Консультация невролога /

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника — вопрос №1529406

357 просмотров

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Какое лечение порекомендуете?По жалобам: боли в пояснице беспокоили периодически с 18 лет, также боль в правом боку, усиливающаяся при движениях и ходьбе. Прилагаю заключение местного невролога и результаты МРТ

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Пока не вижу обследования. Что вас беспокоит конкретно сейчас?
Клиент
Анастасия Игоревна, извините, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Какие сейчас жалобы?
Невролог
Какое лечение и когда в последний раз получали?
Клиент
Анастасия Игоревна, жалобы на боли в пояснице, больно вставать при длительном сидении
Невролог
Вы принимали данные препараты? Состояние не улучшилось?
Невролог
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи, которые имеют воздействие на спинномозговые корешки и сам спинной мозг, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 10 дней, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.

Клиент
Анастасия Игоревна, из лечения был дексметазон и мидокалм, ставили блокаду просто с пластырем
Невролог
Аркоксию почему не принимали?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, приложите обследования?
Клиент
Алана Сергеевна,прикрепила
Невролог, Терапевт
У вас 2 грыжи средних размеров , которые вызывают указанные вами жалобы .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Невролог
Здравствуйте. Приложите рез.исследования.
Какие жалобы беспокоят сейчас.
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепила
Невролог
По результатам МРТ есть изменения дисков, которые могут вызывать болевой синдром, так как воздействует на корешки. Но хочу ещё обратить внимание на отёк в отюбласть L5-S1. По данному вопросу порекомендую сдачу б/х анализа крови (С-РБ, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО) для исключения специфический патологии, которая могла бы вызвать отёк. Учитывая наличие отказа порекомендую дексаметазон 8 мг в/м 3 дня, далее дексаметазон 4 мг в/м 5 дней, если нет склонности к повышению сахара и АД.
Назначенную терапию полностью прошли? Как эффект?
Клиент
Анастасия Владимировна, из лечения был дексметазон и мидокалм, ставили блокаду просто с пластырем
Невролог
Сейчас болевой синдром насколько выражен (по шкале боли от 0 (не болит) до 10 (выраженная боль))?
И конкретизируйте область правого бока в план боли (со стороны живота или спины, постоянная, какая колющая ноющая, чем провоцируется?) До сих пор сохраняется?На лечении, которое было назначено был эффекта?
Физиолечерие и массаж проходили?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по мрт есть изменения но не критичные, можно попробовать, витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам, если будет сохраняться сирдалуд.
Невролог
Здравствуйте Татьяна ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описание МРТ
28 сентября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Мрт головного мозга
7 октября 2023
Наталья, Минск
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
20 сентября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
2 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Повышен пса
11 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан