Анализы кровь

Виктория Жилкина3 Сентября 2023

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Что касаемо общего анализа крови, я бы рекомендовала проверить уровни витамина В12 и В9, так как есть косвенные признаки их дефицита. Повышение гематокрита и гемоглобина незначительное и может быть, например, на фоне курения, или недостатка жидкости.
По биохимическому анализу крови имеется повышение холестерина. Это нам вообщем то ни о чем не говорит, так как мы не знаем за счет какой фракции он повышен. Тут лучше сдать дополнительно ЛПНП, ЛПВП и ТГ и по результатам определяться с дальнейшей тактикой. Железо достаточно лабильный показатель и не отражает истинных запасов. Оно может меняться в течение суток несколько раз в зависимости от того, что мы едим. Чтобы оценить депо железа в организме лучше смотреть уровень ферритина.
Теперь на счет биллирубина. Для начала необходимо исключить физиологические причины его повышения. К ним относится стресс, интенсивная физическая нагрузка, прием жирной пищи накануне, хронический недосып. Ничего из этого не отмечаете?

Михаил Ивашев3 Сентября 2023

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, какие жалобы? в связи с чем сдавали анализы? Препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Анна Лукина3 Сентября 2023

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы накануне бады или препараты с содержанием железа не принимали? Поливитамины?
По билирубину скорее всего у Вас синдром жильбера, можно сдать генетический анализ.
Для начала пройти узи органов брюшной полости исключить проблемы с желчным пузырем.
По поводу холестерина:
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов.
Пока попробовать нормализовать ситуацию диетой и увеличить физическую активность ( ежедневно ходьба 10000 шагов в сутки)
Через 2-3 месяца контроль липидного профиля

Сергей Подкидышев3 Сентября 2023

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом ХГС рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для уточнения состояния желчного пузыря и исключения нарушения оттока желчи. Причиной повышения непрямого билирубина может быть болезнь Жильбера, для уточнения - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
При наличии ХГС повышенный холестерин скорее во благо - необходим для стабилизации клеточных мембран.
Показатель сывороточного железа в анализе крови малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи съеденной накануне анализа и в коррекции не нуждается.

Мария Дьяконова3 Сентября 2023

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату анализов: повышение билирубина за счет обоих фракций , небольшое повышение уровня холестерина, повышение уровня сывороточного железа.
Общий анализ крови в норме . Незначительное повышение гематокрита диагностической ценности не имеет.
К обследованию рекомендую: сдать кровь на липидограмму, ферритин, трансферрин, ОЖСС, белок общий, сделать узи органов брюшной полости. С результатами покажитесь терапевту. Если по узи органов брюшной полости всё хорошо, если вы не принимали препарат железа- рекомендую сдать анализы крови на синдром Жильбера и гемохроматоз.

Анастасия Степашкина3 Сентября 2023

5.0

Терапевт

Здравствуйте, вероятно есть застой желчи, рассмотрите прием лёгких желчегонных препаратов типо овесол, диета 5, больше обычной воды, можно Ессентуки 17. Планово выполнить УЗИ брюшной полости. Через месяц контроль анализов. Конечно лучше и правильнее осмотр очного врача