза? нужно выяснить причину лимфостаза. Приема верошпирона достаточно, нет необходимости приема дополнительных мочегонных, они не решат проблему.

Принимайте детралекс 1000 мг в день. Актовегин, лучше в капельницах, для улучшения питания в тканях и заживления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, хирург лимфостаз не ставит и кардиолог тоже, нога мягкая

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, начали детролекс и актовигин в таблетках

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, левая иногда тоже отекает, но меньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, прикрепил фото ног

Посмотрела фото, отек небольшой, основная проблема - не заживающая трофическая венозная язва ( диагноз такой). Вы обращались к ангиохирургу? Учитывая, что язва долго не заживает, желательно лечение в стационарных условиях, чтобы делать капельницы для улучшения трофики тканей. Актовегин в таблетках не очень эффективен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, как попасть в стационар? Скорую вызвать?

Скорая скорее всего не госпитализирует, должен хирург или ангиохирург дать направление на госпитализацию. Вообще такие проблемы лечат ангиохирурги. У Вас не указан город, не знаю крупный он или нет, есть ли возможность попасть к ангиохирургу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, Москва

В таком случая обратитесь к ангиохирургу ( они есть во всех федеральных центрах сердечно-сосудистой хирургии) и он направит на госпитализацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, да вот она упертая , не идет, дома не справимся?

Если есть возможность возить на машине, то ходя бы на дневной стационар. Давно уже лечитесь, язва не заживает, поэтому лучше бы в стационаре комплексно пролечить, проставить капельницы, только местного лечения недостаточно. Если сможете договориться, то можно капельницы дома поставить, но к ангиохирургу на очный прием нужно обязательно сходить, они большие специалисты в этой области, чем простые хирурги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, 2 недели течет

Обратитесь очно к ангиохирургу и он точно Вам скажет, можно ли справиться в домашних условиях. В принципе можно, если организовать капельницы на дому.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, добрый вечер, а актовигин можно принимать при ишемической болезни сердца и аритмии?

Добрый вечер, Владимир. Актовегин не только можно, но он и полезен при ИБС и аритмии, так как улучшает питание миокарда ( сердечной мышцы). Его часто назначают при ИБС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, хирург рекомендую лазер, можно ли ? У нас дома есть аппарат Орион степ

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина Олеговна, загрузил эхо и узи вен

Лазер - это хорошо, он уменьшает воспаление и способствует заживлению ран. Сделайте еще раз фото ЭХОКГ, очень не четко, не видно, какая ФВ ( сократимость сердца).

Принятый ответ

Здравствуйте.

Возможно есть сердечная недостаточность с сильным отеком ног , и на этом фоне отеки, лимфостаз.

Приложите УЗИ сердца, анализы крови, ЭКГ.

Какое давление? Какие мочегонные принимаете? Пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Ивановна, верошпилактон 2 раза в день, эхо и экг делали, но нет на руках , кардиолог назначил Юперио, но нога течет

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Ивановна, анализ крови хороший, давление 115, 120- 80, пульс 85-100

Попробуйте добавить торасемид 2.5 мг утром - вместе с верошпироном хорошо снимает отечность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Ивановна, добавили, отек немного сошел, но все течет

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Ивановна, добрый вечер, загрузил эхо и узи вен

Плохо видно заключение,сделайте, пожалуйста, ещё раз снимок.

Отёк на фоне торасемида не быстро будет спадать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Ивановна, хирург рекомендует лазер для заживления, у нас есть Орион - степ , можно использовать?

Да, можно, только на нижние конечности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой уровень глюкозы крови и уровень гликированного гемоглобина?
Выполнялась ли уздг сосудов нижних конечностей?
Какие назначения сделал хирург?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария Алексеевна, 5,8, глик.6,0 , ухи ног в норме, сыпать банеоцин и бетодин салфетку и бинтовать, начали принимать детролекс и супрастин., течет уже 2 недели

Приложите результат Уздг сосудов нижних конечностей. Хотелось бы посмотреть описание состояния артерий и вен. Судя по фото- присутствует гмперпигментация кожи голеней, что чаще всего является следствием хронической венозной недостаточности. Детралекс принимать необходимо.
При наличии трофической язвы я бы рекомендовала добавить актовегин парентерально (внутривенно) №10, далее продолжить прием таблеток. На область язвы можно использовать актовегин гель (при мокнутии), а затем крем.
Консультация кардиолога, у которого есть все данные о состоянии здоровья пациентки, результаты ЭКГ, ЭХО-КГ. При усилении отёка голеней- добавить дозу мочегонного. Лучше использовать торасемид.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир.
Ситуация не простая , показано лечение в хирургическом отделении стационара .
Дома практически невозможно ничего сделать , чтобы радикально помочь !!!
Если хотите действительно помочь - вызовите скорую !!!
Нельзя запускать ситуацию , чтобы не осложнилось гангреной
Крепкого здоровья Вам и Вашей жене ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.