Что вас беспокоит?
Отёк небный язычек
Здравствуйте, сегодня утром впервые жизни проснулась от болей в горле сильной, не могу дышать, проглотить. Посмотрела горло и увидела отекший небный язычек, до этого никогда аллергии ни на что не было. Кушала суши вчера (до этого их ела очень давно) со вчерашнего дня начало болеть горло но смотрела в зеркало оно было красное, не отекшое, спасалась холсом. И ещё по ночам мучает приступ кашля и удушье пока воды не выпью сужается как будто в горле что то, воды попью проходит, есть БА НЕ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ. Живу в деревне спасалась сегодня супрастином 2 таблетки пока ждала скорую, в скорой укол поставили из дексаметазона, анальгин и демедрола, в стационаре дексаметазон прокапали отёк спал, боюсь что ночью с такой же ситуацией столкнусь. В деревне нет врачей аллергологов, как быть дальше в такой ситуации? Нужно ли ехать в город и ложится в аллергологию?
Принятый ответ
Здравствуйте, соблюдайте гипоаллергенную диету и быт.
Антигистаминные принимайте.
Если повторно случился отек - вызывайте СМП.
Екатерина Юрьевна, сейчас лежу в стационаре. Утром в Вену ставили дексаметазон и всё. Скажите пожалуйста, есть ли какие нибудь выявление на аллергию? И можно ли на ночь принять супрастин если днем пила три таблетки
Нет, лечение будет в стационаре , сами ничего не принимайте.
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте!
Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:
1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии
2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии
3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления
Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. По стоимости примерно одинаковые.
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Можно выбрать любой из этих надёжных методов исследования.
Екатерина Викторовна, хорошо, спасибо. После стационара поеду в город все проходить, здесь даже кровь на анализы не брали. Скажите пожалуйста, а если я пила супрастин 2 таблетки , ставили укол (дексаметазона, анальгина и димедрола) потом капали супрастином и дексаметазомпоследнтй раз в 13 дня, сейчас время почти 00 ночи, боюсь что проснусь снова с отеком можно ли на ночь принять супрастин и не будет передозировки?
Пожалуйста, выздоровления вам! Супрастин по инструкции принимается 3 р в день, передозировки не будет, но, если есть сонливость от него, то лучше заменить на другой антигитаминный препарат, например, Зиртек/Зодак/Эриус.
Принятый ответ
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами обращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте.
После эпизода острой аллергической реакции в течение двух недель есть риск, что симптомы вернутся. Поэтому вы даже после выписки из стационара принимайте антигистаминный препарат ( но лучше не супрастин, а более современные эриус или зиртек) в течение 14 дней.
На результат сдаваемых анализов это не повлияет.
Мария Михайловна, здравствуйте, а точно ли это мог быть отёк Квинке? Говорят что после контакта с аллергеном, сразу развивается, а тут утром все началось. Фото есть в закрепе, можете глянуть? Никогда вообще ни на что не было аллергии.
Валерия, я посмотрела, сложно по фотографии однозначно сказать.
Отек Квинке в течение нескольких часов от контакта с аллергеном может развиться.
Но раз от приема супрастина и капельниц с дексаметазоном лучше стало, то, вероятно, отек всё же аллергический был.
Суши ведь содержат довольно сильные аллергены
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202537 ответов