Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит и проблемы с сердцем — вопрос №1524613

4335 просмотров

Добрый день! Моя мама страдает панкреатитом. В период обострения панкреатита появляются приступы беспорядочного сердцебиения и сильно поднимается давление. Врач кардиолог назначил лечение, оно не помогло. Другой врач сказал, что назначение не верно и выписал новое лечение. Почему проблема с сердцем возникает именно на фоне приступа панкреатита? Во вложении мрт органов брюшной полости. Прошу дать консультацию по лечению поджелудочной или желчного пузыря (смотря в чем проблема) и проверить назначение кардиолога.

Возраст: 69

Хронические болезни: Панкреатит, пароксизмальная фибрилляция предсердий
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что клинически беспокоит Вашу маму со стороны органов ЖКТ? Какая кратность и консистенция стула? Боли в животе? Где локализуются? Чем провоцируются?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте! Когда она съест что-то жирное или острое (последний раз после куриного яйца) у неё появляется отрыжка воздухом очень частая, острой боли нет, кишечная колика, тошноты и рвоты нет. Учащенное сердцебиение, фибрилляция. Продолжается в течение двух дней.
Гастроэнтеролог
А со стулом как дела? Кратность и консистенция? Слизи, крови или непереваренной пищи нет?
Клиент
Анна Сергеевна, 2-3 раза жидкий стул, слизи и непереваренной пищи нет, есть острый неприятный запах. После этого кишечные колики исчезают.
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. По МРТ ОБП ничего критичного нет. Есть увеличение размеров печени, вероятнее всего на фоне стеатоза. Есть полип в желчном пузыре, который требует лишь динамического наблюдения 1 раз в год. Данных за панкреатит по МРТ нет. Железа нормальных размеров, нет отека, включений (кист). Чтобы говорить о воспалении органа, необходимо знать как он функционирует, смотреть анализ крови на амилазу и липазу. Но клинически, Вы не описываете картину панкреатита. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам дообследоваться со стороны желудка и ДПК, а так же кишечника! Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо! Ей помогает омез. Пока она его пила, обострений со стороны поджелудочной железы не было.
Клиент
Анна Сергеевна, ей в мае делали обследование желудка. Прилагаю документ
Гастроэнтеролог
По ФГДС всё в порядке. Биохимия со стороны органов ЖКТ не полная, касательно поджелудочной железы, нужно знать показатели амилазы и липазы.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо. А как эти проблемы с жкт влияют на работу сердца? Почему у нее приступы аритмии именно в период обострения жкт?
Гастроэнтеролог
Маловероятно что вообще есть связь проблем органов ЖКТ и сердца. Скорее её субъективные ощущения более выражены при каком то дискомфорте со стороны органов ЖКТ. Из представленных обследований (ФГДС, МРТ ОБП, анализы крови) какой то грубой органической патологии нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Ваша мама сдавала анализ на панкретическую Эластазу кала ? Данный анализ показывает как функционирует поджелудочная железа .
Какой стул ? Есть ли рвота ? Тошнота ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдать мочу
11 сентября 2023
Дар, Москва
Вопрос закрыт
Аритмия при ходьбе
16 декабря 2023
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему болит живот
24 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория