Консультация невролога /

Панические атаки — вопрос №1524027

1131 просмотр

Добрый день. Две недели назад случился первый приступ панической атаки. Тогда еще не поняли,что это она. Вызвали скорую,но отпустило само. Затем через 10 дней был повторный приступ. Как выяснили,вероятно это могло быть связано с долгим положением головы закинутой назад(была в картинной галерее). Долго выясняли что это,в конце концов невролог сказал,что паническая атака. Сделаны были разные обследования,нашли дорсопатию в шее. Но это второстепенно. Еще понижено железо. Врач назначил Тотему, трентал,бетагистин и венлафаксин-пост по схеме. Вот по веноафаксину у меня и есть вопрос. Пью 3 дня по 75. Дальше расписана схема на 3 месяца с постепенным увеличением и уменьшением. Не вызывает ли он привыкания? Какие побочки вероятны? Как потом перестать его пить? Ощущение,что после него мне становится хуже. Есть смысл его допивать до конца? До этого выписывали транквилизатор,но невролог сказал,что он слишком агрессивный,прописал веноафлаксин. Что будет,если я не пропью его до конца по схеме? Или это обязательно?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Привыкания не вызывает, но при резкой или неправильной отмене будет синдром отмены. Это крайне неприятное состояние.
Какие побочки вероятны? - тут никто не скажет наверняка. Не ищите их у себя, мнительность в данном вопросе усугубляет течение болезни.
Как потом перестать его пить? - если схема уменьшения расписана, то просто следует её придерживаться.
Ощущение,что после него мне становится хуже. - первые 2 недели приема ухудшение бывает практически всегда, поэтому на эти 2 недели назначается транквилизатор на "прикрытие", обычно атаракс.
Есть смысл его допивать до конца? - без этого ПА продолжатся...
До этого выписывали транквилизатор,но невролог сказал,что он слишком агрессивный,прописал веноафлаксин. Что будет,если я не пропью его до конца по схеме? Или это обязательно? - возможен синдром отмены.
Принятый ответ
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, препарат нужно пить если он эффективен. Вы чувствуете что от него вам хуже, тогда нужно либо обратиться к этому же неврологу и заменить препарат, либо снижайте дозировку, увеличивайте тогда, когда организм полностью привыкнет к той минимальной, что вы пьёте. Препарат вам нужен, но если этот не подходит, тогда другой. И конечно важно знать, что все препараты данной группы имеют накопительный эффект, сразу не действуют
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Антидепрессанты не вызывают привыкания. Принимать нужно длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Средний курс лечения составляет около года. Отменять постепенно, убирая по 37.5 мг каждую неделю во избежание синдрома отмены. Можно прикрываться противотревожными препаратами для облегчения состояния.
Первый месяц может быть ухудшение состояния, это связано с адаптацией к АД. Обычно одновременно назначают противотревожные препараты, например атаракс или алпразолам.
Побочные эффекты могут быть разными, всё индивидуально. Чаще всего - сухость во рту, тошнота, нарушение сна, головокружение, потливость. Как правило, побочные эффекты наблюдаются только вначале приёма и в течение месяца состояние нормализуется. Бывает, что и вовсе нет побочных эффектов.
Если не пропьете нормальный курс, то большая вероятность что симптомы вернутся.
Если побочные эффекты сохраняются длительно, они не стерпимы , то стоит подумать о смене на другой антидепрессант.
При панических атаках наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт). Венлафаксин будет препаратом выбора если есть хронические боли.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Привыкания препарат не вызывает.
из побочек из может быть головные боли.
Если назначено с постепенным повышением, то конечно надо повышать по необходимости, снижать смысла нет.
Препарат хороший, работает и на серотониновые и допаминовые рецепторы, и на тревогу и на настроение.

Железо надо поднимать это факт, контролировать показатель.
Невролог
Здравствуйте. Любой антидепрессант не вызывает привыкания, отменяется постепенно и таким образом прекращается приём, в первый месяц вызывает ухудшение состояния, так как идёт адаптация к антидепрессанту, поэтому срвместно всегда назначается анксиолитик, чтоб смягчить период адаптации, принимается антидепрессант от 6 месяцев с момента улучшения, 3 месяца вам н чего не дадут.
Венлафаксин отлично подходит для лечения хронической боли, но при панических атаках лучше отдать предпочтение триттико или золофт или эсциталопрам. Вам необходимо очно посетить психотерапевта, именно он лечит панические атаки, тревожное расстройство....,и он скорректирует терапию.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ?!По клинике Тревожное расстройство с паническими атаками 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб или ленуксин ) расписала вам препараиы так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста шишковидной железы
23 февраля 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Болит голова
9 октября 2022
Римма
Вопрос закрыт
Депрессия после расставания с женой
6 января 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Как долго может восстанавливаться?
20 февраля 2024
Анастасия, Ейск
Вопрос закрыт
Остеохондроз поясничного и шейного отдела
9 мая 2024
Екатерина, Энгельс
Вопрос закрыт
Соответствие развития возрасту
11 февраля
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима