Заключение МРТ (Рассеянный склероз? Менингиома?) — вопрос №1527472

Question

Заключение МРТ (Рассеянный склероз? Менингиома?) — вопрос №1527472

Татьяна, Екатеринбург

475 просмотров

23 августа 2023

Здравствуйте) мне по назначению невролога было выполнено МРТ-исследование головного мозга без контрактного усиления 15.08.23 г. заключение: Обызвествленная менингиома серпа мозга слева (88*30*16 мм). Мелкоочаговая энцефалопатия сосудистого генеза 1 ст. по Fazekas. Расширение наружных ликворосодержащих пространств 1 ст. заместительного характера.
Я подумала-и что это за штуковина в мозгу выросла почти 9 см, не ошибка ли это? И повторно мне было проведено МРТ-исследование головного мозга без КУ 17.08.23 г. Заключение: В передней трети серпа головного мозга-крупный кальцинат, размером 27*6*16 мм (не имеет клинического значения). Мелкоочаговая и перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза. Кортикальная атрофия 1 степени. Перивентрикулярные очаги неуточненного (демиелинизирующего?) генеза в теменных и височных долях, в мозолистом теле-картина не исключает демиелинизирующий процесс (SD), но диагностических критериев МакДональда от 2017 г. для диссертации в пространстве не достаточно-при наличии клинической необходимости рекомендуется МРТ в динамике. Рекомендуется МРТ в динамике. Рекомендуется консультация невролога.
А я,к своему врачу только в середине сентября попаду. И это мне сейчас будут РС исключать? А как это делают? Или ничего не надо проводить-наблюдать и всё?

Возраст: 43

Хронические болезни: РЦОН (исход перинатального гипоксического повреждения) с глазодвигательными нарушениями, диплопией, тетрапирамидной недостаточностью, уверенными стато-координаторными нарушениями, вероятно ликворо-динамическими нарушениями с цефалгическим синдромом умерен

Вопрос закрыт

назначение невролога

генез

заместительный характер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 23 августа 2023

Терапевт, Невролог

Здравствуйте, вам не делали мрт с контрастным усилением?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Мариам Жирайровна, нет, не делали

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 23 августа 2023

Терапевт, Невролог

Чтобы исключить РС необходимо сделать МРТ с контрастом, очагов мало для РС, обязательно нужно выполнить в динамике. И конечно важна клиника, есть ли у вас жалобы ?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Мариам Жирайровна, у меня в глазах двоится, но это уже давно, в связи с родовой травмой. Головные боли, сопровождаются тошнотой, рвёт иногда.

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 23 августа 2023

Терапевт, Невролог

Причина двоения вам известна, а головные боли похоже на мигрень, есть ли светобоязнь? Звукобоязнь? Голова болит с одной стороны? Пульсирующая боль?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Мариам Жирайровна, по всей голове диффузно-то в затылке, то в висках. Или распирающая. Или пульсирующая. Светобоязни и звукобоязни нет

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 23 августа 2023

Терапевт, Невролог

Тогда рекомендую консультацию цефалголога, специалист по головной боли. Но сделать мрт с контрастом и судить дальше по результату нужно обязательно

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Мариам Жирайровна, спасибо)) это тогда мне надо своего врача дожидаться, наверное, без направления не будут это исследование делать, оно серьезное

Пожаловаться

Буланкина Евгения Сергеевна, 23 августа 2023

Рентгенолог

Добрый день!
Для подтверждения.опровержения диагноза "рассеянный склероз" необходимо выполнение МРТ головного мозга с контрастированием, желательно с динамикой месяцев через 6 и консультацией невролога - должны быть клинические проявления.
Вероятнее всего, врач описывает кальцинат на серпе как менингиому - это типичное расположение кальцинатов, и они не имеют клинического значения, но в идеале - пришлите ссылку на исследование в формате dicom на яндекс или гугл- диск.

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, у меня,к сожалению, нет возможности снимки мрт с диска перебросить((

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо) так и сделаю

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 23 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. Очень маловероятно , что это РС, но с контрастом стоит сделать, чтоб уточнить. Симптомы есть какие-то?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, это мне Мрт врач назначил в связи с тем видимо, что у меня головные боли усилились, сопровождаются тошнотой, рвёт иногда. В глазах двоится, но это давно уже. И сказала мне врач пальцем нос доставать, так я мимо носа промазала))

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 23 августа 2023

Невролог

Двоится в глазах постоянно или приступами? Головная боль давящая, пульсирующая? Окулист смотрел глаза?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, постоянно двоится с 1998 г. Мне две операции по поводу расходящегося косоглазия выполнены, и после последней двоение появилось и с тех пор я так и хожу с двоением, с глазом прикрытым. Родовая травма гол. мозга была. В настоящее время окулист не смотрел. А голова болит часто, то в висках с обеих сторон, то в затылке. Если усилится то и тошнит и рвёт.

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, или пульсирующая боль, в затылке или давящая-в обеих височных областях

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 августа 2023

Невролог

Поняла вас, по клинике нет данных за РС, уверена контраст не покажет очаги демиелинизации.
По поводу головной боли, чем купируете? Сколько раз в месяц голова болит?

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, каждую неделю болит

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, каждую неделю по несколько раз. Копирую либо пенталгин 2 таб. либо кетанов 2.0 в/м местно гель Дип Рилиф. И бетасерк 24 мг под язык от тошноты от этой

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 августа 2023

Невролог

От тошноты метоклопромид принимайте

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 августа 2023

Невролог

Это очень частая боль, стоит начать профилактику боли, для этого применяется венлафаксин, это антидепрессант с противоболевым эффектом, принимается от 6 месяцев с момента улучшения. Подумайте над этим.
Помимо этого стоит пересмотреть режим труда и отдыха, ограничить гаджеты.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо Вам!

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 августа 2023

Невролог

Здравствуйте! Нужно снова делать мрт но с контрастом головной мозг и шейный отдел позвоночника (спинной мозг) . С результатом необходимо попасть в центр рассеянного склероза Вашего региона.

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо)) но это в том случае если после МРТ с контрастированием диагноз РС подтвердится?

+ 1

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 августа 2023

Невролог

Да, именно так

+ 1

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 23 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. Нельзя поставить или опровергнуть диагноз РС без МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастным усилением.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, спасибо

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 23 августа 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте., для кальцината образование слишком крупное . Очень интересный случай . Так разнятся заключения .
Теперь скажите , оба мрт без контраста ?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Алана Сергеевна, да, оба без контраста.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 23 августа 2023

Невролог, Терапевт

Второй раз вы по собственной инициативе сделали Мрт ?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Алана Сергеевна, да) я решила перепроверить--что это за штуковина такая выросла в мозгу почти 9 см, может ошибка

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 23 августа 2023

Невролог, Терапевт

По описанию на РС очень не похоже . Понимаю , что вы тревожитесь , поэтому уже сейчас можете сдать кровь на олигоклональные антитела . И лучше с диском МРТ сходите на прием к нейрохирургу, чтобы врач сам посмотрел диск и сказал конкретно что это у вас .

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Алана Сергеевна, ну да, как то не очень приятно это всё-то какая то штуковина выросла, то РС под.вопросом)
А на этот анализ достаточно кровь сдать, а то я почитала уже-так там параллельно и спинномозговую жидкость проверять надо?
Спасибо)

+ 1

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 23 августа 2023

Невролог, Терапевт

Если будут какие - то сомнения по крови , тогда уже направляют на сдачу ликвора . А так кровь покажет наличие или отсутствие антител и соответственно уже решится вопрос с диагнозом. Для вас это будет самый оптимальный вариант , чтобы успокоиться .

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2023

Клиент

Алана Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. Учитывая МРТ головного мозга для исключения или подтверждения демиединизирующего процесса необходимо выполнить МРТ с контрастным усилением. А по поводу образования в области сериал лучше с обоими дисками показаться черепному нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел оба диска.
А какие были жалобы?По какой причине назначено исследование?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, это мне Мрт врач назначил в связи с тем видимо, что у меня головные боли усилились, сопровождаются тошнотой, рвёт иногда. В глазах двоится, но это давно уже. И сказала мне врач пальцем нос доставать, так я мимо носа промазала))

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 августа 2023

Невролог

А сейчас головные боли и тошнота есть?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, головные боли почти каждый день бывают. А тошнота-если боль вовремя,не купировать и она усилится. Или ещё от позвоночника боль в голову отдаёт и тоже может тошнить, или ещё в транспорте при тряской езде

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 августа 2023

Невролог

Опишите поподробнее головную боль. Где? Какая? Сколько длится? Из-за чего возникает? Чем купируется?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, в висках давящая, или по всей,голове распирающая, если усилится то тошнотой сопровождается. Купируется темпалгином 2 таб. Или ещё от позвоночника боль стреляющая, пульсирующая, в голову отдаёт. Возникает если против движения в транспорте смотреть или если в транспорте растрясет или долго в одной позе за компьютером сидеть. То тогда очень сильно болеть будет и на высоте боли и тошнить и рвать-местно гель Дип рилиф,применяю и кетанов 2.0 в/м. И бетасерк 24 мг под язык и растворить. От тошноты от этой

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 августа 2023

Невролог

А что ваш лечащий доктор назначил по лечению?

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, лорноксикам 8 мг*2 р в день, баклосан 10 мг*2 р в день, актовегин в/в кап., цитиколин в/в кап. Комбилипен 2.0 в/м N 10

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 августа 2023

Невролог

Придерживайтесь этой схемы лечения.
Если головная боль будет очень сильная можно попробовать добавить габапентин 300 мг по 1т утром 3 дня, далее по 1т утром и вечером [1 пёс.с послед.постепеноой отменой по 1т в 3 дня)

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 августа 2023

Невролог

Здравствуйте ?Необходимо пройти мрт головного мозга с контрастированием для уточнения характера очага

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 августа 2023

Невролог

???

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 24 августа 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, по возможности нужно сделать мрт с контрастом и МРТ шоп.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2023

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отсутствие месячных

1 ответ

26 ноября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Ксефокам+калмирекс и алкоголь

1 ответ

2 февраля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Ципралекс

8 ответов

16 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Остеохондроз грандаксин

8 ответов

12 марта

Елена, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Мариам Жирайровна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T20:47:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 23 августа 2023

Терапевт, Невролог

Да, вы правы, выздоравливайте

Принятый ответ

Буланкина Евгения Сергеевна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T20:36:08+03:00

Тогда сходите на очную консультацию к неврологу и сделайте МРТ головного мозга с контрастированием и когда пойдете на МРТ обязательно возьмите ссобой диски и заключения предыдущих исследований - чтобы Вам смогли описать динамику.