Шум в ушах, тревожность — вопрос №1549757

Question

Шум в ушах, тревожность — вопрос №1549757

Юлия, Москва

566 просмотров

6 сентября 2023

Здравствуйте.
Мне 35 лет, я очень много работаю, последний год практически без выходных. Есть дети, муж. Бывают стрессовые ситуации. Из заболеваний только сколиоз, я сильно сутулюсь. У меня часто болит спина, это профессиональное.
Вес 49кг, рост 164см. Я достаточно скудно питаюсь, 2 - 3 раза в день, из мяса только птица, овощи.
Последний год не занимаюсь спортом, некогда. Но в целом веду здоровый образ жизни.
На протяжении всей жизни у меня где-то раз в год случается какое-то расстройство, я начинаю сильно тревожиться, мне кажется что у меня какой-то страшный недуг, хотя не всегда даже есть симптомы. Потом это состояние как то само проходит.
Но осенью 2021года меня накрыло очень сильно, я кормила грудью дочку, у меня сильно упало железо, я еле еле передвигалась, кружилась голова, и появился шум в ухе. Была сильная усталость и тревожность.
Тогда я обратилась к неврологу. Она поставила астению.
Мне назначили нейробион, финебут и милдранат. Мне помогло, и это состояние долго не возвращалось, шум в ухе остался, но он меня не беспокоил.
Где-то пару месяцев назад началась бессонница, шум в ухе усилися, он только в правом ухе, звук похож на тихий свист, такой звук издавали телевизоры старые. К вечеру он усиливается, утром после пробуждения его практически не слышно, как встаю, то начинается снова.
Прочла про вазобрал, что он от шума в ушах, начала пить, сильно повысилось давление и стало закладывать уши, потом случился приступ тахикардии и начала кружиться голова, перестала пить его.
Сдала анализы, в целом вроде +- все в норме.
Терапевт назначила мексидол 250 3 раза в день, финебут 250 2 раза в день, элтацин 3 раза в день.
Сейчас 4 дня принимаю эти лекарства, и голова как будто в тумане, и по утрам на голову как будто давит изнутри, закладывает уши, к обеду проходит это. И я очень тревожная, мне опять кажется, что со мной что-то страшное происходит. Думаю, может у меня всд, или как в прошлый раз это астения. Подскажите пожалуйста, как себе помочь?
Сейчас стараюсь вернуть режим в жизнь, более сбалансированно питаться, начала плавать, но пока состояние отвратительное(

Возраст: 35

Хронические болезни: Сколиоз

Вопрос закрыт

состояние

пара месяца

сильно сутулюсь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, здравствуйте, к лору сейчас не обращалась, но 2 года назад когда начался этот шум, я ходила к лору, все было ок, никаких отклонений не выявлено. Все аналищы которые недавно сдала, сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 6 сентября 2023

Невролог

Выполняли аудиометрию и тимпанометрию?

Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845.

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, нет, не выполняла

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 6 сентября 2023

Невролог

Нужно выполнить дообследование, если по ним будет все нормально, то шум является психогенным.

И тогда нужна будет консультация психотерапевта для подбора адекватной терапии (скорее всего антидепрессант + анксиолитик). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, подскажите пожалуйста какие обследования нужно пройти?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 6 сентября 2023

Невролог

аудиометрию и тимпанометрию - это у сурдолога или ЛОР врача. МРТ головного мозга (интересует мостомозжечковый угол), для исключения вазоневрального конфликта.

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, здравствуйте, принимаю фенибут 250 2 раза в день, элтацин 3раза в день и мексидол 250 3 раза в день.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 6 сентября 2023

Невролог

Из всего есть смысл оставить только фенибут 1т 3р/д 1-2 месяца, но если толка от него не будет, тогда очно консультация психотерапевта для назначения противотревожной терапии, в идеале это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, но можно попробовать только анксиолитики, в вашем случае, учитывая бессоницу, подойдёт атаракс, начиная с 1/2т на ночь, через неделю 1т 2-3 месяца.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 сентября 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая описание у Вас тревожное расстройство, чем и обусловлена вся имеющаяся симптоматика. Мышцы так же напрягаются, скорее всего идет обострение остеохондроза и отсюда мышечное напряжения на все тело. В идеале получать лечение в рамках дневного стационара, чтобы комплексно было, а именно:
1) Метаболические препараты (мексидол) курсом 10-14 дней;
2) Сосудистые препараты (церебролизин, пикамилон) курсом 10 дней;
3) Витамины группы В (тиамин/пиридоксин) по 10 уколов через день;
4) Массаж Шейно-воротниковой зоны и физиотерапия;
5) Самостоятельно рекомендую делать гимнастику по шишонину.

Из литературы - Роберт Лихи - Лекарство от нервов;
Иголки и пиявки в купе так же можно начать, будет не плохо давать эффект.
Но соглашусь с коллегами, что Вам бы обратиться к врачу-психотерапевту, чтоб оценить психическую систему более детально и далее уже решать насчет медикаментозного лечения, в частности возможно понадобятся антидепрессанты группы СИОЗСн (венлафаксин или дулоксетин), они хорошо работают как раз на такую симптоматику.

Фенибут сейчас оставить можно, насчет элтацина если честно смысла не вижу в его приеме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непостоянность

1 ответ

17 июля 2020

Владислав

Вопрос закрыт

Можно ли одновременно принимать метранидазол и атаракс?

3 ответа

11 июня 2023

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

5 ответов

31 января 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Результаты КТ

6 ответов

7 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Садомская Анастасия Игоревна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T19:52:57+03:00

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 6 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте. По поводу шума в ухе обращались к сурдологу или Лор врачу? Выполняли аудиометрию и тимпанометрию?

Сдавали анализы крови на дефицитные состояния (ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный)?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-06T20:00:54+03:00

Здравствуйте! Судя по описанию у вас проявления тревожного расстройства. Возникает из за дисбаланса нейромедиаторов в организме. Триггером как правило является стрессовая ситуация, переутомление. Сосудистые препараты в этом случае малоэффективны. Основная терапия это противотревожные препараты ( фенибут, тералиджен , атаракс). Когнитивно - поведенческая терапия с психотерапевтом. При неэффективности- необходим подбор антидепрессантов

Accepted Answer · 2023-09-06T20:07:07+03:00

Здравствуйте. По поводу шума обязательно обратиться к лор врачу, но скорее всего гум психогенного характера. В целом ваше состояние связано с переутомлением, возможно есть дефицитные состояния, поэтому необходимо сдать кровь на ферритин, витамин Д, общий анализ крови, и проверить щитовидную железу: ТТГ, Т3, Т4.
Что из препаратов на данный момент принимаете?

Хацаева Алана Сергеевна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T21:52:54+03:00

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Accepted Answer · 2023-09-10T16:09:35+03:00

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.