Что вас беспокоит?
Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Какое лечение порекомендуете?По жалобам: боли в пояснице беспокоили периодически с 18 лет, также боль в правом боку, усиливающаяся при движениях и ходьбе. Прилагаю заключение местного невролога и результаты МРТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Пока не вижу обследования. Что вас беспокоит конкретно сейчас?
Анастасия Игоревна, извините, прикрепила
Какие сейчас жалобы?
Какое лечение и когда в последний раз получали?
Анастасия Игоревна, жалобы на боли в пояснице, больно вставать при длительном сидении
Вы принимали данные препараты? Состояние не улучшилось?
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи, которые имеют воздействие на спинномозговые корешки и сам спинной мозг, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 10 дней, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Анастасия Игоревна, из лечения был дексметазон и мидокалм, ставили блокаду просто с пластырем
Принятый ответ
Аркоксию почему не принимали?
Здравствуйте, приложите обследования?
Алана Сергеевна,прикрепила
У вас 2 грыжи средних размеров , которые вызывают указанные вами жалобы .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Здравствуйте. Приложите рез.исследования.
Какие жалобы беспокоят сейчас.
Анастасия Владимировна, прикрепила
По результатам МРТ есть изменения дисков, которые могут вызывать болевой синдром, так как воздействует на корешки. Но хочу ещё обратить внимание на отёк в отюбласть L5-S1. По данному вопросу порекомендую сдачу б/х анализа крови (С-РБ, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО) для исключения специфический патологии, которая могла бы вызвать отёк. Учитывая наличие отказа порекомендую дексаметазон 8 мг в/м 3 дня, далее дексаметазон 4 мг в/м 5 дней, если нет склонности к повышению сахара и АД.
Назначенную терапию полностью прошли? Как эффект?
Анастасия Владимировна, из лечения был дексметазон и мидокалм, ставили блокаду просто с пластырем
Сейчас болевой синдром насколько выражен (по шкале боли от 0 (не болит) до 10 (выраженная боль))?
И конкретизируйте область правого бока в план боли (со стороны живота или спины, постоянная, какая колющая ноющая, чем провоцируется?) До сих пор сохраняется?На лечении, которое было назначено был эффекта?
Физиолечерие и массаж проходили?
Здравствуйте, по мрт есть изменения но не критичные, можно попробовать, витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам, если будет сохраняться сирдалуд.
Здравствуйте Татьяна ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 201844 ответа
- 9 Февраля 20192 ответа
- 25 Ноября 2019105 ответов
- 22 Апреля 202013 ответов