Что вас беспокоит?
Рецессии и ортодонтия
Добрый день. Прикус мезиал+ открытый. 6 лет назад была ортодонтия, результат- рецидив и сильная рецессия на нижних передних зубах. Сейчас решилась на ортогнатическую операцию. Была на консультации у 2х разных члх хирургов. И у них разное мнение по поводу лечения. Первый сказал, что сначала нужно закрыть рецессии ( лоскутная операция), потом установка брекетов ( сказал, что нужно нижние зубы как бы назад затянуть в кость.., потом двухчелюстная операция. Второй хирург говорит, что сначала элайнеры( не брекеты, потому что элайнерами можно двигать отдельные зубы, а передние зубы ,где убыла кость и десна не трогать, не двигать), потом двухчелюстная операция, и только в конце всего лоскутная операция на деснах. Подскажите пожалуйста, как на ваш взгляд, какой вариант лучше? Можно ли двигать нижние резцы или их лучше не трогать вообще?
Здравствуйте. Открытый прикус, к сожалению, в принципе, имеет большую тенденцию к рецидиву, тем более скелетная патология, совместно с мезиальным прикусом при камуфляжном лечении (без операции). По поводу закрытия рецессий и лоскутных операций - мое мнение - однозначно ПОСЛЕ всего. Если нижние резцы останутся в неправильном наклоне - пародонтологические манипуляции не спасут и тоже будут рецидивировать. При мезиальном прикусе - нижние резцы подстраивают так, что они в ретрузии - т.е. коронки как бы заваливают назад, язычно, от этого корни идут вперёд и происходят рецессии. При планировании повторного ортодонтического лечения, только уже с учетом ортогнатической хирургии - делают декомпенсацию - т.е. по сути, двигают нижние резцы коронками вперед (корни тем самым, при должном контроле конечно, что на элайнерах, что на брекетах, уйдут назад, как раз утопятся в кость; зубы будут более отвесно под прямым углом к нижней челюсти). Может даже создаться обратная сагитальная щель - т.е. когда нижние зубы будут впереди от верхних - это нормальная картина при подготовке под хирургию.
Оставьте лайк/отзыв, если ответ был полезен, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20246 ответов
- 11 Января 202516 ответов