Консультация гематолога /

Расшифровка коагулограммы — вопрос №1537447

194 просмотра

Беременность 25 недель.Сдала коагулограмму, можете ли расшифровать результаты: Фиброген-35,9 г/л, АЧТВ -27,9 сек,
Троибиновое время 9,9 сек, MHO- 1,06 , протромбиновое время-13,3 , Протромбин -97,7%. Все в норме, либо требуется лечение?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Екатерина, здравствуйте) Все показатели свертываемости крови в норме, лечение не требуется)
Принятый ответ
Гематолог
Екатерина, здравствуйте.
Показатели коагулограммы в норме.
А требуется ли со стороны гематолога назначение лечения определяется не по лабораторным показателям.
Скажите, какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли хронических заболеваний, тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Алексеевна, беременность первая, самостоятельная.Тромбозов не было ни у меня, ни у близких родственников.Плод один. Вредных привычек нет.Есть предварикоз на одной ноге. Отекают ноги с 18 лет, диагноз ставили лимфостазРост. 160 см, вес до беременности 53 кг, сейчас набрала до 59. Гениколог ЖК назначил Кардиомагнил 75 мг, с 16 недели по 34, вот и думаю принимать ли его дальше или нет.
Гематолог
Екатерина, по перечисленным факторам риск тромбоза у Вас низкий. Это определяет то, что у Вас нет показаний к гепаринам.
Необходимость приёма кардиомагнила определяется тоже не по показателям коагулограммы, а по риску преэклампсии. При повышенном риске назначается он, как правило, в дозе 150 мг до 36 недели. Этот вопрос нужно обсудить с гинекологом.
Показатели коагулограммы не определяют ни необходимость назначения, ни возможность отмены этих препаратов - это определяется по клиническим данным. Нормальные показатели коагулограммы не означают, что приём кардиомагнила Вам не нужен. Но обсуждать этот вопрос надо с акушером-гинекологом.
Принятый ответ
Гематолог
Екатерина, добрый день.
Все показатели коагулограммы в норме для срока беременности. Уровень фибриногена физиологически повышается во время беременности, это не является показанием для назначения терапии.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если были (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность?
Клиент
Мария Сергеевна, беременность первая, самостоятельная.Тромбозов и инсультов не было ни у меня, ни у близких родственников.Плод один. Вредных привычек нет.Есть предварикоз на одной ноге. Отекают ноги с 18 лет, диагноз ставили лимфостазРост. 160 см, вес до беременности 53 кг, сейчас набрала до 59. Давление до беременности и сейчас 110 на 60, белка в моче на данный момент нет.Гениколог ЖК назначил Кардиомагнил 75 мг с16 недели по 34 вот и думаю принимать ли его дальше или нет.
Гематолог
Екатерина, спасибо за ответы.
По указанным вами данным низких риск ВТЭО(тромбозов), и низкий риск преэклампсии по анамнезу. Показаний к антикоагулянтной и дезагрегантной терапии нет.
Профилактика преэклампсии в виде приема ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) в дозе 150мг (не 75мг) может быть рекомендована, если по 1 скринингу был выявлен высокий риск ПЭ с 12 по 36 неделю. Если и там риск рассчитан низкий, то показаний к приему нет.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, коррекция на нужна, коагулограмма в норме. Во время беременности в дальнейшем может быть тенденция к гиперкоагуляции, не пугайтесь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижение тромбоцитов
9 августа 2023
Належда
Вопрос закрыт
Железо 2,5 гемоглобин 116
12 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Миома матки
21 января
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна