Гиперпролактенемия — вопрос №1521912

Question

Гиперпролактенемия — вопрос №1521912

Велина, Рязань

210 просмотров

20 августа 2023

Возраст 50 лет. Превышен пролактин 2646мЕд/л. Макропролактин выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного. Мономерный (в границах нормы)330мЕд/л. Анализы сдавала в Инвитро. Это может быть пролактинома? Месячные ходят. ФСГ 11.03мМЕд/мл. Есть фиброзно-кистозная мастопатия.

Возраст: 50

Хронические болезни: Фиброзно-кистозная мастопатия более 10 лет

Вопрос закрыт

насколько это серьезно?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Надо сделать МРТ с контрастом обязательно

Пожаловаться

Гасанова Заира Байрамалиевна, 20 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,
Вполне вероятно, учитывая кратность повышения.
Рекомендую вам пройти мрт гипофиза, с контрастом.

Пожаловаться

Велина, 20 августа 2023

Клиент

Елизавета Александровна, выделений нет, головных болей нет. Гормоны щитовидной железы в норме. Биохимические анализы в норме. Был сильный стресс,после чего на месяц пропали месячные. Обратилась к врачу за обследованием. Появились тянущие боли в тазобедренных суставах и в районе крестца. Через месяц месячные возобновились.Невропатолог отклонений от нормы не нашел. Есть подозрения на эндометриоз.

Пожаловаться

Извекова Елизавета Александровна, 20 августа 2023

Эндокринолог

В подобном случае в лечении нет необходимости

Пожаловаться

Извекова Елизавета Александровна, 20 августа 2023

Эндокринолог

также, если даже и выявят неоднородность гипофиза или микроскопическую аденому, но жалоб у пациента нет, данный случай не подлежит лечению.

Пожаловаться

Велина, 20 августа 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, не принимаю антидепрессанты уже 4 года. Хотя был период в жизни,когда без них нельзя было обойтись

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 августа 2023

Эндокринолог

Благодарю за уточнение информации. Осталось пройти МРТ гипофиза с контрастом. Больше ничего не нужно будет.

Пожаловаться

Велина, 20 августа 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, а если все же аденома? Как лечить?Как снизить уровень пролактина?

Пожаловаться

Велина, 20 августа 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Гормоны щитовидной железы в норме. Биохимические анализы в норме. Был сильный стресс,после чего на месяц пропали месячные. Обратилась к врачу за обследованием. Появились тянущие боли в тазобедренных суставах и в районе крестца. Через месяц месячные возобновились.Невропатолог отклонений от нормы не нашел. Есть подозрения на эндометриоз. Постоянно чувство слабости в области поясницы. Помогают миорелаксанты

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

на стрессе могут менструации пропадать в пременопаузальный период. Если цикл станет нерегулярным, его восстанавливать из-за возраста не станут. Только при наличии климактерических симптомов коррекцию проведут ЗГТ.

Пожаловаться

Велина, 20 августа 2023

Клиент

Елена Борисовна, а это как то может быть связано с фиброзно-кистозной мастопатией?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

При чем здесь мастопатия?При ней повышен активный пролактин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насколько точна диагностика?возможна ли ошибка или погрешность?

1 ответ

10 июля 2023

Больного зовут Саша

Вопрос закрыт

Малые эпилептические припадки

1 ответ

8 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Может быть при отказе от больших доз кофе и электронных сигарет

8 ответов

28 апреля

Светлана, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-20T19:48:09+03:00

Добрый день! Важно также понимать о симптомах ( есть ли выделения из молочных желез, головные боли, нарушение зрения ).
Если пролактин повышен за счет макропролактина , маловероятно, что причиной является аденома, т к в данном случае повышение идет за счет пролактина который связан с белком.
Необходимо пересдать пролактин соблюдая правила подготовки ( накануне отс-ие физ нагрузки, половой покой, ост-ие стрессов), также важно сдать через 2 часа после пробуждения.
Как правило при аденоме гипофиза, значения пролактина более 5000

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T19:55:21+03:00

Здравствуйте! При уровне пролактина выше 1000 есть высокий риск появления гормонально-продуцирующего образования (аденомы). Советую сделать МРТ гипофиза с контрастом, для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения.
Уточните, пожалуйста, антидепрессанты не принимаете?

Фадеева Светлана Михайловна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T20:55:52+03:00

Здравствуйте!
Повышение пролактина за счет биологически неактивного - макропролактина не лечат. Тем более зачем его лечить, когда "месячные ходят", беременность, я думаю, вы не планируете и выделений из молочных желез нет. При пролактиноме повышен мономерный пролактин 3 000 – 10 000 и более, у вас 330.

А вот функцию ЩЖ я рекомендую проверить, влияет на пролактин - сдайте кровь на ТТГ.

По какой причине вас направили на анализ?

Арсеньева Елена Борисовна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T21:16:10+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
У вас так называемый феномен макропролактинемии.
То есть пролактин повышен засчет неактивной фазы.
И это вариант нормы.Лечить его не надо

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-21T13:09:53+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Пролактин повышен за счет макропролактина. Это означает повышение за счет неактивной части. Цикл не нарушен, выделений из молочных желез нет, лечение не требуется. Это не пролактинома

Принятый ответ