Что вас беспокоит?
Расшифровка коагулограммы
Беременность 25 недель.Сдала коагулограмму, можете ли расшифровать результаты: Фиброген-35,9 г/л, АЧТВ -27,9 сек, Троибиновое время 9,9 сек, MHO- 1,06 , протромбиновое время-13,3 , Протромбин -97,7%. Все в норме, либо требуется лечение?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте) Все показатели свертываемости крови в норме, лечение не требуется)
Екатерина, здравствуйте.
Показатели коагулограммы в норме.
А требуется ли со стороны гематолога назначение лечения определяется не по лабораторным показателям.
Скажите, какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли хронических заболеваний, тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?
Елизавета Алексеевна, беременность первая, самостоятельная.Тромбозов не было ни у меня, ни у близких родственников.Плод один. Вредных привычек нет.Есть предварикоз на одной ноге. Отекают ноги с 18 лет, диагноз ставили лимфостазРост. 160 см, вес до беременности 53 кг, сейчас набрала до 59. Гениколог ЖК назначил Кардиомагнил 75 мг, с 16 недели по 34, вот и думаю принимать ли его дальше или нет.
Принятый ответ
Екатерина, по перечисленным факторам риск тромбоза у Вас низкий. Это определяет то, что у Вас нет показаний к гепаринам.
Необходимость приёма кардиомагнила определяется тоже не по показателям коагулограммы, а по риску преэклампсии. При повышенном риске назначается он, как правило, в дозе 150 мг до 36 недели. Этот вопрос нужно обсудить с гинекологом.
Показатели коагулограммы не определяют ни необходимость назначения, ни возможность отмены этих препаратов - это определяется по клиническим данным. Нормальные показатели коагулограммы не означают, что приём кардиомагнила Вам не нужен. Но обсуждать этот вопрос надо с акушером-гинекологом.
Екатерина, добрый день.
Все показатели коагулограммы в норме для срока беременности. Уровень фибриногена физиологически повышается во время беременности, это не является показанием для назначения терапии.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если были (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность?
Мария Сергеевна, беременность первая, самостоятельная.Тромбозов и инсультов не было ни у меня, ни у близких родственников.Плод один. Вредных привычек нет.Есть предварикоз на одной ноге. Отекают ноги с 18 лет, диагноз ставили лимфостазРост. 160 см, вес до беременности 53 кг, сейчас набрала до 59. Давление до беременности и сейчас 110 на 60, белка в моче на данный момент нет.Гениколог ЖК назначил Кардиомагнил 75 мг с16 недели по 34 вот и думаю принимать ли его дальше или нет.
Принятый ответ
Екатерина, спасибо за ответы.
По указанным вами данным низких риск ВТЭО(тромбозов), и низкий риск преэклампсии по анамнезу. Показаний к антикоагулянтной и дезагрегантной терапии нет.
Профилактика преэклампсии в виде приема ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) в дозе 150мг (не 75мг) может быть рекомендована, если по 1 скринингу был выявлен высокий риск ПЭ с 12 по 36 неделю. Если и там риск рассчитан низкий, то показаний к приему нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, коррекция на нужна, коагулограмма в норме. Во время беременности в дальнейшем может быть тенденция к гиперкоагуляции, не пугайтесь.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20191 ответ
- 23 Декабря 20191 ответ
- 14 Января 20202 ответа
- 22 Января 20205 ответов