Что вас беспокоит?

E.Coli и кандидоз

Здравствуйте, у меня был рецидивирующий вагинальный кандидоз, который я не долечивала четыре раза за два месяца, на пятый раз вылечила. Прошло две недели после последнего приема противогрибковых. Сейчас выявили E.Coli, купила антибиотик Флемоксин Солютаб и пробиотики Probielle bio. Во-первых, как их пить? Какой курс лечения и дозировка. Так же в наличие есть Хилак Форте и макси табс (не помню название). Так же, стоит ли мне пропивать антибиотики сейчас, т.к. недавно вылечила кандидоз? Когда начать? Помогут ли эти пробиотики избежать вагинального кандидоза? Так же есть лактобактерии в свечах.

Рефлюкс
20 лет
24 Августа 2023·Просмотров: 1202·Алина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Что Вас беспокоит со стороны органов ЖКТ?

Анна Сергеевна, нашли e.coli, беспокоит факт ее присутствия. Иногда бывают боли в животе гуляющие, расстройство стула, метеоризм, отрыжка.

Кишечная палочка, поэтому и называется кишечной,так как присутствует в кишечнике абсолютно любого человека. Лечить её не нужно. Кал на дизбактериоз не информативный анализ, диагноза дизбактериоз в современной медицине не существует.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Из дообследований желательно выполнить:
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Анна Сергеевна, почему тогда в норме гемолизируюая кишечная палочка стоит 0, а у меня 10*6? Плюс у меня пониженное количество лактобактерий… Это никак не нужно лечить?

Анна Сергеевна, и то есть результаты копрограммы не исключают паразитов?

Нет, никак не нужно. Все нормы условны и нигде не регламентированы, поэтому данные анализы в современной медицине не подлежат интерпритации. Для каждого человека свои нормы, касательно микробиоты. А в толстой кишке кто только не живёт. Если всех будем лечить антибиотиками, то вместо кишечника, будет просто трубка, не способная функционировать.

Анна Сергеевна, из жалоб еще низкая масса тела.

Нет, не исключает. Кал методом парасеп или методом обогащения, 3 кратно, не меньше.

Анна Сергеевна, лактобактерии тоже не пить?

Если гинеколог советует, то пейте, хуже не сделаете.

Анна Сергеевна, а подскажите ещё, пожалуйста, я подозревала кандидоз кишечника из-за рецидивирующего вагинального кандидоза, пропила курс антигрибковых, сделала анализ только по прошествии 10 дней. Может ли из-за этого исказиться результат?
Так же меня беспокоят регулярные густые бели, я слышала, что микрофлоры кишечника и вагины тесно связаны с друг другом. На этой почве, вы можете мне что-нибудь посоветовать? По гинекологии нет отклонений.

Кандида являются частью нормальной микрофлоры кишечника, она есть у всех. Усиленно размножается грибок на фоне употребления углеводистой пищи. Кандиду лечим только в случае профузной диареи! Если этого нет, то в лечении она не нуждается.
Рекомендую посетить другого гинеколога, для второго мнения, который не будет искать причину гинекологических проблем с органах ЖКТ.

Анна Сергеевна, ну вот когда у меня был вагинальный кандидоз, то стул очень изменился, на протяжении двух-трех недель пыл кашецеобразный , небольшие белые крупинки, небольшой зуд в анусе, но не продолжительный. И в зоне ануса как будто жгло, особенно после похожа в туалет. Обычно кал намного тверже.

Касательно кишечника, то подробно указала, что желательно выполнить, чтобы исключить проблемы.

Принятый ответ

Здравствуйте .
К сожалению , анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота кишечника не изучена .
По данному анализу лечения не требуется .
Какие у вас жалобы со стороны ЖКТ ?

Екатерина Андреевна, метеоризм очень зловонный, в последнее время кашецеобразный кал, раньше были запоры (но еда очень мало клетчатки, почти вообще не ела овощи), сейчас опорожняюсь оаз в два-три дня, иногда бывают боли в животе, в разных частях, но очень редко (~2 раза в месяц).

Поняла вас . В таком случае вам нужно дообследоваться :
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Ваши жалобы характерны для СИБР.
При положительном результате на сибр или если у вас не делают данный тест , рекомендую обсудить с доктором очно лечение альфанормиксом по 2 табл 3 раза в день 10 дней , параллельно принимать с энтеролом 1 капс 3 раза в день 10 дней, после этого Максилак по 1 капс в день 1; дней.

На данный момент можно принимать Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней.
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет , то добавляете еще 1 пор и так можно до 5 пор в день .

Екатерина Андреевна, еще из симптомов красная кожа ануса, и небольшое жжение. Что это может быть?
И вы сказали, что анализ на дисбактериоз не информативен, но он по крайней мере исключает кандидоз кишечника? Просто это жжение, кашецеобоазный стул появились почти в одно и то же время с молочницей.

Екатерина Андреевна, можно ли как-то проверить по другому на гельминтов? Я живу не в России, остался всего один день, чтобы сдать анализы тут.

Екатерина Андреевна, копрограмма у меня прикреплена

Копрограмма в норме .
Кандида она и должна быть в норме , чтобы уменьшить ее количество просто нужно уменьшить в рационе углеводы.

Екатерина Андреевна, я сейчас сижу на строгой анти-кандидной диете, не ем молочное, сладкое, быстрые углеводы, соусы, крахмалистые овощи, даже фрукты, кроме яблок кислых. Думаете можно уже ослабить диету? И можно ди все таки есть кисломолочное, если, допустим на данный момент есть кандидоз?

Кисломолочные продукты можно если вы их хорошо переносите . Рацион постепенно расширяйте .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.