Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №1527208

260 просмотров

Здравствуйте! Проблема началась 3 мес назад. Ощущение было как будто по нервным окончаниям в голове что-то пробежало (активно вела себя в этот момент) . Далее постоянная головная боль, сдавленность в висках, головокружение и ощущение воспаленных нервов в голове, болит шея очень. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Прошла курс у мануального терапевта, головная боль прошла, меньше болит затылок, все остальное осталось.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Яна, здравствуйте

А к неврологу не обращались?
МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов головы и шеи не проходили?
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте!
Обращалась к неврологу, делала УЗИ сосудов, ничего плохого не нашли. Мрт не делала. Невролог и направил к мануальному терапевту

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Яна, Пока на прием при сильных болях любой НПВП препарат : Ибупрофен 400 мг, Либо Нимесил/Найз/ либо Целекоксиб 100мг.

Местно на шею мажьте - любой гель из списка: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз 3-4 р/день.

Желательно прием у невролога, мрт ШОП.
Здоровья Вам ?
Терапевт
Здравствуйте! Необходим очный осмотр невролога.
Проверить на дефициты - общий анализ крови, ферритин, магний, срб.
Мои головного мозга.
Уздг сосудов шеи и головы
Невролог
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. Прикрепите пожалуйста УЗИ сосудов шеи.
Сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.

По вашим жалобам можно говорить о защемлении большого затылочного нерва, на фоне обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха).
Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте необходимо сделать мрт шейного отдела позвоночника,и с результатами явится к неврологу похоже на защемление нерва
Невролог
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д.
Желательно пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте!
Давит именно в висках, и нервные окончания как будто воспалены по верхней части головы. Болят глаза. Ощущение, что постоянно хочу спать и устала
Невролог
По описанию похоже на головные боли напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Сейчас можно начать принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 2 недели.
При отсутствии эффекта рассмотреть вопрос о назначении антидепрессанта с противоболевым эффектом, например венлафаксин.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас по жалобам и анамнезу данные за головные боли напряжения . Головные боли напряжения требуют ситуационного приема обезболивающих препаратов НПВС - кеторол , найз , нимесил и другие . Важным фактором в предотвращении болей является немедикаментозное лечение в виде устранения провоцирующих факторов . Частые пешие прогулки , насыщайте кровь кислородом , поменьше стресса , старайтесь минимальное время проводить за гаджетами. Спорт , фитнес , легкая Атлетика , плавание, йога , медитация - все это способствует справляться и предотвращать головные боли.
Невролог
Здравствуйте. Проводилось ли обследование шейного отдела позвоночника?Что принимали по препаратам?
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте!
Делала УЗИ сосудов, но исследования нет на руках
Принимала репоприм и ацеклагин
Невролог
А МРТ или рентген шейного отдела позвоночника проводился?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет
Невролог
Тогда надо проти обследование и, если не будет противопоказаний, то пройти курс массажа и физиолечения на воротниковую зону.
Клиент
Анастасия Владимировна, а таблетки можно какие-то? Если массаж не помог?
Невролог
Если сохраняется головокружение, то бетагистн 16 мг по 1т3 раза в день 1 мес., мидокалм 150 мг по 1/2 и 3 раза в день 2 редеои под контролем ад, дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером во время еды 5 дней и параллельно омепразол 20 мг по 1т утром.
Клиент
Анастасия Владимировна, это все параллельно?
Клиент
Анастасия Владимировна, можете вот тут обьяснить?
мидокалм 150 мг по 1/2 и 3 раза в день 2 редеои под контролем ад

Редеои это что?
Невролог
Простите. 2 недели) Т9)))
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое!
Невролог
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
15 июля 2020
Жанна
Вопрос закрыт
Стоит ли обращаться за помощью?
8 апреля 2022
Геля
Вопрос закрыт
При глотании ощущение чего то в горле
23 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Узи нормальное ?
10 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень