Консультация гастроэнтеролога /

E.Coli и кандидоз — вопрос №1529108

769 просмотров

Здравствуйте, у меня был рецидивирующий вагинальный кандидоз, который я не долечивала четыре раза за два месяца, на пятый раз вылечила. Прошло две недели после последнего приема противогрибковых. Сейчас выявили E.Coli, купила антибиотик Флемоксин Солютаб и пробиотики Probielle bio. Во-первых, как их пить? Какой курс лечения и дозировка. Так же в наличие есть Хилак Форте и макси табс (не помню название). Так же, стоит ли мне пропивать антибиотики сейчас, т.к. недавно вылечила кандидоз? Когда начать? Помогут ли эти пробиотики избежать вагинального кандидоза? Так же есть лактобактерии в свечах.

Возраст: 20

Хронические болезни: Рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит со стороны органов ЖКТ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, нашли e.coli, беспокоит факт ее присутствия. Иногда бывают боли в животе гуляющие, расстройство стула, метеоризм, отрыжка.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Кишечная палочка, поэтому и называется кишечной,так как присутствует в кишечнике абсолютно любого человека. Лечить её не нужно. Кал на дизбактериоз не информативный анализ, диагноза дизбактериоз в современной медицине не существует.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Из дообследований желательно выполнить:
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.
Клиент
Анна Сергеевна, почему тогда в норме гемолизируюая кишечная палочка стоит 0, а у меня 10*6? Плюс у меня пониженное количество лактобактерий… Это никак не нужно лечить?
Клиент
Анна Сергеевна, и то есть результаты копрограммы не исключают паразитов?
Гастроэнтеролог
Нет, никак не нужно. Все нормы условны и нигде не регламентированы, поэтому данные анализы в современной медицине не подлежат интерпритации. Для каждого человека свои нормы, касательно микробиоты. А в толстой кишке кто только не живёт. Если всех будем лечить антибиотиками, то вместо кишечника, будет просто трубка, не способная функционировать.
Клиент
Анна Сергеевна, из жалоб еще низкая масса тела.
Гастроэнтеролог
Нет, не исключает. Кал методом парасеп или методом обогащения, 3 кратно, не меньше.
Клиент
Анна Сергеевна, лактобактерии тоже не пить?
Гастроэнтеролог
Если гинеколог советует, то пейте, хуже не сделаете.
Клиент
Анна Сергеевна, а подскажите ещё, пожалуйста, я подозревала кандидоз кишечника из-за рецидивирующего вагинального кандидоза, пропила курс антигрибковых, сделала анализ только по прошествии 10 дней. Может ли из-за этого исказиться результат?
Так же меня беспокоят регулярные густые бели, я слышала, что микрофлоры кишечника и вагины тесно связаны с друг другом. На этой почве, вы можете мне что-нибудь посоветовать? По гинекологии нет отклонений.
Гастроэнтеролог
Кандида являются частью нормальной микрофлоры кишечника, она есть у всех. Усиленно размножается грибок на фоне употребления углеводистой пищи. Кандиду лечим только в случае профузной диареи! Если этого нет, то в лечении она не нуждается.
Рекомендую посетить другого гинеколога, для второго мнения, который не будет искать причину гинекологических проблем с органах ЖКТ.
Клиент
Анна Сергеевна, ну вот когда у меня был вагинальный кандидоз, то стул очень изменился, на протяжении двух-трех недель пыл кашецеобразный , небольшие белые крупинки, небольшой зуд в анусе, но не продолжительный. И в зоне ануса как будто жгло, особенно после похожа в туалет. Обычно кал намного тверже.
Гастроэнтеролог
Касательно кишечника, то подробно указала, что желательно выполнить, чтобы исключить проблемы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
К сожалению , анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота кишечника не изучена .
По данному анализу лечения не требуется .
Какие у вас жалобы со стороны ЖКТ ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, метеоризм очень зловонный, в последнее время кашецеобразный кал, раньше были запоры (но еда очень мало клетчатки, почти вообще не ела овощи), сейчас опорожняюсь оаз в два-три дня, иногда бывают боли в животе, в разных частях, но очень редко (~2 раза в месяц).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . В таком случае вам нужно дообследоваться :
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Ваши жалобы характерны для СИБР.
При положительном результате на сибр или если у вас не делают данный тест , рекомендую обсудить с доктором очно лечение альфанормиксом по 2 табл 3 раза в день 10 дней , параллельно принимать с энтеролом 1 капс 3 раза в день 10 дней, после этого Максилак по 1 капс в день 1; дней.

На данный момент можно принимать Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней.
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет , то добавляете еще 1 пор и так можно до 5 пор в день .
Клиент
Екатерина Андреевна, еще из симптомов красная кожа ануса, и небольшое жжение. Что это может быть?
И вы сказали, что анализ на дисбактериоз не информативен, но он по крайней мере исключает кандидоз кишечника? Просто это жжение, кашецеобоазный стул появились почти в одно и то же время с молочницей.
Клиент
Екатерина Андреевна, можно ли как-то проверить по другому на гельминтов? Я живу не в России, остался всего один день, чтобы сдать анализы тут.
Клиент
Екатерина Андреевна, копрограмма у меня прикреплена
Гастроэнтеролог, Терапевт
Копрограмма в норме .
Кандида она и должна быть в норме , чтобы уменьшить ее количество просто нужно уменьшить в рационе углеводы.
Клиент
Екатерина Андреевна, я сейчас сижу на строгой анти-кандидной диете, не ем молочное, сладкое, быстрые углеводы, соусы, крахмалистые овощи, даже фрукты, кроме яблок кислых. Думаете можно уже ослабить диету? И можно ди все таки есть кисломолочное, если, допустим на данный момент есть кандидоз?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кисломолочные продукты можно если вы их хорошо переносите . Рацион постепенно расширяйте .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление
6 апреля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение кандидоза
21 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Рецедивирующая молочница и Гарднереллез
24 ноября 2023
Борисова, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...