Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1126873

Что вас беспокоит?

Гельминтоз

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, схему лечения для ребёнка 11 лет, 45 кг от аскаридоза, описторхоза, эхинококкоза. Жалобы на тошноту, боли в животе, рвоту по ночам, заражение выявили по анализу крови.

Нет
11 лет
11 Ноября 2022·Просмотров: 566·Таисия, Москва

Принятый ответ

Андрей добрый день!
По анализу крови не выставляют диагноз аскаридоз. Тем более выявление 3х гельминтов по крови говорит о ложноположительном результате.
Вы сдавали общий анализ крови, кал на яйца глист 3х кратно? Кал на лямблии?

Инна, анализ на антитела, см прикреплённый файл

Есть результат общего анализа крови, УЗИ органов брюшной полости? Прикрепите пожалуйста.

Инна, других анализов нет. То есть нужно ещё УЗИ и общий анализ крови сдать?

Эхинококкоз не может протекать без образования кист, эти кисты могут быть в печени, легких и т.д. Если УЗИ ОБП в норме, и кист нет диагноз эхинококкоз не ставится.
Что касается описторхоза: диагноз ставится на основании нахождения яиц в кале или желчи, поэтому необходимо сдавать кал на я/глист трижды с интервалом 2-3 дня и желательно методом парасеп. Но "золотым" стандартом нахождения яиц - является дуоденальное зондирование (нахождение яиц в желчи). Этот метод 100% позволяет исключить или подтвердить диагноз.
Аскариды - внутрикишечный просветный паразит, диагноз ставим только по обнаружению яиц в кале.

Начните обследование с общего анализа крови (признаки эозинофилии), кал на я/глист трижды с интервалом 2-3 дня методом парасеп, УЗИ ОБП.
Дальше решение по результатам этих анализов.

Инна, благодарю за ответ. А как, пока будут готовиться анализы, можно облегчить состояние ребëнка? Неделю назад было ночью боли, рвота, тошнота. Сдали анализы по рекомендации врача из гемотеста, всю неделю не болел живот, а вчера ночью опять всë повторилось. Теперь получили результаты, получается нужно сдавать другие. А что делать во время таких ночных болей?

Сейчас можно тримедат по 50 мг 3 раза в день 10-14 дней.
А ребёнка педиатр или хурург смотрел?
Острая патология со стороны хирургии исключена?

Инна, благодарю за ответ. К дежурному врачу не поехали, т.к. неделю всё было в порядке, вчера пыталась вызвать скорую, но не получилось, мы живём в деревне. На следующей неделе поедем в город, тогда пойдëм к гастроэнтерологу и на УЗИ.

Нужен обязательный осмотр врача, пальпация живота, к обследованиям ещё кал на цисты лямблий.
Будут вопросы - пишите.
Скорейшего выздоровления!

Инна, благодарю!

Принятый ответ

Добрый день, лучше и информативнее всего будет сдать кал на яйца глист

Анна, кал мы хотим тоже сдать, но не получается собрать вовремя. В лаборатории сказали, что в течение 2-х часов нужно привезти.

Это самый информативный метод исследования, именно для выявления гельминтозов

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей, рекомендую сдать кал на яйцеглист 3х кратно или методом Parasep.
Узи Обп

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.