Что вас беспокоит?
Есть ли признаки эпилепсии?
Здравствуйте. Ребёнку 4 г 3 мес. Под моей опекой находится с 03.10.2022 года. До приёма в семью находился в детском отделение больницы. Там, в сентябре 2022 г. у него произошёл приступ: утром, после пробуждения, судорогой свело обе руки в локтевых суставах, глаза открыты, изо рта вышло небольшое количество слюны. После приступа ребёнок обмяк, обмочился и уснул (всё это со слов сотрудника больницы). Врач назначил депакин по 100 мг 2 раза в день. Посоветовал пройти ЭЭГ. После принятия ребёнка в семью подобные приступы повторились 3 раза в течение октября-ноября 2022 г. но не после пробуждения, а во время настольной игры, прогулки. Больше приступов не было. Депакин перестала давать 10.07.2023 г. На ЭЭГ попали 21.08.2023 г. Объясните, пожалуйста, заключение врача: Легко выраженные диффузные изменения БЭА. Достоверной очаговой, патологической активности не выявлено. Есть ли признаки эпилепсии?
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию приступы похожи на эпилептические. Эпиактивности не выявлено. Остальные изменения говорят о перенесённой гипоксии. На данный момент приступов нет, ЭЭГ без патологии, т. е наступила ремиссия эпилепсии.
Цырегма Дашицыреновна, а что на счёт лекарств, надо продолжить приëм?
Депакин принимали по 100 мг х 2 р/д? А какой вес у ребёнка?
Цырегма Дашицыреновна, 16 кг
Поняла. Нужен очный осмотр невролога эпилептолога. Специалист после оценки неврологического статуса, учитывая анамнез жизни и заболевания ребёнка, отсутствие приступов несколько месяцев и результаты ЭЭГ примет решение о дальнейшем приёме препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга свидетельствуют о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Патологическая активность не зарегистрирована.
Но это не исключает диагноз эпилепсия.
Клинически у ребенка были эпиприступы, которые требуют длительного приема противосудорожной терапии даже при условии хорошей картины по ЭЭГ.
По какой причине отменили препарат?
Ирина Анатольевна, врачи с "спроси врача" рекомендовали исключить приём лекарства перед обследованием чтобы картина не была смазанной.
Это точно была нет-нельзя такие препараты отменять ни в коем случае, когда в анамнезе несколько эпиприступов.
Необходимо возобновлять прием противосудорожных препаратов.
Клинически у ребенка-эпилепсия.
Точный диагноз не ставили. Было подозрение на эпилепсию. Но уже 9 месяцев приступов не было.
Клинически у ребенка эпилепсия.
Не принимать препараты-опасно для ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭЭГ нет значимых изменений. Диффузные изменения биоэлектрической активности пишут практически в каждом втором заключении, это не считается патологией.
Диагноз эпилепсия ставится на основании клинических проявлений, даже при отсутствии эпиактивности на ЭЭГ. К сожалению, не всегда удаётся уловить эпиактивность даже при длительном мониторинге ЭЭГ.
Препараты пока нельзя отменять, это чревато возобновлением приступов. Об отмене можно думать не ранее чем через 2 года при условии отсутствия приступов. Отменять постепенно под контролем эпилептолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, по ээг все хорошо, но препараты лучше пока не отменять, раз в 3-6 месяцев контролировать ээг.
Принятый ответ
Здравствуйте . Эпилептическая активность во время обследования не зарегистрирована. Но это не исключает диагноз эпилепсия. Необходимо повторить ээг дневной видеомониторинг 2хчасовый и записаться на консультацию к эпилептологу. Пока вернитесь к приему противосудорожных препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202310 ответов
- 25 Ноября 202510 ответов