Что вас беспокоит?
Описторхоз
У ребёнка один год выявили в крови антитела на описторхоз. Кп 1,46. Хочу удостовериться, есть ли на самом деле такой диагноз у ребёнка. Педиатр советовала пить хофитол потом сдать кал трехкратно. Действительно ли нужно пить желчегонное? И какие анализы нужно сдать дополнительно для постановки такого диагноза? Если кал, то какими методами правильнее будет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Единственный метод которым можно подтвердить описторхоз это дуоденальное зондирование, по калу шанс найти описторхии или их яйца это большая редкость, а кровь совсем не достоверный метод диагностика паразитов, он часто дает ложный результат. Ребенок когда либо ел речную рыбу семейства карповых?
Ирина Михайловна, ел сазана. Но он был приготовлен в духовке. И второй раз сварен для супа.
Зондирование маленькому ребёнку не сделаешь. Как быть в такой ситуации?
При хорошкй термической обработке заражение просто не возможно. Посмотрите анализ крови в динамике через 6 месяцев, на данный момент нет убедительных ланных за наличие описторхтз и возможность им заразиться так же не было.
Ирина Михайловна, а повышение катионного белка о чем может говорить? ( при норме 24, у ребёнка 27). Общий анализ в норме
Здравствуйте, да, можно пропить хофитол для лучшего опорожнения желчного, так будет легче найти описторхов в Кале. Лучше использовать метод пцр. Пцр кала на описторхи
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить описторхоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения).
Перед сдачей кала можно в течении недели пропить желчегонный препарат.
Учитывая, возраст ребенка, отсутствие эпид.анамнеза данные за описторхоз весьма сомнительные, скорее всего это ложноположительные антитела.
При отрицательном исследовании кала - сделайте контроль на антитела к описторху через 3 месяца.
Инна Сергеевна, почему антитела могут быть ложноположительными? Что может повлиять?
Может повлиять прием некоторых препаратов, например, антибиотиков, может быть перекрестная реакция на аллергию.
Инна Сергеевна, как раз анализы на аллергию и сдавали. Немного повышен эозонофильный катионный белок. Другие показатели показали отсутствие аллергии. Как думаете, антибиотики и гормональные капли для глаз могли оказать такое воздействие ?
Принятый ответ
Да, вполне могли.
Я не раз сталкивалась с положительными ИФА на описторхоз в возрасте Вашего ребенка, все антитела были ложными, позже стали отрицательными. Если ребенок не ел рыбу семейства карповых термически необработанную (что понятно в этом возрасте это исключено) взяться описторхозу неоткуда.
Инна Сергеевна, спасибо большое за столь ясный и подробный ответ ?
Здравствуйте!
В таком возрасте не может быть описторхов, анализ ложный.
Павел Андреевич, скажите пожалуйста, почему анализ может быть ложным? Что может повлиять ?
Потому что ребенок такого возраста не ест сырую, рыбу сем карповых.
Чаще всего проблема в других паразитах (лямблии, острицы), проблемах кишечника
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20226 ответов
- 12 Июня 20238 ответов
- 2 Сентября 202351 ответ
- 5 Мая 202517 ответов