Консультация невролога /

Болит у основания черепа, отдает в голову — вопрос №1543494

5021 просмотр

Здравствуйте! Четвертую неделю мучаюсь головной болью. Сначала заболела шея, будто сковало. Потом стало болеть у основания черепа слева, и отдает в макушку, будто кто то схватил за волосы. Утром не могу наклонить голову вправо наискосок, к правой груди. Тянет. Последние дни постоянная боль в голове, опять же то ли будто печет, то ли как кто то за волосы схватил. У основания черепа болит только при нажатии. Утренняя скованность не проходит. Была подобная ситуация год назад, прошло спустя месяц. Тогда не помог ни невролог, ни мануальный терапевт. Сейчас была на приник у мануального терапевта, стало по легче но не прошло. В тот раз назначали мидокалм или сирдалуд. На оба препарата аллергия, начинается отек горла. Принимать боюсь. Сейчас принимаю циннаризин, витамины д(постоянно, так как дефицит), мильгамму. Намесил пропила в первую неделю-не помог. Обезболиваю нурофеном, панадолом. Помогают часов на 5-6, потом боль возвращается.
Не понимаю защемление это или так продуло(возможно где то кондиционером, просто не заметила). Чем спастись? Во вторник будет ровно месяц как болит

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый вечер! Судя по клинике, идёт невралгия затылочного нерва.
Нужны более мощные препараты из группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Можно пластырь с Лидокаином на задне- шейный отдел, курс 10 дней, аппликатор Кузнецова на шейный отдел.
Можно выполнить медикаментозную блокаду триггерных точек, пройти курс магнитотерапии, иглорефлексотерапию.При неэффективности обезболивающего действия препаратов НПВС начните прием препарата Габапентин по 300 мг на ночь первый день второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, подскажите пожалуйста как долго может болеть? Устала уже от этой боли.
Нарколог, Невролог
Невралгии могут протекать достаточно длительно, до нескольких месяцев.
Клиент
Светлана Юрьевна, может ли быть ухудшение? Очень серьезное лекарство как я почитала от судорог. С серьезными побочками. Может быть можно чем то заменить?
Нарколог, Невролог
Выше я Вам расписала лечение, Габапентин это на крайний случай, если не поможет лечение.Так же используют Карбомазепин и Финлепсин.
Невролог
Добрый вечер! Таким образом может проявляться ущемление затылочного нерва. По лечению возможно: фламадекс 2,9 в/м n3-5+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, капс Габапентин 300 мг по 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день 2 нед-1 мес, отмена по 1 капс в 3 дня, димексид-гель наружно у основания черепа+магнит n10.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, прочитала что габапентин принимают при судорогах и побочным эффектом может быть головокружение и т.д. Можно ли чем то заменить. Вообще от невралгии могут быть судороги?
Невролог
Когда происходит ущемление нерва, НПВС зачастую не достаточно работают, в инструкции к габапентину есть показание-нейропатическая боль, данная боль и присутствует при повреждении нерва. Работаю с этим препаратом давно, конечно, диагнозы устанавливаются на очном приёме, но, как вариант лечения, он возможен.
Невролог
Здравствуйте. У вас идёт защемление большого затылочного нерва на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней ( принимать за 30 минут до еды). Массаж воротниковой области. Сон на ортопедической подушке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. Физиотерапия (магнитотерапия, иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами).
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.
Можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и с приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом ( Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).

Габапентин и антидепрессанты показаны при длительном болевом синдроме.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Какие обследования уже выполняли?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, вероятно всего у вас невралгия затылочного нерва.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Вольтарен гель местно на воротниковую зону 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больше в шее
30 мая
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо