СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Будит себя во сне

Здравствуйте! Малышу 3 месяца. В 1 месяц поставили диагноз ППЦНС нервно-рефлекторная гипервозбудимость. НСГ в норме в динамике (1мес, 1 , 2 Нед, 2,5 мес)ЭЭГ в норме ( заключения прикрепляю) Тремор подбородка присутствует. Синеет носогубный треугольник. ООО 2 мм. Мраморность кожи есть при смене температуры, плаче.Небольшие срыгивания. Прописали фенибут 1/8 таблетки 1 мес. После плавной отмены , недели через две ночью стали подрагивать ручки (кисти именно) и ножки. Пугает себя ручками. Стала пеленать. Так каждое засыпание и ночью и днем. Очно неврологу об этом сказано было - ответа нет. Сказала что все нравится. Часто просыпается днем, при этом на личике гримаса будто съел лимон(очень часто). Во сне часто ножки поднимает вверх при этом , как бы тужится пытается. Мучают газы и запоры. Прошли два курса массажа в 2 мес и 3 мес. Электрофорез. Стал переворачиваться на бок и на живот с обеих сторон, но при повороте как бы есть тенденция к закидыванию головы назад ( возможно, так удобнее?) Гулит , но пока мало (агу, Аги, бо, мо). На родных реагирует улыбкой. Иногда проскальзывает симптом Грефе. Днём спит по 40 минут , иногда случается продолжительный сон на два-три часа. В обоих случаях просыпается чаще в хорошем настроении.Скажите, все перечисленное вариант нормы? Или следует дообследование пройти?

25 лет
1 Сентября 2023·Просмотров: 2324·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Цикл сна у грудничка длится 40–60 минут, то есть за это время ребенок может успеть отдохнуть. Такой сон по длительности можно считать нормой. Вскидывание ручками -это защитный рефлекс. Он постепенно сходит на нет и угасает к возрасту шести месяцев. Когда новорожденные спят, естественно возникающие подергивания вызывают этот рефлекс, и тогда вскидывание может разбудить малыша. Поэтому маленькому ребенку бывает сложно заснуть и спокойно спать. По лечению не вижу показаний к приёму фенибута, если сон крайне беспокойный, возможен приём таб Дормикинд (разрешен с рождения) по 1 таб растворить в 5 мл воды перед основным сном., вит Д 3 1000 МЕ в утреннее время, массаж повторять курсами через 3 мес, лечебная гимнастика ежедневно. Лечение колик, диета мамы, если на ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Александровна, спасибо за ответ! ГВ. Диету соблюдаю. Т.к еще обнаружена лактазная недостаточность. По поводу фенибута: не хотелось его давать такому крохе, но врач аргументировала «иначе ни ходить , ни разговаривать к году не будет». Слова засели в голове…

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

И я бы не сказала что сильно беспокойный сон, он просто изменился. Раньше он меньше вздрагивал и шевелил ручками.

Очень странные аргументы, к фенибуту это отношение не имеет, разрешен только с 3 лет. Продолжать или возобновлять его приём не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Александровна, у меня тоже такое чувство возникло, но устойчиво засели ее слова в голове. Скажите , а поводу гримас во сне? Некоторые говорят что возможно признак эпилепсии.

Принятый ответ

Нет, это не является признаком эпилепсии, у малышей фазы сна ещё недостаточно сформированы, гримасы, движения характерны для быстрой фазы. Это означает, что малыш может чаще ворочаться, издавать звуки, но эта фаза ценна для познавательных способностей. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Александровна, спасибо Вам большое!

Здравствуйте! То что вы перечислили- норма для вашего возраста, тремор ручек, ножек, подбородка норма до 4 месяцев, иногда может сохранятся и до годика. Подергивания конечностей во сне- это до доброкачественные миоклонии сна, бывают у детей особенно раннего возраста при скачках развития. Симптом Грефе также норма до 4 месяцев. В остальном развитие по возрасту: гудит, улыбается; перевороты в норме до 5-6 месяцев, у вас задержки нет. Массаж если будете повторять- не ранее 1.5-2 месяцев после предыдущего курса, излишне стимулировать не нужно. Регулярно делайте гимнастику для грудничков. Показаний для фенибута нет, наоборот после отмены может возрастать возбудимость; если сильное беспокойство во сне - можно дормикинд 1 т 3 рд 1 месяц, это растительный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина Динисламовна, спасибо за ответ! По поводу фенибута: была против приема , на что врач сказала «к году ни ходить ни разговаривать не будет». Убедили…

Странное конечно обоснование доктора, фенибут вам не показан, и не обладает он такой сверхэффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина Динисламовна, после фенибута ( давали в стационаре)советовали настоятельно кортексин, его колоть отказалась.

На данный момент никакой задержки у вас нет, и показаний для ноотропов также нет. Только гимнастика, курс массажа через 1.5-2 месяца. Уверена что все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина Динисламовна, спасибо Вам за ответ!

Принятый ответ

Растите здоровыми!

Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ есть признаки диффузных изменений биоэлектрической активности головного мозга, что свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
НСГ-затылочные рога расширены до 16 мм при норме до 15 мм, большая мозговая цистерна расширена до 6 мм при норме до 5 мм.
Т.е.есть легкие ликвородинамические нарушения, чем и обусловлено появление симптома Грефа.
Тремор подбородка, мраморность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника-это клинические проявления перенесенной гипоксии.
Необходимо повторить НСГ в динамике и сделать УЗИ шейного отдела позвоночника.
Для скорейшего восстановления головного мозга после перенесенной гипоксии-Пантокальцин в растворе по 0,5 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 0,5 мл 1 раз в день
2,3,4,5 недели-по 0,5 мл 2 раза в день
6 неделя-по 0,5 мл 1 раз в день
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Чем кормите ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте! На ГВ.

Что даете от животика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Анатольевна, НСГ прикрепила 1,5 мес проводили детально в стационаре. В 2,5 мес так же проводили исследование уже в поликлинике - но в заключении нет значений. Врач узд сказала все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Анатольевна, от животика лактазар( лактозная недостаточность) и Бейби калм

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Анатольевна, и должен ли ребенок в это время активно гулить? Малыша надо постоянно стимулировать на гуление. Смотрит как взрослые разговаривают и вроде пытается что-то сказать - иногда выходит, иногда нет.

К 3 месяцам малыши должны гулить, но кто-то гулит ситуационно, кто-то практически весь период бодрствования( второе встречается реже).
И-то и другое-вариант нормы.
По УЗИ есть небольшие изменения, которые я описала выше.
Поэтому, требуется контрольное исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо Вам большое!

Принятый ответ

Не за что! Растите здоровыми!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.